TEMPLATE SOAL OSCE

1. Nomor station
2. Judul stasion Keluarga Berencana/ Kesehatan Reproduksi
3. Waktu yang dibutuhkan 10 menit
4. Tujuan station Melakukan perumusan diagnosis masalah, , pendidikan kesehatan

5. Kompetensi 1. Pengumpulan data subjektif

(tebalkan beberapa atau 2. Prosedur pemeriksaan fisik dan laboratorium sederhana
semua kompetensi yang 3. Perumusan diagnosis dan/masalah
dinilai) 4. Keterampilan prosedur tindakan, mengacu pada perumusan
diagnosis dan/masalah
5. Pendidikan Kesehatan
6. Pendokumentasian
7. Perilaku profesional
6. Kategori 1. Kehamilan Fisiologis
(tebalkan kategori yang 2. Deteksi dini pada komplikasi kehamilan
dinilai) 3. Persalinan fisiologis
4. Deteksi dini komplikasi persalinan
5. Penanganan awal kegawatdaruratan Persalinan
6. Nifas fisiologis
7. Deteksi dini dan penanganan awal kegawatdaruratan pada
nifas
8. Bayi baru lahir,bayi dan balita fisiologis
9. Deteksi dini dan penanganan awal kegawatdaruratan pada
bayi baru lahir,bayi dan balita
10. Masa antara/Keluarga Berencana
7. Instruksi peserta Ujian Skenario klinik:
Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke BPM.sudah 1 tahun
menikah dan belum memiliki keturunan. Hubungan seksual
dilakukan dan tidak menggunakan alat kontrasepsi, TTV dalam
batas normal.

Tugas :
1. Lakukan dan tuliskan perumusan diagnosis dan masalah.
2. Berikan pendidikan kesehatan sesuai dengan kebutuhan
ibu tersebut
8. Instruksi penguji Skenario klinik:
Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke BPM.sudah 1 tahun
menikah dan belum memiliki keturunan. Hubungan seksual
dilakukan dan tidak menggunakan alat kontrasepsi, TTV dalam
batas normal.

Tugas :
1. Lakukan dan tuliskan perumusan diagnosis dan masalah.
2. Berikan pendidikan kesehatan sesuai dengan kebutuhan
ibu tersebut
Instruksi Umum:
 Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta
berdasarkan rubrik penilaian
  Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun
bertanya kepada peserta selain yang ditentukan

Instruksi Khusus:

10 Instruksi pasien standar Nama : (Sesuai nama Pasien Standar)

Rentang usia : 30 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : (Sesuai usia Pasien Standar)
Status pernikahan : menikah baru 1 tahun yang lalu

Keluhan sekarang : Ibu mengatakan belum memiliki keturunan dan tidak

menggunakan kb

Riwayat obstetri : tidak ada.

Riwayat penyakit dahulu: tidak ada

Riwayat penyakit keluarga: tidak ada

Riwayat Pola hidup : makan hanya 3 x sehari

Pola Fungsional Kesehatan : Tidak ada data

Peran yang dilakukan :

9. Tipe Ruangan
10. Kebutuhan laboran
Kebutuhan pasien standart
11. Kebutuhan manikin
12. Kebutuhan alat
13. Penulis
Jawablah pertanyaan peserta ujian sesuai skenario yang disediakan, bila
peserta ujian bertanya tentang hal diluar skenario, jawablah: tidak tahu atau
saya tidak memperhatikan.
Penampilan : baju sehari-hari,.
Bahasa tubuh : ekspresi wajah biasa
Proses dan respon : pasien menjawab pertanyaan dengan lugas
Respon PS : pasien lugu dan polos. Menjawab pertanyaan dengan
seadanya.
Ruang periksa
Ada
-

Nurul Mouliza

14. Referensi
 RUBRIK PENILAIAN OSCE

STASI .......

B
Kategori o
N 0 1 2 3 Skor
keterampila b
o (tidak lulus) (borderline) (Lulus) (superior) maks
n klinis o
t
1 Perumusan Peserta ujian 1. Tidak ada nilai 1 1. Tidak ada nilai 2 Peserta ujian
diagnosis tidak merumuskan masalah
dan/masalah melakukan dibawah ini: 3 9
Ibu dengan infertilitas
primer
2 Pendidikan Peserta Peserta ujian mampu Peserta ujian Peserta ujian mampu
Kesehatan ujian tidak melakukan promosi mampu melakukan melakukan promosi
melakukan kesehatan kurang daripromosi kesehatan kesehatan dengan
promosi 2 item dengan benar 3 dari 5 item benar, tepat sesuai
kesehatan sesuai dengan dengan benar, tepat dengan kebutuhan dan
kebutuhan dan prinsip :
dan berurutan prinsip :
1. Anjurkan sesuai dengan 1. Anjurkan ibu untuk
ibu untuk 1. Anjurkan ibu untuk kebutuhan dan mengkonsusmsi
mengkons mengkonsusmsi prinsip : makanan bergizi
usmsi makanan bergizi 1. Anjurkan ibu 2. Penkes waktu yang
makanan 2. Penkes waktu yang untuk tepat melakukan
bergizi tepat melakukan mengkonsusmsi hubungan seksual
2. Penkes hubungan seksual makanan bergizi 3. Penkes ovulasi /
waktu 3. Penkes ovulasi / 2. Penkes waktu masa subur seorang
yang tepat masa subur seorang yang tepat wanita 3 9
melakukan wanita melakukan 4. Anjurkan
hubungan 4. Anjurkan konsultasi hubungan konsultasi ke
seksual ke dokter kandungan seksual dokter kandungan
3. Penkes 3. Penkes ovulasi /
ovulasi / masa subur
masa seorang wanita
subur 4. Anjurkan
seorang konsultasi ke
wanita dokter
4. Anjurkan kandungan
konsultasi
ke dokter
kandungan

3 Professional Peserta Peserta ujian Peserta ujian Peserta ujian 2 6

behavior ujian tidak melakukankan 1-2 hal melakukankan 3-4 melakukankan hal-hal
bersikap dibawah ini: hal dibawah ini: dibawah ini secara
profesional 1. Berkomunikasi 1. Berkomunikasi lengkap :
tentang tentang 1. Berkomunikasi
pemeriksaan yang pemeriksaan tentang
akan dilakukan, yang akan pemeriksaan yang
2. Melakukan dilakukan, akan dilakukan,
pemeriksaan 2. Melakukan 2. Melakukan
 B
Kategori o
N 0 1 2 3 Skor
keterampila b
o (tidak lulus) (borderline) (Lulus) (superior) maks
n klinis o
t
dengan berhati-hati pemeriksaan pemeriksaan
dan teliti sehingga dengan berhati- dengan hati dan
tidak hati dan teliti teliti sehingga
membahayakan sehingga tidak tidak
pasien dan diri membahayakan membahayakan
sendiri pasien dan diri pasien dan diri
3. Memperhatikan sendiri sendiri
kenyamanan pasien 3. Memperhatikan 3. Memperhatikan
4. Memperhatikan kenyamanan kenyamanan
privasi pasien pasien
5. Menunjukkan rasa 4. Memperhatikan 4. Memperhatikan
hormat privasi privasi
5. Menunjukkan 5. Menunjukkan rasa
rasa hormat hormat kepada
kepada pasien pasien

Global performance

Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap
kemampuan peserta ujian

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR