7/24/2021

Biodata

Peranan Gizi
Dalam Mendukung Tumbuh Kembang Anak
di Masa Pandemi Covid 19

Pendahuluan
Pendahuluan
Gizi Tumbuh Kembang Penutup
Masa Pandemi Covid19
Masalah gizi pada anak
di Indonesia

Gizi Lebih (overweight

& Obesitas)

Gizi Kurang dan Gizi Buruk,

Bahasan termasuk Stunting

STUNTING PADA ANAK

Lora SN, Cirebon 2018 5 6

1
 7/24/2021

DAMPAK MALNUTRISI

Lora SN, Cirebon 2018

7

Masalah Gizi Lebih Sumber: Suroto, 2015 Obesitas Achadi EL, 2014

Populasi Anak Risiko Tinggi Terpapar Covid19 Epidemiologi Covid19 Anak

• Usia kurang dari 3 tahun • American Academy of Pediatrics (AAP)

• Memiliki riwayat kontak kasus Covid 19 berat
• Memiliki penyakit penyerta (komorbid); PJB, bronchial
• Terkonfirmasi covid19 14.2% pada anak
pulmonary hypoplasia, anomali saluran napas, hemoglobin
abnormal, malnutrisi, DM tipe 1, inborn errors of metabolism
• Memiliki defisiensi imunitas atau imunokompromi (dengan • Tingkat mortalitas (mortality case) 0.22%
imunosupresan)

2
 7/24/2021

Epidemiologi Covid19 Anak Indonesia Perlindungan dasar pada anak suspek

dan terkonfirmasi positif Covid-19

• Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI)
Tertinggi
di dunia
• Terkonfirmasi covid19 12.5% usia 0-18 tahun
• Tingkat mortalitas (mortality case) 3-5%
• 50% tingkat kematian terjadi pada balita
• Cuci tangan secara teratur dan bersih menggunakan sabun, air bersih
atau alcohol-based handrub
• Menerapkan etika batuk/bersin
• Mencegah infeksi dengan tidak menyentuh mulut, hidung dan mata
• Menggunakan masker bedah, bila ada gangguan pernapasan
• Istirahat di rumah bila kurang sehat, kecuali ada deman, batuk dan sesak
• Menjaga jarak minimal 1-2 meter dari orang yang batuk atau bersin

1000 Hari Pertama Kehidupan (1000HPK)

Masa Emas Ibu hamil Ibu menyusui Baduta
Optimalisasi
Tumbuh Kebutuhan Gizi
Kembang perkembangan
otak dan sosial Pemenuhan
emosional yang adekuat

Peraturan Presiden No. 42 Tahun 2013 tentang Gerakan Peraturan Presiden No. 42 Tahun 2013 tentang Gerakan
Nasional Percepatan Perbaikan Gizi Dalam Rangka 1000 HPK Nasional Percepatan Perbaikan Gizi Dalam Rangka 1000 HPK

Promosi ASI eksklusif

Ibu hamil Ibu Menyusui
Perlindungan terhadap Perlindungan terhadap
kurang gizi kurang gizi

Perlindungan terhadap
Perlindungan terhadap penyakit infeksi
penyakit infeksi

Lora 2017

3
 7/24/2021

Peraturan Presiden No. 42 Tahun 2013 tentang Gerakan Optimalisasi

Nasional Percepatan Perbaikan Gizi Dalam Rangka 1000 HPK Tumbuh
Promosi ASI eksklusif
kembang
optimal Stimulasi
Baduta
MP-ASI untuk anak berusia
lebih dari 6 bulan Pemenuhan
Imunisasi dasar lengkap Energi dan lingkungan
Kesehatan zat gizi
Perlindungan penyakit
fisik dan Kesehatan
infeksi
Asupan Gizi sosial
mental
Perlindungan kurang gizi

Optimalisasi Tahap perkembangan otak

Tumbuh Kembang • Perkembangan otak di dalam
kandungan, dimulai sejak minggu ke 3
kehamilan
• Perkembangan otak saat bayi baru lahir
Kandungan Ibu sekitar 60% ukuran otak dewasa
Bayi Anak dengan fungsi-fungsi dasar, seperti
(janin)
makan, bernapas dan mengendalikan
detak jantung
• Perkembangan otak anak menginjak
usia tiga tahun sekitar 80% ukuran
Mempersiapkan
Pelayanan maksimal
Memastikan Adekuasi Pemantauan otak dewasa
IMD ASI ekslusifMPASI
calon ibu pada bumil
persalinan di Yankes Asupan tumbang
Annisa S, 2020

Tahap perkembangan sosial emosional Kesehatan fisik dan mental

0-1 tahun
Emosi berdasarkan kondisi tubuh, menyerap Imunisasi
emosi sedih atau gembira
Proses pemberian vaksin pada ✓ Wajib sesuai jadwal
1-1.5 tahun tubuh untuk memberikan 1. Hepatitis B injeksi (setelah lahir,
Meniru orang lain di sekelilingnya dan ekspresi kekebalan terhadap penyakit usia 2, 3, 4 bulan)
emosinya mulai beragam, interaksi sosial semakin
terasa
berbahaya yang bisa 2. Polio oral dan injeksi (setelah
menyebabkan cacat atau bahkan lahir, usia 2, 3, 4 bulan)
1.5-2 tahun kematian. 3. BCG injeksi (usia 2-3 bulan)
Takut pada orang yang tidak dikenal ✓ PMK No. 42 Tahun 2013 4. Campak injeksi (usia 9 dan 18
bulan, 6 tahun)
2-3 tahun ✓ PMK No. 12 Tahun 2017
5. 5. DPT HB-HiB injeksi (usia 2, 3, 4
Mulai bermain dengan teman sebayanya, masih
dan 18 bulan)
egois dan belum mampu mengontrol emosi Rahmadani A, 2018 Kemenkes RI, 2020 ✓ Tambahan (rekomendasi IDAI)

4
 7/24/2021

✓ Tidur malam hari dapat

Waktu tidur yang direkomendasikan
imunitas memperbaiki sistem Kelompok umur
Jam tidur /hari Jam tidur /hari
imunitas dan memiliki efek (minimal) (maksimal)
Cukup istirahat anti inflamasi
✓ Kurang tidur menyebabkan <1 tahun 12 16
berisiko 3x menjadi sakit
1-2 tahun 11 14
✓ Tidur yang cukup baik
kuantitas maupun frekuensi 3-5 tahun 10 13
meningkatkan imunitas
6-12 tahun 9 12

The National Sleep Foundation, 2020 The National Sleep

13-18 tahun 8 10
Foundation, 2020

Kesehatan Sosial aktifitas fisik dan imunitas

Aktifitas fisik

✓ Bermain
✓ Bersosialisasi
✓ Rasa nyaman dan bahagia

Romeo J et al, 2010

Bahagia dan imunitas Bahagia dan imunitas

Bahagia
✓ Mendapatkan perhatian dan
merasa bahagia meningkatkan
imunitas
✓ Tubuh lebih resisten terhadap
penyakit, termasuk penyakit
infeksi
✓ Meningkatkan kadar limfosit,
antibodi dan anti inflamasi
tubuh
Beres A et al, 2011
Abdurrahman and Herawati N, 2018 Abdurrahman and Herawati N, 2018

5
 7/24/2021

Pemenuhan energi Superioritas kandungan ASI

dan zat gizi
04 01 Energi
Pemberian ASI Vitamin dan Mineral
Mengandung energi
Mengandung mikronutrien yang adekuat bagi
yang lengkap dan mudah tumbuh kembang dan
✓ Diberikan ad libitum dan dicerna tubuh efisien diutilisasi oleh
tubuh
ekslusif sampai usia 6
bulan Lemak
Protein
✓ Pemberian sampai minimal Mengandung protein Mengandung lemak yang 02
usia 2 tahun yang bersifat lebih mudah dicerna dan
imunoprotektif mengandung zat yang
Ashouri N, 2020 Sumber: terhadap alergi, 03 penting bagi otak dan
diare dan infeksi jaringan syaraf
Australian Unity, 2020

Komponen bioaktif pada ASI

Superioritas ASI

√ √
Bersih, steril dan aman Mengandung berbagai
√ zat imun dan antibodi Meningkatkan Kesehatan
saluran cerna dan
√ pertumbuhan bakteri baik
Menstimulasi kemampuan
oromotorik bayi (aktifitas fisik) Mengandung zat gizi sesuai
kebutuhan fisiologis bayi
√
√ Menghancurkan
Memberikan efek nyaman Mencegah dan mengurangi risiko
virus dan bakteri
Bersama zat besi
dan bahagia bagi bayi dan ibu Sumber: penyakit infeksi dan degeneratif pertahanan terhadap
virus dan bakteri
WHO, 2017
Palmeira P and Carneiro-Sampaio M, 2016

Makanan Pendamping ASI

Usia Makanan yang dianjurkan Frekuensi makan dalam sehari

6-8 bulan ASI dan MP-ASI Susu 4-6x

Makanan Lumat Bubur susu 3-4x
Buah/selingan 2x
9-10 bulan ASI dan MP-ASI Susu 4x
Makanan Lembik Nasi tim saring 3x
Buah/selingan 2x
10-12 bulan ASI dan MP-ASI Susu 4x
Makanan Lunak Bubur+lauk+sayur 3x
Buah/selingan 2x
Di atas 12 bulan ASI dan MP-ASI Susu 2x
Sumber: Suroto, 2015 Makanan Biasa Nasi+lauk+sayur 3x
Buah/selingan 2x

6
 7/24/2021

Konsistensi Makanan Bayi dan Anak

Konsistensi Lumat Lembik

Makanan
Bayi dan
Lunak Lembik Lumat Lumat Anak Biasa Lunak

7
 7/24/2021

Take home messages If it doesn’t

Masa pandemic Covid19 challenge you,
• Perlindungan dari risiko pandemic Covid19

Optimalisasi tumbuh kembang

• Kesehatan fisik dan mental
• Kesehatan sosial
• Pemenuhan kebutuhan energi dan zat gizi it won’t
hp 081281113026
email lora_oke@yahoo.com
change you