ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA

TERHADAP An. “J” DENGAN ISPA DI RT 003 DUKUH MRIYAN RT 03

KELURAHAN TIMBULHARJO KECAMATAN SEWON KABUPATEN
BANTUL D.I YOGYAKARTA

LAPORAN INDIVIDU
PRAKTEK KEBIDANAN KOMUNITAS DI
KELURAHAN TIMBULHARJO RT 003

DISUSUN OLEH:
HIKMATUNNAZILAH
PO.71.24.3.20.024

DOSEN PEMBIMBING:
EKADEWI RETNOSARI ,SST.,M.Keb
NIP.197805012006012010

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN

PALEMBANG PRODI KEBIDANAN ( KAMPUS KEBIDANAN MUARA
ENIM ) PROGRAM DIPLOMA TIGA
TAHUN 2023
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Kk Binaan Praktik Kebidanan Komunitas Pada

Keluarga Tn. “F”Di RT 003 Dukuh Mriyan Kelurahan
Timbulharjo Kecamatan Sewon,Bantul Tahun 2023

Disahkan dan Disetujui Oleh:

Yogyakarta,
Pembimbing Lahan ………….2023
Ketua RW/RT

Ratna sari,S.Tr.keb.,Bdn Bukhari muslim

NIP:

Pembimbing Polkesyo Pembimbing Institusi

Dr.Heni Puji
Wahyuningsih,S.SIT.,M.Keb Ekadewi Retnosari, SST.,M.Keb
NIP. 197805012006012010
NIP: 197511232002122002

Mengetahui,
Ketua Prodi DIII Kebidanan Kampus Kab. Muara Enim
Poltekkes Kemenkes Palembang

Dahliana, SKM., M.Kes

NIP. 19691215 199003 2 004

ii
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT, karena berkat
rahmat dan hidayah-Nya lah sehingga Mahasiswi Poltekkes Kemenkes Palembang
Prodi D3 Kebidanan Muara Enim dapat menyelesaikan Laporan Praktik
Kebidanan Komunitas ini sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.

Laporan Praktik Kebidanan Komunitas ini disusun berdasarkan apa yang

telahkami lakukan pada saat di lapangan, yakni bertempat di RT 003 RW 000
Dukuh Mriyan Kelurahan TimbulHarjo Kecamatan Sewon,Bantul Daerah
Istimewa Yogyakarta . Dimulai dari tanggal 04 September sampai 22 September
2023.
Praktik Kebidanan Komunitas ini merupakan salah satu syarat wajib yang
harus ditempuh dalam program studi DIII Kebidanan Poltekkes Kemenkes
Palembang.
Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa
hormat dan terima kasih yang telah memberikan bimbingan untuk menyelesaikan
laporan.
Kesempatan ini kami ucapkan banyak terima kasih kepada :

1. Bapak Muhamad Taswin S.Si, Apt, MM, M. Kes selaku Direktur Poltekkes
Kemenkes Palembang.
2. Ibu Nesi Novita S.SiT, selaku Ketua Jurusan Kebidanan Poltekkes Palembang.
3. Ibu Dr. Heni Puji Wahyuningsih SSit,.M.keb Ketua jurusan kebidanan
poltekkess kemenkes Yogyakarta
4. Ibu Dahliana, SKM.M.Kes selaku Ka Prodi DIII Kebidanan Muara Enim
Poltekkes Kemenkes Palembang
5. Ibu Ekadewi Retnosari, SST.,M.Keb Selaku Pembimbing Institusi
6. Ibu Dr. Yeni Nugroho selaku Kepala Puskesmas Sewon 1
7. Bapak Anif Arkhan Haibar, S.Pd Selaku Lurah Timbulharjo
8. Bapak Sutadi selaku dukuh mriyan Kelurahan Timbulharjo

iii
9. Bapak Bukhori selaku Ketua RT 003 Dukuh Mriyan

Dalam penyusunan laporan asuhan kebidanan Komunitas ini, penulis

menyadari masih banyak kesalahan dan kekurangan baik isi maupun cara penulisan.
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih. Semoga laporan ini berguna sebagai
tambahan informasi dan dapat bermanfaat untuk kita semua.

Yogyakarta, 18 September 2023

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. ii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii

DAFTAR ISI ...........................................................................................................v

BAB I .......................................................................................................................1

PENDAHULUAN ...................................................................................................1
1.1 Latar Belakang .................................................................................................... 1
1.2 Tujuan ................................................................................................................. 3
1.3 Manfaat ............................................................................................................... 4

BAB II .....................................................................................................................5

TINJAUAN TEORI ...............................................................................................5

2.1 Balita ................................................................................................................... 5
2.2 Batuk ................................................................................................................. 10
2.3 Penyebab ........................................................................................................... 12
2.4 Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) ........................................................... 15

BAB III ..................................................................................................................21

TINJAUAN KASUS .............................................................................................21

3.1 Pengkajian ......................................................................................................... 21
3.2 GENOGRAM ................................................................................................... 23
3.3 Analisa Data ...................................................................................................... 25
3.4 Rumusan Masalah ............................................................................................. 26
3.5 Prioritas Masalah ............................................................................................... 26
3.6 Penatalaksanaan ................................................................................................ 26
ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA Tn. “B” di
SLANGGEN MRIYAN RT. 003 SEWON,KOTA BANTUL DIY ............................. 29

BAB IV ..................................................................................................................33

PEMBAHASAN ...................................................................................................33

PENUTUP .............................................................................................................36

v
 4.1 Kesimpulan ....................................................................................................... 36
4.2 Saran ................................................................................................................. 36

DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................37

LAMPIRAN ..........................................................................................................38

GAMBAR PETA WILAYAH .............................................................................39

SATUAN ACARA PENYULUHAN ...................................................................40

SAP ........................................................................................................................40
5.1. Tujuan ............................................................................................................... 40
5.2. Sub-Pokok Bahasan Penyuluhan....................................................................... 41
5.3. Media ................................................................................................................ 41
5.4. Rancangan Tempat............................................................................................ 41
5.5. Kegiatan penyuluhan......................................................................................... 41
5.6. Evaluasi ............................................................................................................. 43
MATERI ....................................................................................................................... 44
INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT (ISPA) ................................................ 44

LEAFLET .............................................................................................................50

DOKUMENTASI .................................................................................................51

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan adalah hak setiap orang. Masalah kesehatan sama pentingnya

dengan masalah pendidikan, perekonomian dan lain sebagainya. Usia balita dan
anak-anak merupakan usia yang rentan penyakit. Kegiatan pemberantasan
Penyakit Menular (P2M) baik yang bersifat promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif disemua aspek lingkungan kegiatan pelayanan kesehatan. Hingga
saat ini salah satu penyakit yang banyak diderita oleh masyarakat adalah ISPA
(Infeksi Saluran Pernapasan Akut).

Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) merupakan istilah yang digunakan

untuk menguraikan peradangan yang terjadi pada hidung, paranasal sinus, hulu
kerongkongan, pangkal tenggorokan, batang tenggorokan, dan saluran
pernapasan diagnosis umum yang termasuk didalamnya adalah rhinosinusitis
virus(flu biasa), sinusitis akut, dan pharyngitis akut. Sistem saluran pernapasan
atas lain, yang lebih serius termasuk epiglotis dan penyakit batuk yang disertai
dengan sesak napas. Terjadinya ISPA karena masuknya virus, dan bakteri.
Sebab utama ISPA adalah Virus dan kemudian diikuti oleh bakteri. Kebanyakan
ISPA oleh virus yang akan sembuh dengan sendirinya, tanpa pemberian obat-
obat terapeutik, namun pemberian antibiotik dapat mempercepat proses
penyembuhan.

Komunitas adalah sebuah kelompok sosial dari beberapa organisme

yang berbagi lingkungi Pan, umumnya memiliki ketertarikan dan habitat yang
sama. Dalam komunitas manusia, individu-individu di dalamnya dapat memiliki
maksud,kepercayaan, sumber daya, preferensi, kebutuhan, risiko, kegemaran
dan sejumlah kondisi lain yang serupa. Komunitas berasal dari bahasa Latin
communitas yang berarti "kesamaan", kemudian dapat diturunkan dari
communis yang berarti "sama,publik, dibagi oleh semua atau banyak. Secara
umum, komunitas merupakankelompok sosial di dalam masyarakat yang terdiri

1
dari beberapa individu, dimana para individu ini saling berinteraksi dengan
lingkungan tertentu. Biasanya memiliki ketertarikan dan latar belakang yang
sama, meskipun komunitas muncul atau yang lahir memiliki arti tersendiri
sesuai dengan konteks nya.

Bidan komunitas adalah bidan yang melakukan pelayanan kebidanan

kepada keluarga dan masyarakat di suatu wilayah tertentu. Kebidanan
komunitas merupakan suatu konsep dasar bidan dalam melayani keluarga dan
masyarakat. Pelayanan kebidanan merupakan bagian integral dari pelayanan
kesehatan Konsep adalah kerangka ide yang mengandung suatu pengertian
tertentu. Kebidanan berasal dari kata “Bidan”. Kebidanan(midwifery) adalah
mencakup pengetahuan yang dimiliki dan kegiatan pelayanan untuk
menyelamatkan ibu dan bayi.Pengertian bidan adalah Seseorang yang telah
mengikuti Pendidikan kebidanan yang diakui oleh pemerintah setempat dan
telah menyelesaikan pendidikan serta terdaftar atau mendapatkan izin
melakukan praktik kebidanan.

Infeksi Saluran Pernapasan (ISPA) merupakan infeksi saluran

pernapasan akut yang menyerang tenggorokan, hidung dan paru-paru yang
berlangsung kuranglebih 14 hari, ISPA mengenai struktur saluran diatas laring,
tetapi kebanyakan penyakit ini mengenai bagaian saluran atas dan bawah secara
stimulan atau berurutan (Pitriani, 2020). Infeksi Saluran Pernapasan Akut
(ISPA) merupakan penyakit yang sangat sering dijumpai dan merupakan
penyebab kematian paling tinggi pada Balita (Hartono, 2016). ISPA adalah
infeksi akut saluran pernapasan atas maupun bawah yang disebabkan oleh
infeksi jasad renik atau bakteri, virus, maupun reketsia tanpa atau disertai
dengan radang parenkim paru (Wijayaningsih, 2013). Infeksi Saluran
Pernapasan Akut (ISPA) adalah infeksi yang melibatkan organ saluran
pernapasan bagian atas dan bagian bawah yang dapat menyebabkan berbagai
macam penyakit dari infeksi ringan sampai berat (Kementeria Kesehatan RI,
2017). Menurut diagnosa tenaga kesehatan (dokter, bidan atau perawat) ISPA
merupakan infeksi saluran pernapasan akut dengan gejala demam, batuk kurang

2
 dari dua minggu, pilek atau hidung tersumbat dan sakit tenggorokan
(Kementerian Kesehatan RI, 2018). ISPA berlangsung sampai 14 hari yang
dapat ditularkan melalui air ludah, darah, bersin maupun udara pernapasan yang
mengandungkuman, dimana ISPA diawali dengan gejala seperti pilek biasa,
batuk, demam, bersin-bersin, sakit tenggorokan, sakit kepala, sekret menjadi
kental, nausea,muntah dan anoreksia (Wijayaningsih, 2013).

1.2 Tujuan

1. Tujuan Umum

Setelah mengikuti PKK mahasiswa mampu mengidentifikasi,

merencanakan, memprioritaskan, mengimplementasikan, mengevaluasi dan
memonitoring manajemen kebidanan komunitas dengan teknik
penggerakan dan pemberdayaan masyarakat serta pendekatan pada
individu, keluarga, kelompok khusus ataupun pada komunitas tertentu
dalam rangka mengingkatkan derajat kesehatan masyarakat.
2. Tujuan Khusus

Selama Praktek lapangan, mahasiswa diharapkan mampu:

a. Melakukan pengkajian data subjektif dan objektif untuk mendapatkan

data dasar lengkap dan tepat.

b. Melakukan analisis data sebagai dasar untuk mendiagnosis kebidanan

komunitas pada keluarga.

c. Melakukan teknik prioritas masalah-masalah kebidanan komunitas

dengan menggunakan scoring.

d. Mengimplementasikan asuhan kebidanan komunitas melalui KK binaan

dengan memanfaatkan potensi sumber daya yang ada.

3
1.3 Manfaat

a. Bagi Keluarga
Meningkatkan wawasan dan pengetahuan keluarga tentang ISPA
b. Bagi Pemerintah Desa
Mengetahui profil atau gambaran situasi kesehatan masyarakat dari hasil
pendataan mahasiswa PKL, yang dapat digunakan sebagai bahan
masukandalam kebijakan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
c. Bagi Mahasiswa
a. Memperoleh pengalaman belajar di kehidupan nyata dalam
pengembangan, pengorganisasian dan penyiapan masyarakat untuk
mengatasi masalah kebidanan.
b. Mahasiswa akan mengenal dan belajar beradaptasi dalam lingkungan
sosial dan budaya sekaligus menikmati berbagai obyek wisata di
berbagai tempat wilayah Kota Palembang.

4
 BAB II
TINJAUAN TEORI

2.1 Balita
A. Pengertian Balita

Balita adalah anak yang berumur 0-59 bulan, pada masa ini ditandai
dengan proses pertumbuhan dan perkembangan yang sangat pesat dan
disertai dengan perubahan yang memerlukan zat-zat gizi yang jumlahnya
lebih banyak dengan,kualitas yang tinggi. Akan tetapi, balita termasuk
kelompok yang rawan gizi serta mudah menderita kelainan gizi karena
kekurangan makanan yang dibutuhkan. Konsumsi makanan memegang
peranan penting dalam pertumbuhan fisik dan kecerdasan anak sehingga
konsumsi makanan berpengaruh besar terhadap status gizi anak untuk
mencapai pertumbuhan fisik dan kecerdasan anak (Ariani, 2017).

Anak balita adalah anak yang telah menginjak usia di atas satu tahun
atau lebih popular dengan pengertian usia anak di bawah lima tahun.
Menurut Sediaotomo (2010), balita adalah istilah umum bagi anak usia 1-3
tahun (batita) dan anak pra sekolah (3-5 tahun). Saat usia batita, anak masih
tergantung penuh,kepada orang tua untuk melakukan kegiatan penting,
seperti mandi, buang air dan,makan. Perkembangan berbicara dan berjalan
sudah bertambah baik, namun kemampuan lain masih terbatas.

Masa balita merupakan periode penting dalam proses tumbuh

kembang manusia. Perkembangan dan pertumbuhan pasa masa itu,menjadi
penentu keberhasilan pertumbuhan dan perkembangan anak pada periode
selanjutnya. Masa tumbuh kembang di usia ini merupakan masa yang
berlangsung cepat dan tidak akan pernah terulang kembali, karena itu sering
disebut golden age atau masa keemasan.

5
1. Tahap Perkembangan Balita
Menurut Maryunani (2010) Tahapan Perkembangan Balita mulai dari
Gerakan kasar dan halus. Emosi, sosial, perilaku dan bicara dari 0-5
Tahun.
a. Usia 0 sampai 3 bulan :

1) Belajar mengangkat kepala

2) Belajar mengikuti obyek dengan matanya.

3) Melihat kemuka orang dengan tersenyum.

4) Bereaksi terhadap suara/bunyi.

5) Mengenal ibunya dengan penglihatan, penciuman, pendengaran

dankontak.

6) Mengoceh spontan atau bereaksi dengan mengoceh.

b. Usia 3 sampai 6 bulan :

1) Mengangkat kepala 90 dejarat dan mengangkat dada dengan

bertopang tangan.

2) Mulai belajar meraih benda-benda yang ada dalam

jangkauannyaatau di luar jangkauannya.

3) Meletakkan benda-benda di mulutunya.

4) Berusaha memperluas lapangan pandangannya.

5) Tertawa dan menjerit karena gembira bila diajak bermain.

Mulaiberusaha mencari benda-benda yang hilang.

c. Usia 6 sampai 9 Bulan :

1) Dapat duduk tanpa bantuan.

2) Dapat terungkap dan berbalik sendiri.

6
 3) Dapat merangkak meraih benda atau mendekati seseorang.

4) Memindahkan benda dari satu tangan ke tangan yang lain.

5) Memegang benda kecil dengan ibu jari dan jari telunjuk.

6) Bergembira dengan melempar benda-benda.

7) Mengeluarkan kata-kata yang tanpa arti.

8) Mengenal muka anggota-anggota keluarga dan takut kepada

orangasin/lain.

9) Mulai berpartisipasi dalam permainan tepuk tangan dan

sembunyi-sembunyian.

d. Usia 9 sampai 12 Bulan :

1) Dapat berdiri sendiri tanpa bantuan.

2) Dapat berjalan dengan dituntun.

3) Menirukan suara.

4) Mengulang bunyi yang didengarnya.

5) Belajar menyatakan satu atau dua kata.

6) Mengerti perintah sederhana atau larangan.

7) Memperlihatkan minat dan rasa ingin tahu yang besar

terhadap hal-hal yang ada di sekitarnya, ingin menyentuh apa

saja dan memasukan benda-benda ke mulutnya.

8) Berpartisipasi dalam permainan.

e. Usia 12 sampai 18 Bulan :

1) Berjalan dan ingin mengetahui hal-hal yang ada di rumah

serta sekelilingnya.

7
 2) Menyusun 2 kotak atau 3 kotak.

3) Dapat mengatakan 5-10 kata.

4) Memperlihatkan rasa cemburu dan rasa bersaing.

f. Usia 18 bulan sampai 24 Bulan :

1) Naik turun tangga.

2) Menyusun 6 kotak.

3) Menunjuk mata dan hidungnya.

4) Menyusun dua kata.

5) Belajar makan sendiri.

6) Menggambar garis di kertas atau pasir

7) Mulai belajar mengontrol buang air besar dan buang air

kecil(Kencing)

8) Menaruh minat kepada apa yang dikerjakan oleh orang-

orang yanglebih besar.

9) Memperlihatkan minat kepada anak lain dan bermain-main

denganmereka.

g. Usia 2 sampai 3 Tahun :

1) Belajar meloncat, memanjat dengan satu kaki

2) Membuat jembatan dengan 3 kotak.

3) Mampu menyusun kalimat.

4) Mempergunakan kata-kata saya, bertanya, mengerti kata-

kata yangditujukan kepadanya.

8
 5) Menggambar lingkaran.

6) Bermain bersama anak lain dan menyadari adanya lingkungan

di luarkeluarganya.

h. Usia 3 sampai 4 Tahun :

1) Berjalan-berjalan sendiri mengunjungi tetangga.

2) Berjalan pada jari kaki.

3) Belajar berpakaian dan membuka pakaian sendiri.

4) Menggambar garis hilang.

5) Menggambar orang hanya kepala dan badan.

6) Mengenal2 atau 3 warna.

7) Bicara dengan baik.

8) Menyebut namanya, jenis kelamin dan umurnya.

9) Banyak bertanya.

10) Bertanya bagaimana anak dilahirkan.

11) Mengenai sisi atas, sisi bawah, sisi muka, sisi belakang.

12) Mendengarkan cerita-cerita.

13) Bermain dengan anak lain.

14) Menunjukkan rasa sayang kepada saudara-saudaranya.

15) Dapat melaksanakan tugas-tugas sederhana.

i. Usia 4 sampai 5 Tahun :

1) Melompat dan menari.

9
 2) Menggambar orang terdiri dari kepala, lengan dan badan.

3) Menggambarn segi empat dan segi tiga.

4) Pandai berbicara.

5) Dapat menghitung jari-jarinya.

6) Dapat menyebut hari-hari dalam seminggu.

7) Mendengar dan mengulang hal-hal penting dan cerita.

8) Minat kepada kata baru dan artinya.

9) Memprotes bila dilarang apa yang diinginnya.

10) Mengenal 4 warna.

11) Memperkirakan bentuk dan besarnya benda, membedakan

besar dankecil.

12) Menaruh minat kepada aktivitas orang dewasa.

2.2 Batuk
a. Pengertian Batuk

Batuk adalah refleks tubuh yang muncul saat saluran pernapasan atau
tenggorokan mengalami iritasi akibat infeksi bakteri atau virus, ataupun
kotoran dan debu yang terhirup. Batuk menjadi salah satu cara pertahanan
alami bagi tubuh untuk mencegah partikel kotor masuk ke dalam paru-paru.
Refleks ini juga membantu membersihkan saluran pernapasan dari iritan,
seperti asap dan lendir, sehingga mencegah terjadinya peradangan.
Saat tenggorokan teriritasi, saraf di otak merangsang otot dada dan
perutbergerak untuk menekan udara ke bagian saluran napas sehingga dapat
mendorong partikel tersebut keluar dari dalam tubuh. Kondisi ini biasanya
juga disertai dengan beberapa gangguan kesehatan lainnya seperti hidung
berair, sakit tenggorokan, sakit kepala, kelelahan, dan demam.

10
 Terdapat banyak faktor yang bisa memicu batuk, mulai dari polusi,
infeksi saluran pernapasan, sampai kebiasaan yang dilakukan sehari-hari
seperti merokok. Kondisi ini dapat dicegah dengan menghindari beberapa
faktor risiko tersebut. Kondisi ini umum diderita banyak orang. Siapa pun
berisiko mengalami batuk karena faktor yang menyebabkannya umum
dijumpai sehari-hari, salah satunya penyakit flu.Namun, bukan berarti semua
jenis batuk berbahaya. Jika hanya terjadi sesekali, kondisi tersebut normal
dan menyehatkan.
Anda perlu waspada jika kondisi ini sudah berlangsung berminggu-
minggu. Kondisi ini menandakan adanya gangguan kesehatan yang serius
dan memerlukan penanganan medis sesegera mungkin.

b. Tanda-tanda & gejala

Setiap penyakit penyebab batuk memiliki gejala penyerta yang
berbeda. Biasanya, seberapa serius kondisi yang Anda alami akan
bergantung dari berapa lama Anda telah mengalami batuk dan gejala
lainnya.

American College of Chest Physicians membagi jenis batuk berdasarkan

lamanya gejala berlangsung, yaitu:

1. Akut, berlangsung kurang dari 2-3 minggu

2. Sub-akut, berlangsung selama 3-8 minggu
3. Kronis, berlangsung lebih dari 8 minggu

Selain lamanya, Perlu diperhatikan juga apakah ada gejala lain

yang juga muncul. Seperti yang disebutkan oleh American Lung
Association, beberapagejala berikut juga bisa muncul saat batuk:

1. Tenggorokan kering dan gatal

2. Kelelahan

3. Sakit saat menelan

11
 4. Nyeri di sekujur tubuh

5. Menggigil

6. Suhu tubuh naik hingga demam

7. Sakit kepala

8. Mual atau muntah

9. Berkeringat pada malam hari

10. Hidung beringus

Batuk juga dapat disertai dahak. Jika tidak, rasa gatal di tenggorokan
mengindikasikan gejala batuk kering. Apabila terbatuk sambil
mengeluarkan darah, kondisi ini dinamakan hemoptysis atau batuk berdarah.
Batuk yang disebabkan pilek atau flu akan segera membaik dengan
sendirinya. Namun, Anda harus menghubungi dokter bila mengalami
gejala-gejala berikut ini:

1. Merasa pusing

2. Mengeluarkan darah

3. Nyeri dada

4. Batuk menerus pada malam hari

5. Kelelahan

6. Demam

7. Sesak napas atau kesulitan bernapas.

2.3 Penyebab
Sangat penting mengetahui penyebab batuk agar dapat mengetahui langkah
pengobatan dengan tepat. Berdasarkan jurnal medis yang dipublikasikan oleh
Breathe, berikut adalah masing-masing penyebabnya:

12
1. Penyebab batuk akut
a. Infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu
b. Alergi
c. Iritasi akibat polutan (polusi, asap rokok, asap kendaraan dan bahan
kimia menyengat)

2. Penyebab batuk kronis

a. Asma
b. GERD (refluks asam lambung)
c. Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK)
d. Kanker paru
e. Efek samping obat, seperti obat ACE inhibitor untuk hipertensi

3. Faktor risiko
Beberapa hal bsia membuat seseorang lebih berisiko mengalami
kondisiini. Faktorfaktor risiko tersebut bisa berasal dari lingkungan, genetik,
dan kebiasaan atau gaya hidup sehari-hari.
1) Polusi
Udara mengandung iritan yang dapat menyebabkan tenggorokan
kering dan terasa tidak nyaman. Tinggal atau beraktivitas dalam
lingkungan berpolusi dapat memperburuk kondisi ini.
2) Alergi
Orang-orang yang memiliki alergi saluran pernapasan lebih berisiko
mengalami kondisi ini. Alergi sendiri disebabkan oleh paparanberbagai
iritan atau alergen yang menyebabkan sistem imun bereaksi berlebihan
sehingga menimbulkan sejumlah reaksi alergi, termasuk batuk.
3) Merokok
Perokok aktif dan pasif berisiko tinggi untuk terjangkit batuk kronis.
Hal ini disebabkan oleh asap rokok yang dihirup secara langsung baik

13
 oleh perokok itu sendiri maupun orang yang berada di lingkungan yang
dipenuhi asap rokok.

4) Diagnosis & Pengobatan

1) Obat batuk kering:

a. Supresan atau antitusif seperti dekstrometorpan

b. Antihistamin, seperti chlorphenamine, hydroxyzine,

promethazine, loratadin, cetirizine, dan levocetirizine
2) Obat batuk berdahak

a. Dekongestan

b. Ekspektoran, seperti guaifenesin

c. Mukolitik, seperti bromheksin, ambroksol,

asetilsisitein Obatlainnya:
d. Obat kombinasi dengan pereda nyeri

e. Obat usap, seperti balsam yang mengandung kayu putih,

kampor,dan mentol

5. Pengobatan di rumah
Berikut adalah perubahan gaya hidup dan pengobatan
rumahan yang dapat membantu Anda mengatasi penyakit yang
memicu batuk:

a. Istirahat yang cukup untuk memperbaiki sistem ketahanan

tubuhsehingga tahan terhadap virus.
b. Banyak minum dan asupan cairan agar tidak dehidrasi.

14
 c. Hindari makanan yang dilarang saat batuk agar gejala tidak
bertambah parah.
d. Hindari merokok.

e. Hindari tempat kotor dan lembap. Jika terpaksa beraktivitas

ditempat yang penuh polusi gunakanlah masker untuk melindungi
sistem pernafasan.
f. Jaga kebersihan lingkungan tinggal untuk mencegah penyebaran
penyakit.
g. Rajin mencuci tangan dan membersihkan diri. Menjaga tubuh
tetap higienis dapat menangkal virus dan bakteri penyebab batuk.
h. Hindarilah kontak dengan penderita secara langsung maupun
tidak langsung.
i. Gunakanlah peralatan yang berbeda dengan penderita.

2.4 Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)

a. Pengertian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)

ISPA merupakan singkatan dari Infeksi Saluran Pernapasan Akut,

istilahini diadaptasi dari istilah dalam bahasa Inggris Acute Respiratory
Infections (ARI). Penyakit infeksi akut yang menyerang salah satu bagian
dan atau lebih dari saluran nafas mulai dari hidung (saluran atas) hingga
alveoli (saluran bawah) termasuk jaringan adneksanya seperti sinus,
rongga telinga tengah dan pleura. Penyakit ISPA merupakan penyakit
yang sering terjadi pada anak, karena sistem pertahanan tubuh anak masih
rendah. Kejadian penyakit batuk pilek pada balita di Indonesia
diperkirakan 3 sampai 6 kali per tahun, yang berarti seorang balita ratarata
mendapat serangan batuk pilek sebanyak 3 sampai 6 kali setahun (Nur,
dalam Rizki, 2014)
Menurut Darmawan dalam Rusnaini(2013), Istilah Infeksi Saluran
Pernapasan Akut (ISPA) meliputi tiga unsur yakni infeksi, saluran

15
 pernafasan, dan akut, dimana pengertiannya sebagai berikut :
1. Infeksi adalah masuknya kuman atau mikroorganisme ke dalam tubuh
manusia dan berkembang biak sehingga menimbulkan gejala penyakit.
2. Saluran pernafasan adalah organ mulai dari hidung hingga alveoli
beserta organ adneksanya seperti sinus-sinus, rongga telinga tengah
danpleura.
3. Infeksi Akut adalah Infeksi yang langsung sampai dengan 14 hari.
Batas 14 hari diambil untuk menunjukkan proses akut meskipun untuk
beberapa penyakit yang dapat digolongkan dalam Infeksi Saluran
Pernafasan Akut (ISPA) proses ini dapat berlangsung lebih dari 14 hari.

b. Etiologi Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)

Mayoritas penyebab dari ISPA adalah oleh virus, dengan frekuensi
lebih dari 90% untuk ISPA bagian atas, sedangkan untuk ISPA bagian
bawah frekuensinya lebih kecil. Penyakit ISPA bagian atas mulai dari
hidung. nasofaring, sinus paranasalis sampai dengan laring hampir 90%
disebabkan oleh viral, sedangkan ISPA bagian bawah hampir 50%
diakibatkan oleh bakteri.

Saat ini telah diketahui bahwa penyakit ISPA melibatkan lebih dari
300 tipe antigen dari bakteri maupun virus tersebut (WHO, 1986), WHO
(1986), juga mengemukakan bahwa kebanyakan penyebab ISPA
disebabkan oleh virus dan mikoplasma, dengan pengecualian epiglotitis
akut dan pneumonia dengan distribusi lobular. Adapun virus-virus (agen
non bakterial) yang banyak ditemukan pada ISPA bagian bawah pada
bayi dan anak-anak adalah Respiratory Syncytial Virus (RSV),
adenovirus, parainfluenza, dan virus influenza A & B.

1. Tanda-tanda bahaya secara umum (Rusnaini, 2013).

a. Pada sistem pernafasan : napas cepat dan tak teratur,

sesak, kulit wajah kebiruan, suara napas lemah atau
hilang, mengi, suara nafas seperti ada cairannya

16
 sehingga terdengar keras
b. Pada sistem peredaran darah dan jantung : denyut
jantung cepat dan lemah, tekanan darah tinggi,
tekanan darah rendah dan gagal jantung. Pada sistem
saraf : gelisah, mudah terangsang, sakit kepala,
bingung, kejang, dan koma.
c. Gangguan umum : letih dan berkeringat banyak.

2. Pencegahan Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)

dapat dilakukan(Rusnaini, 2013), dengan :
a. Menjaga keadaan gizi agar tetap baik.

b. Imunisasi.

c. Menjaga kebersihan perorangan dan lingkungan.

d. Mencegah kontak dengan penderita Infeksi Saluran

Pernafasan Akut(ISPA).

3. Faktor Risiko Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA). Secara

umumterdapat tiga faktor risiko ISPA (Rusnaini, 2013), yaitu :
1) Faktor lingkungan rumah

a. Pencemaran udara dalam rumah

b. Ventilasi rumah

c. Kepadatan hunian rumah 10

2) Faktor individu anak
a. Umur anak

b. Berat badan lahir

c. Status gizi

d. Status imunisasi

17
c. Klasifikasi Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)
Klasifikasi Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) dibedakan atas dua
kelompok yaitu (Kemenkes RI, 2002 dalam Rusnaini, 2013) :
1. Untuk kelompok umur kurang 2 bulan terdiri dari :
1) Pneumonia berat ditandai dengan adanya napas cepat yaitu frekuensi
pernafasan sama atau lebih dari 60 kali per menit atau adanya tarikanyang
kuat pada dinding dada bagian bawah.
2) Bukan pneumonia yaitu penderita balita dengan batuk dan pilek disertai
atau tidak dengan gejala lain seperti berdahak atau berlendirdan demam,
yang tidak menunjukkan gejala peningkatan frekuensi nafas dan tidak
ada tarikan dinding dada.

2. Untuk kelompok umur 2 bulan sampai kurang 5 tahun terdiri dari :

1) Pneumonia berat yaitu berdasarkan pada adanya batuk atau kesukaran
bernafas disertai nafas sesak atau tarikan dinding dada bagian bawah.
Dikenal pula diagnosis pneumonia sangat berat yaitu batuk atau
kesukaran bernafas yang disertai adanya gejala diagnosis sentral dan
anak tidak dapat minum.
2) Pneumonia yaitu berdasarkan pada adanya batuk dan atau kesukaran
bernafas disertai adanya nafas cepat sesuai umur. Batas nafas cepatpada
anak usia 2 bulan sampai < 1 tahun adalah 50 kali atau lebih permenit
sedangkan untuk anak usia 1 sampai < 5 tahun adalah 40 kali atau lebih
per menit.
3) Bukan pneumonia. Mencakup kelompok penderita balita dengan batuk
dan pilek disertai atau tidak dengan gejala lain seperti berdahak atau
berlendir dan demam, tidak menunjukkan gejalapeningkatan frekuensi
nafas dan tidak menunjukkan adanya tarikandinding dada bagian bawah.
Klasifikasi bukan pneumonia mencakup penyakit-penyakit ISPA lain
diluar pneumonia seperti batuk pilek biasa (common cold, faringitis,
tonsilitis).

18
 Kelompok umur dewasa yang mempunyai faktor risiko lebih tinggi
untuk terkena pneumonia (Kurniawan dan Israr, 2009), yaitu :
1) Usia lebih dari 65 tahun

2) Kelompok dengan sistem imunitas dikarenakan HIV,

transplantasi organ, kemoterapi atau penggunaan
steroid lama.
3) Kelompok dengan ketidakmampuan untuk batuk
karena stroke, obatobatan sedatif atau alkohol, atau
mobilitas yang terbatas. h) Kelompok yang sedang
menderita infeksi traktus respiratorius atas oleh virus.

Klasifikasi berdasarkan lokasi anatomi (Kemenkes RI,

2010), sebagai berikut :

1. Infeksi Saluran Pernapasan atas Akut (ISPaA) Infeksi yang

menyerang hidung sampai bagian faring, seperti pilek, otitis media,
faringitis.
2. Infeksi Saluran Pernapasan bawah Akut (ISPbA) Infeksi yang
menyerang mulai dari bagian epiglotis atau laring sampai dengan
alveoli, dinamakan sesuai dengan organ saluran napas, seperti
epiglotitis, laringitis, laringotrakeitis, bronkitis, bronkiolitis,
pneumonia.

d. Jenis-Jenis ISPA
Klasifikasi berdasarkan lokasi anatomi (Depkes RI, 2005), sebagai berikut:

1. Infeksi Saluran Pernapasan atas Akut (ISPA) Infeksi yang menyerang

hidung sampai bagian faring, seperti pilek, otitis media, faringitis.

2. Infeksi Saluran Pernapasan bawah Akut (ISPA) Dinamakan sesuai dengan

19
organ saluran pernafasan mulai dari bagian bawah epiglotis sampai alveoli
paru misalnya trakhetis, bronkhitis akut, pneumoni dan sebagain Pneumonia
pada bayi muda yang berumur kurang dari dua bulan.

20
 BAB III
TINJAUAN KASUS

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA

KELUARGA Ny.”S"Di KELURAHAN

TIMBULHARJO RT 03 RW 00

3.1 Pengkajian

1. Data Subjktif

Ibu mengatakan anaknya berusia 9 bulan mengeluh batuk pilek sejak

tiga hari yang lalu tetapi sudah pergi berobat di BPM
a. Riwayat Kesehatan Anggota Keluarga

No. Nama Anggota Jenis Penyakit Yang di Upaya Keterangan

Keluarga Derita Penanggulangan

1. Bayu hancurkan S.1 - - Sehat

kom
2. Santi S.pd - - Sehat

3. Jiwa bagja handaruan Batuk Di bawah ke Batuk

PMB

Tabel 3.1 Riwayat Kesehatan Anggota Keluarga

b. Kebiasaan Berobat
a) Waktu : Hanya di Waktu Sakit
b) Tempat : BPM
c) Alasan : Lebih dekat dari Rumah

21
 c. Riwayat Persalianan Ibu yang Lalu

Anak Tahun Jenis Tempat BBL/PBL JK Penolong

persalianan
1 2022 Spontan PMB L Bidan
3800/50

Tabel 3.2 Riwayat Persalinan Ibu

d. Riwayat Keluarga Berencana

Ibu mengatakan menggunakan Alat kontrasepsi

kondom
e. Pengetahuan tentang KB : Baik

f. Keadaan Gizi Keluarga : Baik

g. Penyakit yang di Derita Keluarga : Batuk

2. Data Objektif
a. Data Keluarga
1) Nama : Bayu handaruan S1.kom

2) Umur : 27 thn
3) Agama : islam
4) Pendidikan : Diploma IV

5) Pekerjaan : karyawan swasta

6) Penghasilan/Bulan : ± 1.000.000/2.000.000

7) Suku : jawa/indonesia

8) Alamat : Badegan dusun Badegan (Mriyan) RT:03 RW 00

22
 b. Data Anggota Keluarga

No. Nama Hub. Umur L/P Pendidikan Agama Pekerjaan Ket

Klrg

1. Bayu Suami 27tahun L Diploma lV Islam Karyawan -

handaruan swasta
S.1 kom
2. Santi S.Pd Istri 31tahun P Diploma lV Islam Karyawan -
sawasta

3. Jiwa bagja Anak L Belum Islam Belum -

9 bulan
handaruan sekolah bekerja

Tabel 3.3 Data Anggota Keluarga

3.2 GENOGRAM
Laki-laki :2

Perempuan : 1

23
a. Sifat Keluarga

1) Keluarga : Harmonis

2) Hubugan dengan anggota keluarga : Baik

b. Kegiatan sehari-hari

1) Kebiasaan tidur/istirahat : Pukul 21.00-05.00

2) Kebiasaan makan : 3x Sehari
Sepiring nasi sepiring lauk
pauk ( ayam / ikan / tahu /
tempe / telur / dll), semangkuk
sayur (bayam / kangkong /
sawi / dll), sepotong buah
(jeruk / pisang / papaya / dll).

3) Kebiasaan rekreasi : Jalan-jalan ke tempat rekreasi

c. Situasi sosial, budaya dan ekonomi

1) Penghasilan
- Pekerjaan Kepala Keluarga : karyawan swasta
- Penghasilan Perbulan : ± 1.000.000-2.000.000

2) Peran anggota keluarga

- Ibu : karyawan swasta

- Anak : Mengikuti aturan kepala Keluarga, melaksanakan

peranan psikososial sesuai tingkat perkembangannya
3) Perumahan
- Luas rumah : 9,47/9,50

24
 - Bagian rumah (ruangan terdiri dari) : Ruang tidur, kamarmandi,
dapur, teras, ruang keluarga
4) Sumber air minum dan air bersih : Sumur bor

5) Tempat pembuangan tinja : Angsa

Laterine

6) Tempat pembuangan air limbah : SPAL

7) Pembuangan sampah : Dump

8) TruckPemanfaatan fasilitas Kesehatan : Poskesdes

d. Pemeriksaan Fisik

1. - Keadaan Anak : Batuk

2. - BB : 7,4 kg

3. - TB :66,7 cm

4. - Rambut : Bersih, Hitam, tidak ada ketombe

5. - Muka : Simetris, muka agak pucat

6. - Sklera mata : Putih Bersih

7. - Leher :Tidak ada pembengkakan kelenjar tiroid dan tidak ada

pembengkakan vena jugularis

8. Abdomen : Tidak ada nyeri tekan

9. Tungkai : Simetris

3.3 Analisa Data

Diagnosa : Anak ”J” usia 9 bulan dengan ISPA

25
3.4 Rumusan Masalah

Berdasarkan pengkajian yang telah di lakukan, maka di dapatkan

kesimpulan bahwa permasalahan yang muncul adalah di sebabkan karena
kurangnya vintalasi,dan rumah dengan keadaan kotor

3.5 Prioritas Masalah

Setelah dilakukan Pengkajian di dapatkan hasil Balita yang megalami ISPA

sebanyak 1 jiwa,di dapatkan prioritas masalah

a. Cara Mencegah ISPA

1. Jaga kebersihan tangan. Setiap orang harus mencuci tangan

beberapa kali sehari agar kuman tidak menyebar.

2. Hindari berbagi peralatan makan, minum gelas, sikat gigi, waslap,

ataupun handuk dengan siapa saja yang menderita pilek atau
demam.

3. Cuci piring dan peralatan dalam air sabun yang panas.

4. Jangan merokok di sekitar anak, di dalam mobil atau di sekitar

rumah.

1) Jaga Daya Tahan Tubuh dan Jaga Kebersihan Rumah dan terbukanya
Pentalasi

3.6 Penatalaksanaan
1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan anaknya bahwa anak dalam
keadaan kondisi ISPA(Infeksi saluran pernapasan akut)
( Ibu mengetahui hasil pemeriksaan )
2. Memberitahu kepada ibu mengenai tentang Infeksi Saluran
Pernafasan Akut
a. Pencegahan utama ISPA adalah dengan menerapkan perilaku hidup
bersih dan sehat. Beberapa cara yang dapat dilakukan, yaitu:

26
 ➢ Cuci tangan secara teratur, terutama setelah beraktivitas di tempat
umum.
➢ Hindari menyentuh wajah, terutama bagian
➢ Mulut
➢ Hidung
➢ mata.
b. Penvegahan utama ISPA dapat dilakukan dengan
imunisasi
c. Bagaimana gejala ISPA yang perlu diwaspadai
➢ sesak napas
➢ demam yang tinggi dan tidak mereda
➢ kelelahan yang ekstrem
d. apa penyebab ISPA

disebabkan oleh virus dan mengganggu jalur pernapasan seperti di area

➢ trakea
➢ paru paru
e. ciri ciri gejala ISPA
➢ Batuk
➢ Filek
➢ Demam
➢ Hidung beringus dan merah
➢ suara serak ketika menagis

( Ibu mengerti dan memahami apa yang sudah di anjurkan serta akan
menstimulasi anaknya )

3. Memberikan KIE kepada ibu tentang cara menangani batuk yang bisa
dilakukan dirumah dengan mengkonsums dan penanganan dengan:
➢ air putih hangat
➢ kurangi makanan yang berminyak
➢ memberikan uap hangat

27
 ➢ istirahat yang cukup
➢ hindari jika ada debu,dan sering membersihkan rumah
baik di luar maupun di dalam
➢ memakai masker
➢ rumah dengan ventelasi terbuka

( Ibu mengerti dan memahami apa yang sudah di anjurkan serta akan
menstimulasi anaknya)

4. Memberitahu ibu bahwa akan dilakukan kunjungan ulang untuk

mengajarkan pada anak tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

( Ibu bersedia untuk di lakukan kunjungan ulang )

28
 ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA Tn. “B” di
SLANGGEN MRIYAN RT. 003 SEWON,KOTA BANTUL DIY

Tabel 3.5
Catatan Perkembangan.b
Hari/Tanggal Catatan Perkembangan
Sabtu /16 S : Ibu mengatakan An.”J” demam disertai batuk dan flu.
September
2023 O:
Pukul 07.00 1. Pemeriksaan Umum
KU : Baik
Kesadaran : Composmentis
Tanda-Tanda Vital
S : 36.5 c
N : 106 x/m
BB : 7;4 kg
TB :66,7 cm

2. Inspeksi :
Muka : pucat
Mata : Simetris, tidak ikterik, sklera putih,
konjungtiva merah muda
Abdomen : tidak ada luka bekas operasi
Ekstremitas : Tidak varises, tidak oedema

A : An.”J” Umur 9 Bulan dengan ISPA

P:

1. .hidung Memberitahu ibu tentang hasil

pemeriksaan anaknya bahwa anak

29
 dalam keadaan kondisi ISPA(Infeksi
saluran pernapasan akut)
( Ibu mengetahui hasil pemeriksaan )
2. Memberitahu kepada ibu mengenai
tentang Infeksi Saluran Pernafasan
Akut
a. Pencegahan utama ISPA adalah
dengan menerapkan perilaku hidup
bersih dan sehat. Beberapa cara yang
dapat dilakukan, yaitu:
➢ Cuci tangan secara teratur,
terutama setelah beraktivitas di
tempat umum.
➢ Hindari menyentuh wajah,
terutama bagian
➢ mulut
➢ hidung
➢ mata.

b Penvegahan utama ISPA dapat dilakukan

dengan imunisasi
c..Bagaimana gejala ISPA yang perlu
diwaspadai
➢ sesak napas
➢ demam yang tinggi dan tidak mereda
➢ kelelahan yang ekstrem

d.apa penyebab ISPA

disebabkan oleh virus dan mengganggu jalur
pernapasan seperti di area

30
 ➢ trakea
➢ paru paru

e.ciri ciri gejala ISPA

➢ Batuk
➢ filek
➢ Demam
➢ Hidung beringus dan merah
➢ suara serak ketika menagis

( Ibu mengerti dan memahami apa yang sudah di

anjurkan serta akan menstimulasi anaknya )

3. Memberikan KIE kepada ibu tentang

cara menangani batuk yang bisa
dilakukan dirumah dengan mengkonsums
dan penanganan dengan:
. air putih hangat
.kurangi makanan yang berminyak
.memberikan uap hangat
.istirahat yang cukup
.hindari jika ada debu,dan sering
membersihkan rumah baik di luar
maupun di dalam
.memakai masker
.rumah dengan ventelasi terbuka
( Ibu mengerti dan memahami apa yang
sudah di anjurkan serta akan
menstimulasi anaknya )

31
4. Memberitahu ibu bahwa akan dilakukan
kunjungan ulang untuk mengajarkan
pada anak tentang Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat
( Ibu bersedia untuk di lakukan
kunjungan ulang )

32
 BAB IV
PEMBAHASAN

Berdasarkan hasil pengkajian pada keluarga Ny. “J” pada tanggal 18

september 2023. Keluarga Ny. “S” adalah keluarga inti dengan hubungan keluarga
kandung. Melihat pada teori tentang tipe keluarga inti adalah keluarga yang terdiri,
ibu dan anak, dan orang tua yang tinggal dalam satu rumah. Luas rumah Ny. “S”
dala 9,47x9,50dengan Ny “R” memiliki, 1 anak. Dalam keluarga terdapat Wanita
usia subur berusia 31 tahun. Pemeriksaan di lakukan pada Ny. “S” yaitu An. “J”
yang sedang mengalami batuk pilek.
Berdasarkan Pengkajian pada tanggal 18 September 2023 pukul 16.00 WIB
didapatkan data subyektif yakni pada An. “J” umur 9 bulan mengeluh batuk. Batuk
adalah refleks tubuh yang muncul saat saluran pernapasan atau tenggorokan
mengalami iritasi akibat infeksi bakteri atau virus, ataupun kotoran dan debu yang
terhirup. Refleks ini juga membantu membersihkan saluran pernapasan dari iritan,
seperti asap dan lendir, sehingga mencegah terjadinya peradangan. Saat
tenggorokan teriritasi, saraf di otak merangsang otot dada dan perut bergerak untuk
menekan udara ke bagian saluran napas sehingga dapat mendorong partikel tersebut
keluar dari dalam tubuh.
Penatalaksanaan yang di berikan pada An. “j” balita usia 9 bulan dengan
batuk di RT 03 RW 00 kelurahan timbulharjo Kecematan sewon Kota yogyakarta
yaitu pemberian KIE kepada ibu:

1. Mengenai tentang Infeksi Saluran Pernafasan Akut

Pencegahan utama ISPA adalah dengan menerapkan perilaku hidup
bersih dan sehat. Beberapa cara yang dapat dilakukan, yaitu:
➢ Cuci tangan secara teratur, terutama setelah beraktivitas di tempat
umum.
➢ Hindari menyentuh wajah, terutama bagian
➢ Mulut

33
 ➢ Hidung
➢ mata.

2. Pencegahan utama ISPA dapat dilakukan dengan imunisasi

3. Bagaimana gejala ISPA yang perlu diwaspadai

➢ sesak napas
➢ demam yang tinggi dan tidak mereda
➢ kelelahan yang ekstrem

4. apa penyebab ISPA

Disebabkan oleh virus dan mengganggu jalur pernapasan seperti di area

➢ trakea
➢ paru paru

5. ciri ciri gejala ISPA

➢ Batuk
➢ Filek
➢ Demam
➢ Hidung beringus dan merah
➢ suara serak ketika menagis

6. Memberikan KIE kepada ibu tentang cara menangani batuk yang bisa
dilakukan dirumah dengan mengkonsums dan penanganan dengan:
➢ air putih hangat
➢ kurangi makanan yang berminyak
➢ memberikan uap hangat
➢ istirahat yang cukup
➢ hindari jika ada debu,dan sering membersihkan rumah baik di luar
maupun di dalam
➢ memakai masker

34
 ➢ rumah dengan ventelasi terbuka

Setelah di lakukan pengkajian yang kedua atau kunjungan ulang pada 18

September 2023, di dapatkan data subyektif bahwa balita baik, KU baik, Kesadaran
Composmentis, Nadi : 83x/menit. Penatalaksanaan yang di berikan adalah
menjelaskan kepada ibu cara pencegahan batuk supaya terhindar dari Infeksi
Saluran Pernafasan Akut.

35
 BAB V
PENUTUP

4.1 Kesimpulan

Setelah melakukan asuhan kebidanan pada An. “J” dengan Batuk, dapat
disimpulkan bahwa pentingnya penyuluhan dan konseling mengenai Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) serta etika batuk yang benar sebagai
pencegahan InfeksiSaluran Pernafasan Akut (ISPA).
Hasil Pengkajian pada An. “J” dengan berat badan 7,4kg dan tinggi
badan 66,7cm keadaan umum baik dan mengeluh batuk sejak tiga hari yang
lalu. Perencanaan yang akan di lakukan adalah melakukan penyuluhan tentang
PerilakuHidup Bersih dan Sehat dan etika batuk sebagai pencegahan Infeksi
Saluran Pernafasan Akut.Asuhan Kebidanan pada An. “J” ini dilakukan selama
2 hari dengankunjungan 2 kali dan melakukan penyuluhan serta memberikan
konseling sosial media sehingga menambah pengetahuan ibu dan ibu
memahami tentang Perilaku Hidup Sehat dan Infeksi Saluran Pernafasan Akut
serta cara mengatasinya.

4.2 Saran

1. Bagi Keluarga

Asuhan Kebidanan pada balita dengan Batuk (ISPA) ini dapat

memberikan informasi Perilaku Hidup Bersih dan Sehat serta etika batuk
untuk mencegah Saluran Pernafasan Akut serta para orang tua mengerti dan
paham tentang PHBS.

2. Bagi Mahasiswa

Asuhan Kebidanan pada Balita dengan batuk ini dapat di jadikan

bahan bacaan terhadap materi asuhan kebinan tumbuh kembang anak serta
referensi di perpustakaan Prodi DIII Kebidanan Muara Enim Poltekkes
Palembang dalam memahami pelaksanaan asuhan kebidanan pada balita.

36
 DAFTAR PUSTAKA

Arsyad S., Efiaty dan Iskandar, N., 2007, Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga

Hidung Tenggorokan Kepala dan Leher, Fakultas Kedokteran UI, Jakarta.

Banker, A. W., Bint, A. J., 2003, Urinary Tract Infections, in Walker, R., Edward,

A., (eds.) Clinical Pharmacy and Theurapeutic, 3 rd Edition, 542-543,

Churchill Livingstone, Vk.

Cipolle, R.J., Strand, L.M., dan Morley,P.C, 1998, Pharmaceutical Care Practice,

The Mc, Graw Hills Companies.

Dwiprahasto, I., Suryawati, S., dan Santoso, B., 1998, Pemakaian dan Pengelolaan

Obat dalam Rumah Tangga, 23-30, Laboratorium Farmakologi Fakultas

Kedokteran Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.

Ganiswarna G., Sulistia, 1995, Farmakologo dan Terapi, Bagian Farmakologi

Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta.

George L., Adams, 1997, Boies : Buku Ajar Penyakit THT (Boies Fundamental of

Otolaryngology) / George L, Adams, Lawrence R. Boies, Peter H. Higler,

alih bahasa Caroline Wijaya, Editor Harjanto Efendi, Ed 6,

EGC, Jakarta

37
LAMPIRAN

38
GAMBAR PETA WILAYAH

39
 SATUAN ACARA PENYULUHAN
SAP

Topik : Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA)

Sasaran :

1. Umum : Keluarga pasien ISPA

2. Khusus: Pasien ISPA

Hari/Tanggal : Senin, 18 September 2023
Waktu : 17.00 WIB
Alokasi Waktu : 30 menit
Tempat : Desa. Badegan (Mriyan) , RT 03 RW 00 Kelurahan timbulharjo

5.1.Tujuan

1. Tujuan Instruksional Umum (TIU)

Setelah diberikan penyuluhan tentang pengertian ISPA, penyebab, tanda dan

gejala, pencegahan, penanganan ISPA, pasien diharapkan dapat memahami
tentang penyakit ISPA dan cara penanganannya.

2. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

Setelah dilakukan penyuluhan 1x 30 menit, keluarga mampu:

• Menjelaskan pengertian ISPA

• Menyebutkan penyebab ISPA

• Menyebutkan tanda dan gejala ISPA

• Menjelaskan pencegahan ISPA

• Menjelaskan penanganan ISPA

40
 5.2.Sub-Pokok Bahasan Penyuluhan

• Pengertian ISPA

• Penyebab ISPA

• Tanda dan gejala ISPA

• Pencegahan ISPA

• Pengobatan ISPA
5.3.Media

Leaflet pengertian, penyebab, tanda dan gejala, pencegahan,

danpenanganan ISPA.
5.4.Rancangan Tempat

Desa. Badegan , RT 03 RW 00 Kelurahan timbulharjo kota jogyakarta

5.5.Kegiatan penyuluhan

No Tahap Estimasi
Kegiata Kegiatan Penyuluh Respon Metode
n Waktu

1. Mengucapkan salam
2. Memperkenalkan diri
1.Menjawab
3. Menjelaskan tujuan
salam
umum
2.Memperhatika
1 Pendahuluan 4. Kontrak waktu 5 menit ceramah
n

2 Penyampaian Penyampaian materi 1.Memperhatika

materi 1. Materi npenjelasan dan
mencermati
materi 15 menit

41
 a. Menjelaskan
pengertian dan
2. Bertanya Ceramah
klasifikasi ISPA
3. Memperhatikan &
b. Menjelaskan jawaban Tanya
penyebab ISPA jawab
c. Menjelaskan tanda
dan gejala ISPA

d. Menjelaskan
pencegahan ISPA

e. Menjelaskan
penanganan ISPA
2. Memberikan
kesempatan untuk
bertanya
3. Menjawab
pertanyaan peserta

Penutup

a. Memperhatikan
a. Menyimpulkan hasil b. Menjawab salam
penyuluhan
3 Penutup 10 menit ceramah
b. Mengahiri dengan

salam

42
5.6. Evaluasi

Aspek Waktu Metode Alat Evaluator

Kognitif Setelah materi Wawancara Daftar Tim penyaji

selesai pertanyaan
Afektif

43
 MATERI
INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT (ISPA)

1. Pengertian ISPA
ISPA adalah penyakit infeksi yang sangat umum dijumpai pada anak-
anak dengan gejala batuk, pilek, panas atau ketiga gejala tersebut muncul secara
bersamaan (Meadow, Sir Roy, 2002: 153).

ISPA (lnfeksi Saluran Pernafasan Akut) yang diadaptasi dari bahasa Inggris
AcuteRespiratory Infection (ARl) mempunyai pengertian sebagai berikut:
1) Infeksi adalah masuknya kuman atau mikoorganisme kedalam tubuh
manusia dan berkembang biak sehingga menimbulkan gejala penyakit.
2) Saluran pernafasan adalah organ mulai dari hidung hingga alfeoli beserta
organadneksa seperti simrs-sinus, rongga tengah dan pleura ISPA secara
anatomis mencakup saluran pemafasan bagian atas.
3) Infeksi akut adalah infeksi yang berlansung sampai 14 hari. Batas 14 hari
diambil untuk menunjukkan proses akut meskipun untuk beberapa
penyakit yang digolongkan ISPA. Proses ini dapat berlangsung dari 14
hari (Suryana, 2005:57).
2. Klasifikasi
Klasifikasi ISPA berdasarkan hasil pemeriksaan dibedakan menjadi dua
golongan yaitu golongan umur dibawah 2 bulan, dan golongan umur 2 bulan
sampai5 tahun.
a. Golongan umur dibawah 2 bulan

1) Pneumonia

Yang dimaksud pneumonia jika dalam pemeriksaan fisik

terdapat adanya tarikan kuat dinding dada bagian bawah
atau frekuensi napas cepat (frekuensi pernafasan 60 kali
permenit atau lebih).

44
 2) Bukan Pneumonia

Yang dimaksud bukan pneumonia jika ditemukan penyakit batuk pilek

biasa, dan tidak ditemukan tanda tarikan kuat dinding dada bagian
bawah atau tidakditemukan napas cepat (frekuensi pernafasan kurang
dari 60 kali permenit).

3) Golongan umur 2 bulan sampai 5 tahun

a. Pneumonia

Yang dimaksud pneumonia jika dalam pemeriksaan fisik ditemukan

nafas cepat dengan frekuensi pernafasan 50 kali per menit atau lebih
(usia 2 – 12bulan), atau frekuensi pernafasan 40 kali per menit atau
lebih (untuk usia 1
– 5 tahun).
b. Pneumonia Berat

Yang dimaksud pneumonia berat jika ditemukan sesak nafas dalam

pemeriksaan fisik dan saat inspirasi adanya tarikan dinding dada
bagian bawah. Namun saat dilakukan pemeriksaan anak harus dalam
keadaan tenang, dan tidak menangis.

c. Bukan Pneumonia

Yang dimaksud bukan pneumonia adalah jika tidak ada napas cepat,
dan tidak ditemukan tarikan dinding dada bagian bawah, jadi
penderita hanya mengalami batuk pilek biasa.

3. Etiologi
a. Virus dan bakteri

Seperti virus influeuza sterptococcus, shapilococcus, haemopilus

influenzae.
b. Alergen spesifik

Alergi yang disebabkan oleh debu asap dan udara dingin atau panas .

45
 c. Perubahan cuaca dan lingkungan

Kondisi cuaca yang tidak baik seperti peralihan suhu panas ke hujan dan
lingkungan yang tidak bersih atau tercemar.
d. Aktifitas

Kondisi dimana anak memiliki kegiatan yang banyak tanpa memperhatikan

kondisi tubuh atau daya tahan tubuh yang dapat menyebabkan anak-anak
menderita ISPA.

e. Asupan gizi yang kurang.

4. Tanda dan Gejala

1) Gejala dari ISPA Ringan

Seseorang dinyatakan menderita ISPA ringan jika ditemukan satu ataulebih

gejala-gejala sebagai berikut :
a. Batuk

b. Serak, yaitu anak bersuara parau pada waktu mengeluarkan suara

(misalnya pada waktu berbicara atau menangis)
c. Pilek, yaitu mengeluarkan lendir atau ingus dari hidung

d. Panas atau demam, suhu badan lebih dari 37oC

2) Gejala dari ISPA Sedang

Seseorang dinyatakan menderita ISPA sedang jika dijumpai gejala dari ISPA
ringan disertai satu atau lebih gejala-gejala sebagai berikut :
a. Pernafasan cepat (fast breating) sesuai umur yaitu: untuk kelompok
umur kurang dari 2 bulan frekuensi nafas 60 kali per menit atau lebih
dan kelompok umur 2 bulan sampai kurang dari 5 tahun : frekuensi
nafas 50 kali atau lebih untuk umur 2 sampai kurang dari 12 bulan
dan 40 kali per menit atau lebih pada umur 12 bulan sampai kurang
dari 5 tahun.

46
 b. Suhu lebih dari 39 O C (diukur dengan termometer)

c. Tenggorokan berwarna merah

d. Timbul bercak-bercak merah pada kulit menyerupai bercak campak

e. Telinga sakit atau mengeluarkan nanah dari lubang telinga

f. Pernafasan berbunyi seperti mengorok (mendengkur)

3) Gejala dari ISPA Berat

Seseorang dinyatakan menderita ISPA berat jika dijumpai gejalgejala

ISPA ringan atau ISPA sedang disertai satu atau lebih gejalagejala
sebagai berikut :

a. Bibir atau kulit membiru

b. Anak tidak sadar atau kesadaran menurun

c. Pernafasan berbunyi seperti mengorok dan anak tampak gelisah

d. Sela iga tertarik kedalam pada waktu bernafas

e. Nadi cepat lebih dari 160 kali per menit atau tidak teraba

f. Tenggorokan berwarna merah

5. Penularan
Penularan ISPA terutama melalui droplet (percikan air liur) yang keluar
saat penderita bersin, batuk, udara pernapasan yang mengandung kuman yang
terhirup oleh orang sehat. Penularan juga dapat terjadi melalui kontak atau
kontaminasi tangan oleh sekret saluran pernapasan, hidung, danmulut penderita.

6. Pencegahan

Kegiatan atau jenis-jenis yang dapal dilakukan dalam mencegah

terjadinya penyakit ISPA pada anak antara lain :
a. Perbaikan peningkatan gizi

47
 ➢ Penyusunan atau pengaturan menu

➢ Cara pengolahan makanan

➢ Variasi menu

b. Perbaikan dan santasi lingkungan

c. Pemeliharaan Kesehatan perorangan
d. Tindakan pencegahan pada bayi:
➢ Memberikan imunisasi pada golongan yang rentan
terhadap penyakittertentu.
➢ Perbanyak ASI eksklusif

➢ Jauhkan dari penderita ISPA

7. Penanganan

Perawatan ISPA di rumah

a. Memberi makan

Pemberian makanan yang cukup dan bergizi untuk menghindari

penurunan berat badan yang akan rnengakibatkan malnutrisi. Berikan
makan sedikit-sedikit tapi sering dari biasanya, lebih-lebih jika anak
muntah. Pemberian ASI pada bayi yang menyusu juga tetap diberikan.
b. Pemberian cairan atau minuman

Anak dengan infeksi saluran pernafasan dapat kehilangan cairan

lebih banyak dari biasanya terutama bila demam, menambah pemberian
minum atau cairan untuk menghindari dehidrasi. Dehidrasi akan
melemahkan anak dan dapat memperberat penyakitnya, pemberian cairan
akan membantu mengencerkan dahak.

c. Menjaga kelancaran pernafasan

Menjaga kelancaran pernafasan dengan cara mengajarkan anak agar

bilaia batuk lendirnya dikeluarkan.

48
d. Bersihkan hidung

Membersihkan hidung dengan memakai kain bersih yang lunak

untuk membersihkan lubang hidung, jika hidung tersumbat karena ingus
yang telah mengering, tetesilah dengan air garam untuk membasahinya.
e. Mengatasi panas

Untuk anak usia 2 bulan sampai 5 tahun, demam diatasi dengan

paracetamol dan atau dengan kompres (bayi dibawah 2 bulan dengan
demam harus segera dirujuk). Pemberian kompres dengan cara: gunakan
kain bersih celupkan pada air (air hangat kuku) peras seperlunya, kemudian
letakkan diatas dahi anak, lipat paha, lipat ketiak, ulangi bila kan sudah
dingin.
f. Istirahat

Berikan istirahat yang cukup karena dengan istirahat gejala bisa

berkurang.
g. Berikan obat batuk herbal

Jeruk nipis ½ sendok teh dicampur dengan kecap atau madu ½

sendok teh , diminum tiga kali sehari.

Mengamati tanda-tanda bahaya yang mungkin timbul seperti sesak

nafas, nafas cepat, anak tidak mampu minum, suhu tubuh tinggi, bila terjadi
segera bawa anak ke pelayanan kesehatan agar komplikasi tidak terjadi.

49
LEAFLET

50
DOKUMENTASI