159/MC/SPO/ A 4
GPM/I/2023
1/4
tertera pada rekam medis.
3. Petugas melakukan pemeriksaan TB, BB,
Tekanan darah, pengukuran Nadi, pernapasan
dan suhu pasien dan mencatatnya dalam
Rekam medis pasien
4. Petugas memberikan status pasien kepada
Dokter BP Umum
5. Dokter memeriksa kesesuaian identitas pasien
dengan data pada rekam medis
6. Dokter melakukan anamnesis kepada pasien :
a. Menanyakan keluhan utama pasien, apakah
terdapat bising mengi (wheezing), bunyi
“ngik-ngik”, batuk produktif/berdahak
terutama malam hari dan sesak napas atau
dada seperti tertekan.
b. Menanyakan perjalanan penyakit, faktor-
faktor yang mencetuskan keluhan, riwayat
penyakit keluarga dan riwayat alergi.
7. Dokter melakukan pemeriksaan fisik pasien,
apakah terdapat bunyi wheezing dengan atau
tanpa menggunakan stetoskop.
8. Dokter menegakan diagnose berdasarkan hasil
pemeriksaan.
9. Dokter menginstruksikan pasien untuk istirahat
dan faktor-faktor pencetus asma seperti
kelelahan, udara dingin, stress serta
menghindari alergen-alergen seperti debu, asap
rokok, makan sea food, dll.
10. Dokter menulis resep untuk pengobatan asma
ringan:
a. Bronkodilator (melebarkan penyempitan jalan
napas)
b. Agonis β 2 : Salbutamol : dosis dewasa 3-4 x
4 mg/hari; anak 3-4 x 1-2 mg/hari
c. Aminofilin : dosis dewasa 3 x 100-200
mg/hari maks 500 mg; anak 5mg/kgBB/kali.
d. Antiinflamasi (juga sebagai pencegahan)
e. Kortikosteroid : Dexamethasone 3 x 0,5
mg/hari
11. Pada asma sedang dan berat Dokter
menyarankan pasien untuk rawat inap dan
memberikan obat asma per-inhalasi dan injeksi,
sebagai berikut:
a. Asma Sedang : Agonis β 2 secara
2/4
nebulisasi/inhalasi/hisap 2,5-5 mg 1-3
kali dalam 1 jam pertama dilanjutkan tiap
1-4 jam kemudian atau Agonis β 2 i.m,
teofilin 5mg/kgBB iv pelan, deksametason
5 mg iv, serta oksigen 4 liter/menit
b. Asma Berat : Agonis β 2 secara
nebulisasi/inhalasi/hisap diulang 3 kali
dalam 1 jam pertama diulang 1-4 jam
kemudian, teofilin iv, steroid iv diulang per
8-12 jam, Agonis β 2 iv per 6 jam, serta
oksigen 4 liter/menit.
Dokter memeriksa
Petugas memberikan
kesesuaian identitas
pasien dengan RM status kepada dokter
Melakukan
Anamnesa
Melakukan
Pemeriksaan
Fisik
Menegakkan Melakukan
Diagnosis penatalaksanaan
Mendokumentasikan Memberikan
hasil pemeriksaan Konseling edukasi
3/4
7. HAL-HAL Yang
Perludiperhatikan
8. UNIT TERKAIT
1. BP
2. UGD
4/4