ALGORITME PENANGANAN LUKA KRONIK DAN AKUT

PENGKAJIAN UMUM S: Keluhan Pasien dan O: Objektif

PREVENTIF KURATIF REHABILITATIF PALIATIF

- Pengkajian Luka dan Pemeriksaan kaki Non Healing Wounds

Manajemen
Scoring menggunakan terhadap Disebabkan proses
- Cek GDS
“Winers Scale” untuk - Kejadian kelainan penyakit
- Pemeriksaan Kaki/ABPI
menentukan prediksi deformitas
- Foot spa
lamanya luka sembuh - Tanda-tanda inflamasi,
- Ganti alas kaki
- Anjurkan untuk cek kaki edema, hangat, nyeri
ke fasyankes sekali per (+/-) Manajemen Quality Of Life
bulan Perawatan Luka
- Edukasi upaya Optimal 12-20 minggu
pencegahan ulkus kaki - 2-4 Minggu = Persiapan Dukungan
Manajemen Dukungan
diabetic dasar luka Internal
- Rujuk untuk pemberian Eksternal
- Membersihkan kaki - 3 Minggu = Proliferasi - Manajeme
antibiotic - Lingkungan
- edukasi - 2 Minggu = Epitelisasi n Nyeri
- Foot Spa - Rujukan
- 3 Minggu = Perbaikan - Nutrisi
- Ganti alas kaki - Sarana
sistemik - Wound
- Kontrol setiap 2 minggu Prasarana
- Konsul physiotherapy Care - Pendamping /
Kolaborasi *Tidak bersifat berurutan - Hygiene
medik Pelaku
- Komntrol KU, - Edukasi - Spiritual Perawat
Laboratorium dan - Kesehatan
diagnostic penunjang Dukungan nutrisi : Protein, Jiwa
- Penanganan agresif untuk Colagen, Suplemen Manajemen Luka
infeksi, pemberian anti A = Time
biotik sesuai hasil culture P = 3 M ( mencuci,
- Rujuk rawat RS Control Edema membuang jaringan
- Emergency Cas off loading treatment mati, memilih topical
therapi).

Pemakaian alas kaki

Adjunctive treatment
OZORA WOUND CARE CENTER
Edukasi Gitarya , W.S ( 2022)