PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
Jalan Raya Kemuning – Tarik Telp 031 8970415 , 031 8976915
Email.tarik.puskesmas@yahoo.com
TARIK

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

SOSIALISASI TIM AUDIT INTERNAL
TAHUN 2016

I. PENDAHULUAN
Audit internal puskesmas dilakukan oleh tim auditor puskesmas yang telah
memperoleh pelatihan sebagai auditor. Auditor internal puskesmas hanya memiliki
tanggung jawab kepada kepala puskesmas dan tidak memiliki tanggung jawab hukum
kepada publik. Sehubungan belum diadakannya pelatihan audit internal oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten Sidoarjo, maka Puskesmas Tarik melakukan sosialisasi secara
internal tentang audit internal kepada tim auditor internal. Dengan materi yang
bersumber dari pelatihan yang didapat oleh pendamping akreditasi.

II. LATAR BELAKANG

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai deraja tkesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (Permenkes No. 75 tahun
2014).
Tujuan utama akreditasi puskesmas adalah untuk pembinaan peningkatan mutu,
kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem
manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan pelayanan dan program, serta
penerapan system manajemen resiko, dan bukan sekedar penilaian untuk mendapatkan
sertifikat akreditasi (Permenkes No. 46 tahun 2015).

III. TUJUAN
1. TujuanUmum :
Untuk memberikan sosialisasi secara internal tentang proses auditinternal
kepada
tim audit internal dan seluruh penanggung jawab upaya/ program serta seluruh
penanggung jawab unit pelayanan.
 2. Tujuan Khusus:
a. Tim audit internal puskesmas memaha tentang proses audit, standar/kriteria
yang
akan dijadikan bahan audit di setiap unit (manajemen, UKM dan UKP).
b. Mensosialisasikan standar/ kriteria/check list dari kegiatan audit internal yang
telah disepakati di Puskesmas Tarik kepada seluruh penanggung jawab upaya
dan
penanggung jawab unit pelayanan.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 Pemberitahuan kepada kepala puskesmas Pemberitahuan mengenai waktu dan
tempat pelaksanaan pelatihan dan
sosialisasi instrumen audit

2 Pembuatan nota dinas untuk tim audit Mengundang semua tim audit internal dan
internal, penanggung jawab poli dan penanggung jawab poli dan program
program

3 Pelaksanaan Sosialisasi Dihadiri semua tim audit internal,

penanggung jawab poli dan program

Tahapan kegiatan yang dilakukan, sebagai berikut :

1. Kepala puskesmas bersama pendamping akreditasi dan ketua tim audit internal
mempersiapkan kegiatan meliputi: rencana waktu, tempat dan standar/ kriteria/
checklist kegiatan audit internal.
2. Kepala tata usaha menyampaikan nota dinas.
3. Kepala Puskesmas memimpin pelatihan dan sosialisasi audit internal.
4. Pendamping akreditasi menyampaikan materi tentang kegiatan audit internal
kepadasemua auditor internal puskesmas.
5. Kepala puskesmas menyepakati standar/ kriteria audit internal puskesmas.
6. Pendamping akreditasi dan ketua tim audit internal mensosialisasikan standar/
kriteria audit internal tersebut kepada semua pelaksana kegiatan di unit layanan
puskesmas secara bergantian.
7. Hasil semua kesepakatan disahkan oleh Kepala Puskesmas.

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Pelatihan materi audit internal
2. Sosialisai kepada seluruh penanggung jawab upaya dan unit pelayanan yang akan
diaudit
VI. SASARAN
1. Semua tim audit internal
2. Penanggung jawab upaya/program
3. Penanggung jawab unit pelayanan

VII. TATA NILAI

1. Kerjasama
2. Ikhlas
3. Akuntabel
4. Integritas
5. Profesionalisme

VIII. PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR

1. Lintas Program
Kegiatan sosialisasi audit internal ini melibatkan lintas program, yaitu semua
penanggung jawab upaya/ program puskesmas dan unit pelayanan.
2. Lintas Sektor
Sosialisasi audit internal puskesmas ini tidak melibatkan lintas sektor.

IX. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

A. Waktu dan Lokasi
Waktu pelaksanaan

WAKTU KEGIATAN PENANGGUNG KETERANGAN

JAWAB

Bulan April Pelatihan penyusunan Pendamping akreditasi Di Dinas

2016 dokumen akreditasi pelayanan klinis
Kesehatan
13 juni 2016 Sosialisasai audit internal Pendamping akreditasi Di aula
yang dilatih
Puskesmas Tarik

X. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Setelah data terkumpul, tim audit internal melakukan analisa data, menetapkan
prioritas masalah dan rencana tindak lanjut. Kemudian ketua tim audit internal
melakukan pelaporan kepada kepala puskesmas untuk di evaluasi dan tindak lanjut.

XI. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

 Susunan standar atau kriteria atau checklist audit internal yang dipakai sekarang ini
didokumentasikan, dilaksanakan dan dilaporkan oleh tim audit internal kepada kepala
puskesmas melalui Rapat Tinjauan Manajemen (RTM). Kemudian akan dievaluasi
dan dirubah apabila Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo telah mengadakan pelatihan
audit internal secara resmi dan semua auditor internal sudah mengikuti pelatihan audit
internal tersebut.

XII. PEMBIAYAAN
Biaya kegiatan audit internal tidak dialokasikan dalam anggaran Puskesmas Tarik
Tahun 2016.
Tarik, 13 Januari 2016

Mengetahui Ketua Tim Audit Internal

Kepala Puskesmas Balongbendo

dr. Titik Sri Harsasih

NIP. 19750509 200701 2 020