MONITORING STATUS FISIOLOGIS Ditetapkan

PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANESTESI

Penanggung Jawab klinik,
LOKAL DAN SEDASI
No. Dokumen : SOP/25/KLK-03/I/2023
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 6 Januari 2023
Halaman : /4

dr.Fakhrul Anam
KLINIK AL-IKHLAS
NIP. 197107062019091008

1. Pengertian Monitoring status fisiologis pasien selama pemberian anestesi lokal dan sedasi
adalah suatu proses pengawasan kondisi umum pasien selama pemberian anestesi
lokal dan sedasi. Efek samping anestesi lokal adalah akibat dari efek depresi
terhadap SSP dan efek kardiodepresifnya (menekan fungsi jantung) dengan
gejala penghambatan pernafasan dan sirkulasi darah. Anestesi lokal dapat pula
mengakibatkan reaksi hipersensitasi, yang seringkali berupa exanthema,
urticaria, dan bronchospasme alergis, sampai adakalanya shock anafilaksis yang
dapat mematikan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memonitoring status fisiologis
pasien selama pemberian anestesi lokal dan sedasi.
3. Kebijakan Kebijakan Penanggung Jawab Klinik Al-Ikhlas Nomor SK/19/KLK-03/I/2023
Tentang Pelayanan Anestesi Lokal dan Bedah Minor Klinik Al-Ikhlas.
4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.02.02/MENKES/62/2015
tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Gigi.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1936 Tahun 2022 tentang Panduan
Praktek Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat
Pertama.
3. Prosedur a. Petugas menjelaskan fungsi anestesi dan prosedur anestesi lokal kepada
pasien
b. Petugas menjelaskan mengenai efek samping anestesi lokal kepada pasien
c. Petugas memberikan informasi kepada pasien bahwa pemberian anestesi akan
dilakukan kemudian petugas meminta pasien menandatangani formulir
persetujuan tindakan medis
d. Petugas mengidentifikasi bahwa pasien telah siap diberikan anestesi
e. Petugas memberikan anestesi lokal sesuai dengan prosedur
f. Petugas mengamati kondisi umum pasien selama pemberian anestesi lokal
g. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pasien sesak nafas
 MONITORING STATUS FISIOLOGIS Ditetapkan
PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANESTESI
Penanggung Jawab klinik,
LOKAL DAN SEDASI
No. Dokumen : SOP/25/KLK-03/I/2023
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 6 Januari 2023
Halaman : /4

dr.Fakhrul Anam
KLINIK AL-IKHLAS
NIP. 197107062019091008

h. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pasien merasa mual atau mau
muntah
i. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pasien jantungnya berdebar
j. Petugas menanyakan kepada pasien apakah kepala pasien pusing
k. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pandangan berkunang – kunang
l. Petugas menanyakan kepada pasien apakah daerah sekitar yang diberikan
anestesi lokal terasa gatal dan merah
m. Petugas memantau keadaan sekitar daerah anestesi
n. Petugas mengisi formulir monitoring status fisiologis pasien selama
pemberian anestesi lokal dan tindakan pembedahan
o. Petugas melanjutkan tindakan sesuai dengan rencana terapi
p. Petugas mengakhiri kegiatan dengan mencatat pada rekam medis pasien
 MONITORING STATUS FISIOLOGIS Ditetapkan
PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANESTESI
Penanggung Jawab klinik,
LOKAL DAN SEDASI
No. Dokumen : SOP/25/KLK-03/I/2023
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 6 Januari 2023
Halaman : /4

dr.Fakhrul Anam
KLINIK AL-IKHLAS
NIP. 197107062019091008

6. Diagram Alir

Petugas menjelaskan fungsi anestesi dan

prosedur anestesi lokal kepada pasien

Petugas menjelaskan mengenai efek samping

anestesi lokal kepada pasien

Petugas memberikan informasi kepada pasien

bahwa pemberian anestesi akan dilakukan

Petugas memberikan anestesi lokal sesuai

dengan prosedur

Petugas mengamati kondisi umum pasien selama

pemberian anestesi lokal

Petugas mengisi formulir monitoring status fisiologis pasien

selama pemberian anestesi lokal dan tindakan pembedahan

Petugas melanjutkan tindakan sesuai dengan

rencana terapi

7. Unit terkait 1. Unit Pelayanan Umum

2. Unit Pelayanan Gigi dan Mulut
3. Unit Pelayanan KIA dan KB
 MONITORING STATUS FISIOLOGIS Ditetapkan
PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANESTESI
Penanggung Jawab klinik,
LOKAL DAN SEDASI
No. Dokumen : SOP/25/KLK-03/I/2023
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 6 Januari 2023
Halaman : /4

dr.Fakhrul Anam
KLINIK AL-IKHLAS
NIP. 197107062019091008

8. Hal-hal Yang -
Perlu Diperhatikan
9. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis
2. Formulir Monitoring Durante Bedah (sesuai aplikasi Profaskes)
10. Perubahan
Dokumen
No Tanggal Yang Dirubah Isi Perubahan Keterangan