PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

AKADEMI KEPERAWATAN
Jl. Kapten Pierre Tendean Telp/Fax 0513 – 21734
Website : http://WWW.akperkapuas.ac.id, e-mail : akperkapuas@yahoo.co.id
Kuala Kapuas Kode Pos 73513 Kalimantan Tengah

LAIHAN SOAL UKOM

SOAL UJI KOMPETENSI KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

1. Seorang perawat sedang memberikan penjelasan pada klien untuk persiapan pulang pada
klien dengan kanker prostat setelah tindakan prostatectomy. Penjelasan yang diberikan agar
klien tidak mengangkat barang dengan bobot lrbih dari 10 kg selama minimal 6 minggu.
Apakah diagnosa keperawatan yang relevan dengan rencana tersebut ?
A. Risiko gangguan keseimbangan cairan
B. Gangguan aktivitas dan istirahat
C. Risiko komplikasi perdarahan
D. Risiko gangguan mobilitas fisik
E. Gangguan eliminasi urine
Jawaban : C

2. Seorang klien dengan asites dijadualkan untuk tindakan parasintesis. Perawat membantu
dokter untuk melakukan prosedur. Posisi manakah yang disiapkan oleh perawat untuk klien
dalam prosedur ini ?
A. Tertelentang
B. Berdiri
C. Miring ke kiri
D. Miring ke kanan
E. Dorsal recumbent
Jawaban : B

3. Seorang perawat sedang memonitor prolaps stoma pada klien dengan kolostomi. Manakah
hasil observasi stoma yang mengindikasikan bahwa terjadi prolaps ?
A. Gelap dan kebiruan
B. Tenggelam dan tak terlihat
C. Kecil dan datar
D. Menonjol dan bengkak
E. Terbuka dan berdarah
Jawaban : D

4. Seorang perawat sedang merawat klien yang menderita trauma tulang belakang. Perawat
selanjutnya memonitor tanda-tanda disrefleksia otonom. Apakah tanda-tanda dicurigai
terjadi komplikasi pada klien ?
A. Takikardia mendadak
B. Pucat pada wajah dan leher
C. Sakit kepala yang parah dan berdenyut
D. Hipotensi yang parah dan tiba-tiba
E. Tingkat nyeri
Jawaban : C

5. Seorang klien akan dilakukan lumbal punctie (LP). Posisi apakah yang perawat harus
berikan pada klien untuk prosedur tersebut ?
A. Tertelentang, pada semi fowler
B. Telengkup, sedikit trendelenburg
C. Telengkup, dengan bantal di bawah perut
D. Posisi miring dengan tungkai ditarik dan dagu menyentuh ke dada
E. Dorsal recumbent
Jawaban : D
6. Seorang perawat sedang merawat klien yang akan menjalani kraniotomi dengan insisi
supratentorial. Pada posisi apakah perawat harus merencanakan penempatan klien pasca
operasi ?
A. Bagian kepala tempat tidur datar, kepala dan leher di bagian tengah
B. Bagian kepala tempat tidur datar, kepala diputar ke bagian yang tidak dioperasi
C. Bagian kepala tempat tidur ditinggikan 30 – 45 derajat, kepala dan leher di posisi tengah
D. Bagian kepala tempat tidur ditinggikan 30 – 45 derajat, kepala di putar ke bagian yang
dioperasi
E. Kepala dan leher lurus tanpa menggunakan bantal
Jawaban : C

7. Perawat sedang memonitor klien yang baru didiagnosa diabetes mellitus untuk tanda-tanda
terjadinya komplikasi. Manakah pernyataan klien yang mengindikasikan hiperglikemi dan
perlu dicatat oleh perawat ?
A. “Saya sering berkemih”.
B. “Denyut nadi saya sangat lambat”.
C. “Saya berkeringat tanpa sebab”.
D. “Tekanan darah saya sangat tinggi”.
E. “Saya kadang-kadang merasa sesak”.
Jawaban : A

8. Perawat memberikan petunjuk pada klien diabetes mellitus yang baru saja pulih dari diabetik
ketoasidosis (DKA) mengenai pengambilan tes untuk pencegahan kambuhnya serangan.
Petunjuk manakah yang penting ditekankan oleh perawat ?
A. Makan enam kali dalam jumlah kecil tiap hari
B. Tes kadar keton urine
C. Monitor glukosa darah empat sampai lima kali perhari
D. Lakukan follow-up kesehatan yang memadai
E. Makan secara teratur sesuai anjuran diet
Jawaban : C

9. Seorang perawat mencatat bahwa klien dengan diabetes tipe I mengalami lipodystrophy
pada kedua paha atas. Manakah informasi selanjutnya yang harus didapatkan perawat
selama proses pengumpulan data?
A. Rencana rotasi lokasi untuk injeksi
B. Konsistensi hasil aspirasi
C. Persiapan area yang akan diinjeksi
D. Sudut dimana pemberian obat akan diberikan
E. Merencanakan pemberian obat oral
Jawaban : A

10. Seorang perawat sedang mengevaluasi penggunaan tongkat pada bagian kanan tubuh klien
yang mengalami kelumpuhan. Perawat harus mengintervensi dan mengoreksi klien jika
klien melakukan tindakan yang tidak tepat. Manakah tindakan klien yang tidak tepat dan
harus dikoreksi perawat ?
A. Memegang tongkat pada bagian kiri tubuh
B. Menggerakkan tongkat pada saat bagian kiri digerakkan
C. Mengikuti tongkat saat bagian kiri kaki mengayun
D. Mempertahankan tongkat sejauh ( 15 cm ) dari kaki kiri
E. Tongkat diayun bersamaan dengan kaki yang lumpuh
Jawaban : B

11. Seorang klien dijadualkan untuk tindakan IVP ( intravenous pyelography). Manakah
tindakan keperawatan prioritas yang harus dilakukan perawat ?
A. Membatasi cairan
B. Memberikan sedatif
C. Memastikan adanya riwayat alergi
D. Pemberian persiapan obat oral untuk pewarnaan radiopaqe
E. Evaluasi terapi yang sudah dilakukan
Jawaban : C
12. Seorang klien yang mengalami BPH ( benign prostatic hypertrophy) menjalani tindakan
medis transuretral resection of the prostate (TURP) dan mendapat tindakan post operasi
berupa irigasi kontinyu pada kandung kemih. Manakah dari tanda dan gejala berikut yang
merupakan sindrom transurethral resection (TUR) ?
A. Takikardia dan diare
B. Bradikardi dan konfusi (bingung)
C. Peningkatan output urine dan anemia
D. Penurunan output urine dan spasme kandung kemih
E. Peningkatan tekanan darah dan denyut nadi
Jawaban : B

13. Seorang klien dengan prostatitis akibat infeksi ginjal mendapat penjelasan tentang perawatan
klien di rumah dan pencegahan kekambuhan. Manakah pernyataan yang mengindikasikan
bahwa klien memahami penjelasan ?
A. Hentikan terapi antibiotik bila nyeri menghilang
B. Latihan sebanyak mungkin untuk merangsang sirkulasi
C. Gunakan rendam duduk air hangat dan analgesik untuk meningkatkan kenyamanan
D. Pertahankan intake cairan minimum untuk menurunkan kebutuhan buang air
E. Meminta pertolongan tenaga kesehatan jika merasa nyeri
Jawaban : C

14. Seorang klien datang ke unit gawat darurat setelah mengalami luka bakar yang terjadi di
ruang basement rumahnya dan diduga ia mengalami trauma inhalasi. Manakah pernyataan di
bawah ini yang direncanakan perawat untuk klien ?
A. Pemberian oksigen nasal kanul 10 L
B. Pemberian oksigen nasal kanul 15 L
C. Oksigen 100% melalui masker
D. Oksigen 100% melalui masker yang tertutup rapat dan non-rebreathing
E. Oksigen masker 4 L
Jawaban : D

15. Seorang perawat sedang merawat klien yang baru diterima di ruang rawat setelah mengalami
luka bakar pada wajah dan dada. Perawat mencatat adanya batuk kasar dan klien
mengeluarkan dahak berwarna hitam. Klien tiba-tiba gelisah dan pucat. Manakah dari
indikasi data di bawah ini yang harus diinterpretasi oleh perawat ?
A. Klien mengalami hipotensi
B. Terjadi nyeri karena luka bakar
C. Klien takut dan mengalami serangan panik karena lingkungan yang asing
D. Klien mengalami gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
E. Luka bakar menyebabkan edema laring yang menghambat jalan napas
Jawaban : E

16. Seorang klien tiba di unit gawat darurat dengan kasus kemasukan benda asing di telinga
sebelah kiri, yang ternyata adalah serangga. Manakah yang merupakan tindakan awal yang
harus diantisipasi perawat untuk dilakukan ?
A. Irigasi telinga
B. Pemberian antibiotik tetes telinga
C. Pemberian obat tetes kortikosteroid
D. Pemberian minyak mineral atau alkohol encer
E. Melakukan pengeluaran benda asing segera
Jawaban ; D

17. Seorang perawat berusaha untuk berkomunikasi dengan klien gangguan pendengaran. Yang
mana dari beberapa strategi ini yang kurang berguna bila ingin berbicara denga klien ?
A. Mengurangi suara bising di sekitarnya
B. Tetap tersenyum selama bercakap-cakap
C. Menghadap klien dan menggunakan cahaya pada wajah perawat
D. Menghindari menampakkan frustasi melalui ekspresi wajah
E. Berbicara dengan gerakan bibir yang jelas
Jawaban ; B
18. Perawat sedang mempersiapkan untuk memberikan penjelasan pada klien yang akan
menjalani operasi katarak dan pemasangan lensa intraokuler implan. Manakah tindakan
perawatan yang harus perawat masukan dala rencana ?
A. Menempatkan penutup mata pada mata yang dioperasi saat tidur
B. Melakukan aktivitas gerakan seperti membungkukkan badan
C. Menghubungi dokter bedah jika terjadi goresan pada mata
D. Episode nyeri berat pada mata diharapkan tetap berlangsung
E. Menghubungi dokter bedah jika terjadi peningkatan ketajaman penglihatan
Jawaban : A

19. Perawat sedang menjelaskan tentang prosedur kolonoskopi. Perawat harus memasukkan
dalam rencana penjelasan bahwa klien harus diberikan posisi apa selama prosedur ?
A. Posisi Sim kiri
B. Posisi litotomi
C. Posisi knee-chest
D. Posisi Sim kanan
E. Posisi dorsal recumben
Jawaban : A

20. Perawat membantu untuk mempersiapkan klien untuk irigasi telinga seperti instruksi oleh
tim medis. Manakah tindakan yang harus dipersiapkan oleh perawat ?
A. Posisikan klien untuk duduk setelah irigasi
B. Hangatkan cairan irigasi menjadi 37°C
C. Posisikan klien pada bagian yang tidak sakit berada di atas setelah irigasi
D. Lakukan irigasi dengan perlahan, alirkan cairan irigasi dengan lancar sampai gendang
telinga
E. Bantu klien untuk merubah posisi kepala sehingga telinganya berada di atas
Jawaban : B

21. Perawat sedang mengumpulkan data klien yang telah menjalani tirooidektomi dan mencatat
bahwa klien mengalami hoarseness (parau) dan suara yang lemah. Manakah intervensi yang
paling sesuai ?
A. Cek tanda-tanda perdarahan
B. Berikan kalsium glukonat
C. Lapor segera kepada perawat senior yang berwenang
D. Yakinkan klien bahwa hal itu merupakan gejala sementara
E. Hentikan pemberian kalsium glukonat
Jawaban : D

22. Perawat sedang melihat catatan klien dan mencatat bahwa tim medis telah mendiagnosa
bahwa klien menderita gangguan ginjal. Manakah pemeriksaan laboratorium yang akan
memberikan indikasi penurunan fungsi ginjal ?
A. Penurunan jumlah trombosit
B. Penurunan jumlah sel darah merah
C. Penurunan jumlah sel darah putih
D. Penurunan kadar BUN dalam darah
E. Peningkatan jumlah trombosit
Jawaban ; B

23. Tn. H berusia 47 tahun diantar keluarganya ke Poliklinik dengan keluhan gatal disekitar
stoma. Hasil pengkajian didapatkan data : merah disekitar stoma, riwayat post operasi
kolostomi dua bulan yang lalu. Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya ?
A. Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar stoma
B. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi
C. Segera mengganti kolostomi bag dengan yang baru
D. Menekan daerah iritasi dengan lembut
E. Melarang klien menyentuh daerah iritasi
Jawaban : B
24. Ny. D berusia 53 tahun, diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan : tidak buang air
besar sejak 5 hari yang lalu, perut terasa sesak dan sakit, teraba keras saat di palpasi. Berat i
badan 58 kg dan tinggi badan 156 cm. Kebiasaan minum klien hanya ± 700 ml perhari dan
jarang makan sayur dan buah. Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan perawat
selanjutnya ?
A. Memberikan diet tinggi serat
B. Mengkaji lebih lanjut penyebab konstipasi
C. Memberikan obat pencahar oral
D. Melakukan huknah pada klien
E. Menganjurkan banyak minum
Jawaban : D

25. Tn. F berusia 36 tahun dirawat di ruang penyakit dalam, berdasarkan pengkajian fisik yang
dilakukan oleh perawat didapatkan data sklera ikterus, diagnosa medis : Hepatitis.
Komponen yang meningkat sehubungan dengan terjadinya perubahan warna pada sklera
adalah ....
A. Bilirubin
B. Biliverdin
C. Sterkobilin
D. SGOT
E. SGPT
Jawaban : A

26. Tn. S, umur 32 tahun datang ke UGD. Klien mengatakan sudah 7 jam sulit BAK. Keluhan
dirasakan secara tiba-tiba. Pada saat palpasi perawat menemukan nyeri tekan pada daerah
suprapubik, ekspresi wajah tampak kesakitan. Apakah pemeriksaan penunjang utama yang
harus perawat kolaborasikan pada kasus di atas ?
A. MRI
B. Foto rontgen
C. USG Abdomen
D. Spicemen darah
E. Spicemen urine
Jawaban : E

27. Ny. P berusia 60 tahun dirawat di ruang saraf dengan keluhan lemah separuh badan,
kekuatan motorik atas 3 – 2 dan bawah 3 – 2. Diagnosa medis : stroke. Latihan apakah yang
tepat yang harus diajarkan oleh perawat untuk meningkatkan kemampuan motorik klien ?
A. Rentang gerak ( ROM)
B. Jalan ke kamar
C. Mengangkat tangan
D. Mengangkat kaki
E. Merubah posisi di tempat tidur
Jawaban : A

28. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD diantar oleh keluarganya setelah terjatuh
dari motor dan mengalami cedera kepala. Klien terlihat gelisah. Dari hasil pengkajian
didapat nilai GCS : 5 dengan rincian E 1 V 2 M 2. Nadi 88 x/menit, RR : 24 x/menit dan
Suhu 36,5°C. Apa masalah keperawatan utama pada klien tersebut ?
A. Nyeri Jawaban : E
B. Resiko infeksi
C. Intoleransi aktifitas
D. Gangguan keseimbangan cairan
E. Gangguan perfusi jaringan serebral

29. Seorang laki-laki berusia 57 tahun diantar kelarga ke rumah sakit dengan keluhan utamma
terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat distensi pada simpisis
pubis saat dipalpasi. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan segera oleh perawat ?
A. Pemberian obat diuretik
B. Pemasangan dower kateter
 C. Menganjurkan banyak minum
D. Mengajarkan teknik napas dalam
E. Pemberian obat analgetik
Jawaban ; B

30. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH, klien mengatakan
sering BAK, abdomen tegang, urine terus menetes setelah berkemih, keadaan umum :
lemah.TD : 120/90 mmHg, Nadi : 88 x/menit, RR : 20 x/menit dan Suhu : 37,2 °C. Apakah
masalah keperawatan utama yang muncul pada klien ?
A. Nyeri
B. Disfungsi seksual
C. Perubahan nutrisi
D. Gangguan eliminasi: BAK
E. Resiko tinggi infeksi
Jawaban : D