PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS UTETOTO
Jln. Fataleke - Koekobho No. Telp: -
Email: puskesmasutetoto08@gmail.com Kode Pos: 864664

OBSERVASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

Nama Petugas :
Tanggal Pengambilan Data :
Unit/Ruangan :
Nama Observer :

1. Pemberian obat (Loket Obat)

a. Ya
b. Tidak
c. Tidak ada intervensi
2. Pemberian cairan intravena (IGD, Poned, Keperawatan)
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak ada intervensi
3. Prosedur tindakan di ruang tindakan dan gawat darurat
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak ada intervensi
4. Prosedur tindakan di ruang Kesehatan Ibu, Anak dan Imunisasi (KIA)
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak ada intervensi
5. Prosedur tindakan di ruang pelayanan gigi
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak ada intervensi
6. Prosedur pengambilan sample (Laboratorium)
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak ada intervensi

Kritik/Saran :