Anda di halaman 1dari 3

Bitung Office:

Kelurahan Paceda RT/RW 012/004


Kecamatan Madidir Kota Bitung
95517
Phone: 085298956783
Mobile Phone: 085256373861
Email: mrjlawoffice16@gmail.com

SURAT KUASA
Nomor: 008/LBH-MJ/SK/VIII.2023

Yang bertandatangan dibawah ini:


1. Nama : ALPRINSIA SASARE SASAMU
Tempat/Tgl. Lahir : SANGER, 17-041979
Umur : 44 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Kristen
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Lingkungan IV RT:003/RW:004 Kelurahan Manembo-
nembo Tengah, Kecamatan Matuari
Status : Kawin

2. Nama : JELLY PAPUAS


Tempat/Tgl. Lahir : GIRIAN ATAS, 27-07-1990
Umur : 33 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Kristen
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Lingkungan III, RT:007/RW:003, Kelurahan Girian
Atas, Kecamatan Girian
Status : Kawin

3. Nama : ASNA DAULIHA


Tempat/Tgl. Lahir : GORONTALO, 19-03-1959
Umur : 64 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Lingkungan III, RT:016/RW:003, Kelurahan Bitung
Timur, Kecamatan Maesa
Status : Kawin

4. Nama : DJURMA MAMPA


Tempat/Tgl. Lahir : BITUNG, 26-12-1987
Umur : 36 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Lingkungan V, RT:016/RW:005, Kelurahan Bitung
Tengah, Kecamatan Maesa
Status : Kawin

1|Surat Kuasa Khusus


Bitung Office:
Kelurahan Paceda RT/RW 012/004
Kecamatan Madidir Kota Bitung
95517
Phone: 085298956783
Mobile Phone: 085256373861
Email: mrjlawoffice16@gmail.com

5. Nama : ARLINA MANEIN


Tempat/Tgl. Lahir : TALAUND, 05-04-1971
Umur : 52 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Kristen
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Lingkungan II, RT:009/RW:002, Kelurahan Aertembaga
Satu, Kecamatan Aertembaga
Status : Kawin

,-Selanjutnya disebut: ------------------------------------------------------------ PEMBERI KUASA

Dengan ini memberikan kuasa baik secara sendiri-sendiri maupun bersama-sama kepada:

MICHAEL REMIZALDY JACOBUS, S.H., M.H.


TREY BERHIMPONG, S.H.

Advokat/Pengacara/Konsultan Hukum pada kantor hukum LBH MISSIO JUSTITIA yang


beralamat di Lorong Asrama Polisi Kelurahan Paceda Lingk.IV RW. 012 Kecamatan Madidir
Kota Bitung.

,- Selanjutnya disebut: ----------------------------------------------------------- PENERIMA KUASA

--------------- K H U S U S --------------

Bertindak untuk dan atasnama Pemberi Kuasa dalam mengurus dan menyelesaikan
Persoalan terkait hilangnya Kapal Motor (KM) Sanjaya 86 milik PT. Sentral Benoa Utama
(SBU);

Sehubungan dengan itu, Penerima Kuasa diberikan kuasa untuk membuat dan
menandatangani segala permohonan-permohonan, somasi-somasi, dan segala surat-surat
untuk itu, dan juga menjumpai, berkomunikasi serta melakukan pertemuan-pertemuan
dan/atau perundingan-perundingan, mengajukan permohonan atas hak-hak pemberi kuasa
kepada PT. Sentral Benoa Utama (SBU); dan/atau pihak lain, menghadap, menghubungi
instansi-instansi, jawatan-jawatan, pejabat-pejabat, pembesar-pembesar negeri baik sipil,
BASARNAS, POLRI maupun TNI, meminta atau memberikan segala keterangan yang
diperlukan, menghadiri rapat-rapat dengan pihak-pihak terkait, dan pada pokoknya
menjalankan segala upaya hukum dalam arti seluas-luasnya, untuk kepentingan dan
mempertahankan hak Pemberi Kuasa.

2|Surat Kuasa Khusus


Bitung Office:
Kelurahan Paceda RT/RW 012/004
Kecamatan Madidir Kota Bitung
95517
Phone: 085298956783
Mobile Phone: 085256373861
Email: mrjlawoffice16@gmail.com

Tegasnya, Penerima Kuasa diperkenankan untuk melakukan segala upaya hukum untuk
memelihara, mempertahankan dan membela kepentingan Pemberi Kuasa sepanjang
berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat kuasa ini buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan berlaku efektif
sejak tanggal ditandatanganinya Surat Kuasa dengan hak subtitusi dan hak retensi serta hanya
dapat dicabut atas persetujuan kedua belah pihak.

Bitung, 20 Agustus 2023


Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

ALPRINSIA SASARE SASAMU MICHAEL REMIZALDY JACOBUS, S.H., M.H.

JELLY PAPUAS TREY BERHIMPONG, SH.

ASNA DAULIHA

ASNA DAULIHA

ARLINA MANEIN

3|Surat Kuasa Khusus

Anda mungkin juga menyukai