KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA MUTIARA SUKMA

NOMOR

TENTANG
SUSUNAN KEANGGOTAAN PANITIA REKAM MEDIS
RUMAH SAKIT JIWA MUTIARA SUKMA
TAHUN ANGGARAN 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA MUTIARA SUKMA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka membantu Komite Medik dalam

penyelenggaraan rekam medis bermutu;
b. bahwa mengingat kompleksitas cakupan kegiatan Panitia Rekam
Medis dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien
serta perlunya koordinasi yang baik antara Panitia Rekam Medis
dengan dengan Komite Medik dan komite lain di Rumah Sakit
Jiwa Mutiara Sukma, diperlukan perubahan susunan kenggotaan
Panitia Rekam Medis;
c. bahwa nama-nama pegawai yang tercantum dalam lampiran
surat keputusan ini dipandang cakap dan dianggap memenuhi
syarat untuk diangkat sebagai Panitia Rekam Medis Rumah
Sakit Jiwa Mutiara Sukma;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
butir (a) diatas, maka pembentukan Panitia Rekam Medis
Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma perlu ditetapkan dengan
Keputusan Direktur Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2014 tentang Kesehatan
Jiwa;
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 tentang Fasilitas

____________________________________________________________________
“ Rumah Sakit Jiwa Dambaan Masyarakat dengan Mutu Terkini ”
 Pelayanan Kesehatan
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang
Rekam Medis; (terakhir)
8. Peraturan Menteri Kesehatan No. 36 Tahun 2012 tentang
Rahasia Kedokteran;
9. Peraturan Menteri Kesehatan No. 290/Menkes/Per/III/2008
tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
10. Surat Edaran Direktorat Jenderal Pelayanan Medik Nomor: HK.
00. 06. 1. 5. 01160 tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir
Rekam Medis Dasar dan Pemusnahan Arsip Rekam Medis;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
436/MENKES/SK/VI/1993 tentang Berlakunya Standar
Pelayanan Rumah Sakit dan Standar Pelayanan Medis Rumah
Sakit;
13. Peraturan Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat Nomor 9 Tahun
2011 Tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Provinsi Nusa
Tenggara Barat Nomor 8 Tahun 2008 tentang Organisasi dan
Tata Kerja Inspektorat, Bappeda dan Lembaga Teknis Daerah
Pemerintah Provinsi Nusa Tenggara Barat;
14. Peraturan Gubernur Nusa Tenggara Barat Nomor 22 Tahun
2008 tentang Uraian Tugas, Fungsi dan Tat Kerja Inspektorat,
Bappeda dan Lembaga Teknis Daerah Provinsi Nusa Tenggara
Barat;
15. Surat Keputusan Direktur Nomor 188/1428/ RSJMS Tahun
2015 tentang Panitia Rekam Medis Rumah Sakit Jiwa Mutiara
Sukma.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA MUTIARA

SUKMA TENTANG SUSUNAN KEANGGOTAAN PANITIA
REKAM MEDIS PADA RUMAH SAKIT JIWA MUTIARA SUKMA
TAHUN ANGGARAN 2022.
KESATU : Menetapkan susunan keanggotaan panitia rekam medis pada Rumah
Sakit Jiwa Mutiara Sukma dengan struktur organisasi sebagaimana
tercantum dalam lampiran 1 Keputusan ini.

____________________________________________________________________
“ Rumah Sakit Jiwa Dambaan Masyarakat dengan Mutu Terkini ”
 KEDUA : Panitia sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU mempunyai
tugas dan wewenang tercantum dalam lampiran 2 Surat Keputusan ini;
KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan akibat ditetapkan Keputusan ini
dibebankan pada Anggaran DPA RBA-BLUD Rumah Sakit Jiwa
Mutiara Sukma Tahun Anggaran 2022;
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila ada
kesalahan pada penetapannya maka akan dilakukan perbaikan..

Ditetapkan di Mataram
Pada tanggal 18 Januari 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA

MUTIARA SUKMA

Dr. E., MM
Pembina Tk.I
NIP. 19640805 199603 2 001

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. Kabag Tata Usaha Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma di Mataram
2. Para Kepala Bidang Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma di Mataram
3. Para Kepala Seksi Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma di Mataram
4. Para Kepala Instalasi Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma di Mataram
5. Para Kepala Ruangan Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma di Mataram
6. Yang bersangkutan

____________________________________________________________________
“ Rumah Sakit Jiwa Dambaan Masyarakat dengan Mutu Terkini ”
Lampiran 1 Keputusan Direktur Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma
Nomor :
Tanggal : 18 Januari 2022
Tentang : Susunan Keanggotaan Panitia Rekam Medis Rumah Sakit Jiwa Mutiara
Sukma

STRUKTUR SUSUNAN KEANGGOTAAN PANITIA REKAM MEDIS

RUMAH SAKIT JIWA MUTIARA SUKMA
TAHUN ANGGARAN 2022

PENANGGUNG JAWAB

DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA MUTIARA SUKMA

PENANGGUNG JAWAB PELAKSANA

KABID PELAYANAN

KETUA

SEKRETARIS

KEPALA INSTALASI REKAM MEDIS

ANGGOTA
a.
b.
c.

Ditetapkan di Mataram
pada tanggal 18 Januari 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA

MUTIARA SUKMA

Dr. E, MM
Pembina Tk.I
____________________________________________________________________
NIP. 19640805 199603 2 001
“ Rumah Sakit Jiwa Dambaan Masyarakat dengan Mutu Terkini ”
Lampiran 2 Keputusan Direktur Rumah Sakit Jiwa Mutiara Sukma
Nomor :
Tanggal : 18 Januari 2022
Tentang : Susunan Keanggotaan Panitia Rekam Medis Rumah Sakit Jiwa Mutiara
Sukma

TUGAS DAN WEWENANG PANITIA REKAM MEDIS

A. TUGAS POKOK PANITIA REKAM MEDIS

Tugas Panitia Rekam Medis adalah melakukan evaluasi atau review rekam
medis secara berkala. Review berfokus pada ketepatan waktu, kelengkapan, dapat
terbaca, keabsahan dan lain-lain dari rekam medis serta informasi klinis. Review
rekam medis termasuk rekam medis pasien yang saat ini sedang dalam perawatan dan
pasien yang sudah pulang dan hasilnya dilaporkan kepada direktur rumah sakit secara
berkala.

B. URAIAN TUGAS PANITIA REKAM MEDIS

1. KETUA PANITIA REKAM MEDIS
a. Tugas Pokok
Perencanaan, penggerakan pelaksanaan serta pengawasan, pengendalian dan
penilaian kegiatan-kegiatan penyusunan bentuk dan isi serta audit rekam medis
dalam rangka peningkatan mutu rumah sakit.

b. Uraian Tugas
1) Menyusun dan mengusulkan bentuk dan isi rekam medis.
2) Melakukan audit rekam medis.
3) Mengadakan rapat secara teratur.
4) Menghadiri rapat yang terkait.
5) Melakukan evaluasi kebijakan dan prosedur secara berkala.
6) Melaporkan hasil rapat dan kegiatannya secara berkala kepada Direktur RSJ
Mutiara Sukma.

c. Tanggungjawab
1) Ketua Panitia Rekam Medis bertanggungjawab kepada Direktur RSJ Mutiara
Sukma.

____________________________________________________________________
“ Rumah Sakit Jiwa Dambaan Masyarakat dengan Mutu Terkini ”
 2) Keakuratan, kebenaran dan ketepatan dan rencana kerja Panitia Rekam
Medis.
3) Ketertiban, kejelasan dan kebenaran tatakerja (kebijakan dan prosedur) di
jajaran kerja Panitia Rekam Medis.
4) Keakuratan dan kebenaran laporan hasil Panitia Rekam Medis.
d. Wewenang
1) Mempergunakan dokumen rekam medis untuk kepentingan audit.
2) Memberikan rekomendasi kepada SMF (Staf Medis Fungsional) lewat
Komite Medis dalam hal yang menyangkut kelengkapan pengisian rekam
medis.

2. SEKRETARIS
a. Tugas Pokok
Melaksanakan tugas administratif Panitia Rekam Medis dengan mengonsep,
mengetik, mendistribusikan dan mendokumentasikan surat tata naskah lainnya.

b. Uraian Tugas
1) Mengetik rencana kegiatan Panitia Rekam Medis.
2) Mengetik laporan Panitia Rekam Medis kepada Direktur RSJ Mutiara Sukma.
3) Membuat dan mendistribusikan jadwal dan undangan rapat Panitia RM
4) Membuat notulen hasil rapat Panitia Rekam Medis.
5) Mengelola arsip surat/ dokumen Panitia rekam Medis.

c. Tanggungjawab
1) Bertanggungjawab kepada Ketua Panitia Rekam Medis.
2) Ketelitian, kebenaran dan kerapian konsep surat/ naskah/ dokumen.
3) Kebenaran, kelengkapan dan ketepatan waktu pembuatan laporan.

d. Wewenang
1) Meminta dan menggunakan data rekam medis untuk keperluan intern Rumah
Sakit.
2) Pengadaan ATK

3. ANGGOTA
a. Tugas Pokok
Partisipasi dalam perencanaan, pelaksanaan, pengawasan, pengendalian, audit
dan penilaian kegiatan penyusunan bentuk dan isi rekam medis dalam rangka
peningkatan mutu pelayanan rumah sakit.

____________________________________________________________________
“ Rumah Sakit Jiwa Dambaan Masyarakat dengan Mutu Terkini ”
 b. Uraian Tugas
1) Menyusun dan mengusulkan bentuk dan isi rekam medis.
2) Melakukan audit rekam medis.
c. Tanggungjawab
1) Anggota Panitia Rekam Medis bertanggungjawab kepada Direktur RSJ
Mutiara Sukma.
2) Keakuratan, kebenaran dan ketepatan rencana kerja Panitia RM.
3) Ketertiban, kejelasan dan kebenaran tata kerja (kebijakan dan protap) Panitia
Rekam Medis.

d. Wewenang
Mempergunakan dokumen rekam medis untuk kepentingan audit.

Ditetapkan di : Mataram
Pada tanggal : 18 Januari 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA

MUTIARA SUKMA

Dr. E, MM
Pembina Tk.I
NIP. 19640805 199603 2 001

____________________________________________________________________
“ Rumah Sakit Jiwa Dambaan Masyarakat dengan Mutu Terkini ”