Machine Translated by Google

Fitah dkk.
Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir J (2023) 59:125
Jurnal Neurologi Mesir,
https://doi.org/10.1186/s41983-023-00714-7 Psikiatri dan Bedah Saraf

RISET Akses terbuka

Evaluasi fungsi sosial pasien

skizofrenia ditindaklanjuti di Puskesmas
My El Hassan di Kenitra, Maroko
Ilhame Fitah1* , Miloud Chakit1 , Mohamed El Kadiri2 , Sara Brikat1, Aboubaker El Hessni1 dan
Abdelhalim Mesfoui1

Abstrak
Latar Belakang Kesulitan dalam berinteraksi dan beradaptasi dengan dunia sosial merupakan keluhan utama yang
dihadapi oleh pasien skizofrenia. Orang-orang ini seringkali terisolasi secara sosial, menganggur dan mungkin merasa sulit
untuk hidup mandiri.
Tujuan Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi fungsi sosial pasien skizofrenia, dan menyoroti berbagai faktor yang terkait
dengan perubahan fungsi sosial pasien skizofrenia.
Metode Kami melakukan penelitian deskriptif dan analitis prospektif terhadap populasi 72 pasien skizofrenia. Ini adalah
pasien berusia antara 19 dan 59 tahun, yang secara klinis stabil, didiagnosis dan diikuti di pusat kesehatan My EL Hassan di
Kenitra (Maroko). Penilaian gejala diukur menggunakan Skala Sindrom Positif dan Negatif terstandar (PANSS), dan fungsi sosial
dinilai menggunakan Kuesioner Fungsi Sosial (SFQ).
Hasil Analisis statistik menunjukkan bahwa dari 72 pasien skizofrenia, 33,3% memiliki fungsi sosial yang baik, 59,7% memiliki
fungsi sosial sedang, sedangkan 6,9% pasien mengalami perubahan fungsi sosial (skor rata-rata semua item SFQ kurang dari
2,4). 6,9% dengan perubahan fungsi sosial, adalah pasien berusia 19 hingga 49 tahun, berjenis kelamin laki-laki (p<0,35),
berasal dari daerah perkotaan (p<0,17), tanpa aktivitas profesional (p<0,00), dan memiliki penyakit yang progresif (p<0,31).
5,5% (n=4) di antaranya masih lajang (p<0,12), terjangkit penyakit ini pada usia lebih dari atau sama dengan 20 tahun, dan
memiliki gejala campuran (positif/negatif) (p<0,15). Perubahan fungsi sosial pasien kami berkorelasi dengan lima faktor:
aktivitas profesional (p<0,00), situasi keluarga (p<0,03), perawatan keluarga (p<0,02), kesadaran keluarga (p<0,01), dan
dampak negatifnya. subtipe gejala psikotik (p<0,02).
Kesimpulan Penelitian ini menggarisbawahi pentingnya pengobatan psiko-sosial sebagai perawatan khusus yang akan
melengkapi pengobatan simtomatik dan meningkatkan fungsi sosial pasien skizofrenia.
Kata Kunci Skizofrenia, Fungsi Sosial, Kualitas Hidup, Interaksi Sosial, SFQ

Perkenalan
Skizofrenia adalah penyakit kronis yang melemahkan
yang berhubungan dengan gangguan serius di beberapa
bidang fungsi, seperti hubungan interpersonal, komunitas
*Korespondensi:
Ilham Fitah atau profesional, serta perolehan keterampilan [1, 2]
Fitah.ilhame@outlook.com Untuk menegakkan diagnosis skizofrenia menurut DSM-
1
Laboratorium Biologi dan Kesehatan, Departemen Biologi, V (Diagnostic and Statistical Manuel of Mental
Fakultas Sains, Universitas Ibnu Tofail, Kenitra, Maroko
2 Gangguan, Edisi ke-5), penting bagi individu
Pusat Kesehatan Moulay El Hassan, Unit Psikiatri, Kenitra, Maroko

© Penulis 2023. Akses Terbuka Artikel ini dilisensikan di bawah Lisensi Internasional Creative Commons Attribution 4.0, yang mengizinkan
penggunaan, berbagi, adaptasi, distribusi, dan reproduksi dalam media atau format apa pun, selama Anda memberikan kredit yang sesuai
pada aslinya penulis dan sumbernya, berikan tautan ke lisensi Creative Commons, dan tunjukkan jika ada perubahan. Gambar atau materi
pihak ketiga lainnya dalam artikel ini termasuk dalam lisensi Creative Commons artikel tersebut, kecuali dinyatakan lain dalam batas kredit materi
tersebut. Jika materi tidak termasuk dalam lisensi Creative Commons artikel dan tujuan penggunaan Anda tidak diizinkan oleh peraturan
perundang-undangan atau melebihi penggunaan yang diizinkan, Anda harus mendapatkan izin langsung dari pemegang hak cipta. Untuk
melihat salinan lisensi ini, kunjungi http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.
Machine Translated by Google
Fitah dkk. Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir (2023) 59:125
menunjukkan penurunan fungsi sosialnya pada satu titik atau
penyakit lainnya [3].
Skizofrenia ditandai dengan disfungsi serius pada tingkat
kognitif dan emosional yang ditandai dengan halusinasi; delusi,
ucapan dan perilaku tidak teratur, dan emosi yang tidak pantas
biasanya ditemukan. Penyakit ini dapat mempengaruhi setiap
aspek fungsi sehari-hari orang yang menderita penyakit ini,
dan menyebabkan melemahnya fungsi sosial dan sosio-
profesional mereka.
Baik di Dunia maupun di Maroko, pasien skizofrenia mengalami
kesulitan dalam mengintegrasikan kehidupan kerja dan mungkin
mendapati diri mereka terisolasi secara sosial, karena mereka
mempunyai masalah dalam menjalin dan mempertahankan hubungan,
dan kehilangan sebagian dari otonomi mereka, karena mereka
membutuhkan orang-orang di sekitar mereka untuk mengatur aktivitas mereka
Tingkat prevalensi skizofrenia diperkirakan bervariasi dari 0,5
hingga 1% dan tingkat kejadian tahunannya diperkirakan
bervariasi dari 2,5 hingga 5,3 per 1000 di antara populasi umum
[5]. Di Maroko, berdasarkan hasil survei epidemiologi nasional
yang dilakukan pada tahun 2005 oleh departemen kesehatan
mental dan penyakit degeneratif Kementerian Kesehatan,
bekerja sama dengan WHO, dan dua rumah sakit universitas di
Casablanca dan Rabat. Prevalensi gangguan psikotik
(skizofrenia, gangguan delusional, dll) adalah 5,6% [6].
Di Maroko, gangguan kejiwaan bertanggung jawab atas
beban morbiditas yang signifikan dan menimbulkan biaya sosio-
ekonomi yang besar bagi masyarakat dan oleh karena itu
merupakan prioritas nasional [7]. Menghadapi tantangan ini dan
karena kurangnya studi profil fungsi sosial pada pasien
skizofrenia di Maroko dan khususnya di Provinsi Kenitra,
penelitian kami adalah yang pertama yang memungkinkan kami
mempelajari fungsi sosial pasien skizofrenia dan menyoroti
perbedaannya. faktor yang berhubungan dengan gangguan dan
perubahan fungsi sosial penderita skizofrenia. Hal ini dapat
menjadi dasar untuk penelitian lain mengingat relevansi hasil
kami.
Metode
Populasi penelitian
Penelitian kami bersifat deskriptif dan analitis prospektif epi-
demiologi pasien skizofrenia yang tidak dirawat di rumah sakit,
didiagnosis dan ditindaklanjuti di pusat kesehatan My El Hassan,
sesuai dengan kriteria diagnostik DSM-V. Penelitian ini terutama
difokuskan pada 72 pasien selama 3 bulan.
Kriteria inklusi adalah pasien yang diinformasikan dan
sukarela, dengan diagnosis skizofrenia sesuai kriteria DSMV,
pasien yang sudah menjalani pengobatan neuroleptik.
perlakuan.
Kriteria eksklusi adalah pasien dengan defisit motorik,
masalah dermatologis, dan pasien buta, skizofrenia dengan
komorbiditas neurologis atau keterbelakangan mental, adanya
gangguan kognitif yang serius.
Halaman 2 dari 9
Instrumen pengumpulan data
Untuk mempelajari semua aspek yang berkaitan dengan
penelitian ini, kami menghubungkan dua metode pengumpulan
data, khususnya dua kuesioner. Yang pertama adalah formulir
standar yang dibangun untuk kebutuhan penelitian yang
memungkinkan untuk mengumpulkan informasi tentang data
sosio-demografi, sosioekonomi, riwayat psikologis keluarga,
catatan kriminal historis, perawatan keluarga, kesadaran
keluarga terhadap penyakit. , sikap keluarga tentang penyakit,
jenis gejala serta data mengenai ciri klinis skizofrenia.
Kuesioner Fungsi Sosial (SFQ) adalah kuesioner hetero
yang dirancang untuk memungkinkan penilaian terperinci
terhadap fungsi sosial pasien untuk tujuan penelitian dan
rehabilitasi,
dibagi
untuk mereka. [4]. menjadi 5 bagian, masing-masing berisi 8
item yang harus diisi untuk setiap bagian. orang: keterampilan
perawatan diri, keterampilan rumah tangga, keterampilan
komunitas, keterampilan sosial dan tanggung jawab.
Koefisien alpha Cronbach dari kuesioner fungsi sosial (SFQ)
menunjukkan stabilitas intra dan antar item yang sangat kuat,
oleh karena itu 0,75, SFQ merupakan alat dengan reliabilitas
yang baik (0,75).
Selain itu, skala PANSS (Skala Sindrom Positif dan Negatif)
merupakan skala hetero-evaluasi yang terdiri dari 30 item, diberi
peringkat dari 1 (tidak ada) hingga 7 (ekstrim) yang menilai
gejala psikopatologis yang diamati pada pasien dengan keadaan
psikopatologis. Khususnya pada skizofrenia, memungkinkan
penentuan skor tiga dimensi: gejala positif (tujuh item), gejala
negatif (tujuh item) dan psikopatologi umum (16 item).
Selain penilaian dimensi ini, evaluasi pasien juga dapat
dilakukan berdasarkan tipologi kategoris yang memungkinkan
untuk membedakan bentuk skizofrenia positif, negatif, dan
campuran. Penggunaannya terutama diindikasikan untuk
menentukan profil psikopatologis. Kedua kuesioner dan skalanya
diterjemahkan ke dalam dialek Arab Maroko untuk mencakup
sampel kami.
Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara direktif
terhadap setiap pasien yang didampingi anggota keluarganya,
selama 30 menit, sesaat setelah konsultasi psikiater. Setiap
pertanyaan diajukan oleh penulis, dan dijawab oleh pasien,
jawaban yang diperoleh dikonfirmasi oleh anggota keluarga
yang mendampingi pasien.
Analisis statistik
Data yang terkumpul dimasukkan dan dianalisis dengan
perangkat lunak SPSS (paket statistik untuk ilmu-ilmu sosial)
versi 20.0.
Variabel yang dikumpulkan dievaluasi dengan analisis
statistik menggunakan uji Pearson Chi-square
Machine Translated by Google

Fitah dkk. Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir (2023) 59:125 Halaman 3 dari 9

independensi: "alat statistik untuk menentukan apakah dua variabel Tabel 1 Uji independensi chi-kuadrat aktivitas profesional
kualitatif berhubungan atau independen". sebelum dan sesudah timbulnya penyakit
Hasil dinyatakan dalam frekuensi dan persentase. Seks Jumlah (p<0,05)
Analisis bivariat dilakukan dengan melakukan referensi silang
Wanita Pria
terhadap item-item yang berbeda dalam kuesioner fungsi sosial
serta dengan skor yang diperoleh PANSS. Aktivitas Tanpa bekerja 10 15 25 5,71 (p<0,02)**
Kami melakukan analisis multivariat dari jenis regresi linier Bekerja 7 40 47
profesional sebelum di-
berganda, untuk menentukan korelasi antara variabel sosio- kemudahan

demografis, sosioekonomi, klinis, skala gejala psikotik dan profil Aktivitas Tanpa pekerjaan 17 40 57 5,85 (p<0,02)**
fungsi sosial. profesional yang Bekerja 0 15 15
sebenarnya

Total 17 55 72

Hasil
Profil umum sampel kami
Dari 72 kasus yang diteliti, 76,4% (n=55) adalah laki-laki dan 23,6%
(n=17) adalah perempuan, rasio jenis kelamin tidak seimbang
(p<0,05). Usia rata-rata pasien kami adalah 33,14±9,47 tahun,
dengan usia minimal 19 tahun dan usia maksimal 59 tahun.
Usia rata-rata pasien adalah 22,72±6,258 tahun, 95% mengalami
cacat ini antara 21,25 dan 24,19 tahun, 2,5% pada usia di bawah
21 tahun, dan 2,5% pada usia di atas 24 tahun.
41,7% (n=30) pasien memiliki riwayat psikologis keluarga, dan
13,8% (n=10) memiliki riwayat kriminal. Dalam sampel kami, 70,8%
(n=51) pasien memiliki serangan penyakit yang progresif dan 29,2%
sisanya (n=21) memiliki serangan penyakit yang tiba-tiba. Dari 72
pasien, 57 kasus tidak dirawat di rumah sakit sama sekali, yang
mewakili 79,16%, sisanya pasien dirawat di rumah sakit satu hingga
lima kali, masing-masing sebesar 13,9% dan 1,4%.
77,8% (n=56) pasien kami berasal dari daerah perkotaan,
dibandingkan 22,2% (n=16) berasal dari daerah pedesaan, 73,6%
(n=53) masih lajang, sementara 26,4% (n=19) sudah menikah .
62,5% (n=45) adalah pasien dengan tingkat sekolah dasar,
dibandingkan 37,5% (n=27) pasien dengan tingkat perguruan tinggi ke atas.
Dilihat dari tingkat pendidikan keluarga pasien, 68,1% (n=49)
keluarga (wali) berpendidikan SD ke bawah, sedangkan sisanya
31,9% (n=23) berpendidikan perguruan tinggi ke atas.
Sebelum timbulnya penyakit, 65,3% (n=47) memiliki aktivitas
profesional, termasuk 7 perempuan dan 40 laki-laki, sedangkan
34,7% tidak memiliki aktivitas profesional termasuk 10 perempuan
dan 15 laki-laki (p<0,02).
Setelah timbulnya penyakit, hanya 20,8% (n=15) pasien yang
mempunyai pekerjaan, termasuk 0 perempuan dan 15 laki-laki,
sementara 79,2% (n=57) pasien tidak melakukan olahraga
profesional, termasuk 17 perempuan dan 40 orang. laki-laki (p<0,02)
(Tabel 1).
Hasil ini menunjukkan bahwa 44,5% (n=32) pasien kehilangan
pekerjaan setelah timbulnya penyakit. Hal ini menunjukkan dampak
besar penyakit ini terhadap fungsi profesional pasien (Gambar 1).
45,8% menggunakan narkoba seperti tembakau (36,10%), ganja
(4,16%) atau keduanya (5,54%).
Hasil uji Chi-square independensi antara konsumsi narkoba,
faktor sosio-demografis, riwayat psikologis keluarga dan riwayat
kriminal pada pasien skizofrenia menunjukkan adanya hubungan
yang kuat antara jenis kelamin dengan penggunaan narkoba atau
tidak (Chi-square=18.83; p<0.000), faktanya 100% pengguna
narkoba adalah laki-laki, tidak ada perempuan yang dinyatakan
menggunakan narkoba. Namun, variabel-variabel lain secara
statistik tidak terkait dengan faktor “obat”, namun masih terdapat
perbedaan dalam keterwakilan kategoris (Tabel 2).
Distribusi pasien menurut: perawatan keluarga, kesadaran
keluarga, dan sikap keluarga terhadap penyakitnya menunjukkan
bahwa 88,9% pasien skizofrenia memiliki perawatan keluarga yang
baik (n=64), sedangkan 52,8% pasien kami (n=38 ) keluarga
mereka cukup sadar akan penyakit ini. Selain itu, terlihat bahwa
88,9% (n=64) pasien dan keluarganya menunjukkan sikap positif
terhadap penyakit ini (Gambar 2).
Penilaian gejala psikotik: tipe positif, negatif
dan campuran
Te PANSS memungkinkan kami memperoleh tiga kelompok
penderita skizofrenia: kelompok positif 31,94% (n=23), kelompok
negatif 11,11% (n=8) dan kelompok campuran 56,95% (n=41).
Korelasi antar variabel dua per dua menunjukkan hubungan
positif yang kuat antara skala psikopatologis umum dan skala
positif (p<0,000), tidak ditunjukkan dengan skala negatif.
Dari 72 kasus yang diteliti, tingkat keparahan gejalanya tinggi
pada 93,1% pasien (skor psikopatologi umum pada PANSS lebih
tinggi dari 25).
Penilaian fungsi sosial pasien
Korelasi antar variabel dua per dua menunjukkan hubungan positif
yang kuat antar kelima item (sangat tinggi
Machine Translated by Google

Fitah dkk. Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir (2023) 59:125 Halaman 4 dari 9

Gambar 1 Distribusi pasien berdasarkan aktivitas profesional sebelum dan sesudah timbulnya penyakit

Tabel 2 Hubungan antara konsumsi narkoba, faktor sosio-demografis, riwayat psikologis keluarga dan riwayat catatan kriminal
pada pasien skizofrenia
Konsumsi obat-obatan Total (hal<0,05)

TIDAK Ya

Seks Perempuan 17 0 17 18,83 (hal<000)**

Pria 22 33 55

Kelas usia [19,29] 14 13 27 2,95 (p<0,39)

[29,39] 18 12 30

[39,49] 6 4 10

[49,59] 1 4 5

Studi tingkat Sekolah dasar 24 21 45 0,085 (p<0,034)

Sekolah menengah ke atas 15 12 27
Situasi keluarga Lajang 28 25 53 0,14 (p<0,71)
Telah menikah 11 8 19

Asal Perkotaan 32 24 56 0,89 (p<0,34)

Pedesaan 7 9 16

Riwayat psikologis keluarga Tanpa 21 21 42 0,71 (p<0,41)

Dengan 18 12 30
Catatan kriminal Tanpa 36 26 62 2,73 (p<0,09)
Dengan 3 7 10
Total 39 33 72

perbedaan yang signifikan). Oleh karena itu, kelima item tersebut
berevolusi bersama-sama sambil bertambah atau berkurang secara bersamaan.
sosial yang tinggi termasuk 7 perempuan dan 21 laki-laki, dan 59,7%
Ini berarti skor fungsi sosial secara keseluruhan
pasien adalah 3,21 dengan standar deviasi 0,44.
Menurut komponen SFQ, di antara 72 kasus yang diteliti: 86,1% (n=62)
pasien memiliki keterampilan perawatan diri yang tinggi termasuk 15
perempuan dan 47 laki-laki, 54,2% (n=39) memiliki keterampilan rumah
tangga tingkat tinggi , termasuk 11 perempuan dan 28 laki-laki, 41,7%
(n=30) memiliki keterampilan komunitas yang tinggi,
termasuk 2 perempuan dan 27 laki-laki, 8,9% (n=28) memiliki keterampilan
(n=43) pasien memiliki keterampilan tanggung jawab yang tinggi termasuk
10 perempuan dan 33 laki-laki (Gbr. 3).
Uji independensi Te Chi-square menunjukkan bahwa ada hubungan di
satu sisi antara pengasuhan keluarga dan dua komponen kuesioner fungsi
sosial: keterampilan sosial (p <0,02), dan tanggung jawab (p <0,01) (Tabel
3 ). Di sisi lain, antara
Machine Translated by Google
Fitah dkk. Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir (2023) 59:125
Gambar 2 Distribusi pasien menurut: perawatan keluarga, kesadaran keluarga terhadap penyakit, dan sikap keluarga terhadap penyakit
sikap keluarga (Tabel 4), kesadaran keluarga, dan keterampilan
sosial dengan signifikansi yang sangat tinggi untuk kedua variabel
(p <0,00) (Tabel 5).
Dari 72 pasien, 6,9% (n=5) pasien mengalami gangguan atau
fungsi sosial yang rendah (skor rata-rata semua item SFQ kurang
dari 2,4), namun analisis menunjukkan bahwa 33,3% (n=24)
memiliki kinerja yang baik fungsi sosial (skor rata-rata semua item
SFQ lebih besar dari 3,2) dan 59,7% sisanya (n=43) memiliki
fungsi sosial sedang.
Sebanyak 6,9% pasien dengan gangguan fungsi sosial adalah
laki-laki berusia antara 19 hingga 49 tahun (p<0,35), berasal dari
lingkungan perkotaan (p<0,17), tanpa aktivitas profesional apa
pun (p<0,00), dan memiliki serangan penyakit yang progresif.
penyakitnya (p<0,31). Di antara pasien ini, 5,5% (n=4) adalah
lajang (p<0,12) dan terjangkit penyakit ini pada usia lebih dari atau
sama dengan 20 tahun, mereka memiliki gejala campuran (positif/
negatif) (p<0,15).
Analisis statistik dengan regresi linier berganda menunjukkan
bahwa penurunan fungsi sosial pasien kami berkorelasi dengan
lima faktor: aktivitas profesional (p<0,00), situasi keluarga (p<0,03),
perawatan keluarga (p<0,02), keluarga kesadaran (p<0,01), dan
subtipe negatif gejala psikotik (p<0,02) (Tabel 6).
Faktor yang tampaknya sangat berkorelasi dengan perubahan
fungsi sosial adalah aktivitas profesional, sehingga hal ini
merupakan penanda yang baik bagi evolusi fungsi sosial.
Halaman 5 dari 9
Diskusi
Aktivitas profesional merupakan penanda yang baik dari evolusi
fungsi sosial. Pada tahun 2004, Marwaha dan Johnson
menerbitkan tinjauan terhadap 26 studi tentang tingkat pekerjaan
dan skizofrenia. Berbagai penelitian ini menunjukkan bahwa hanya
10 hingga 15% subjek yang menderita skizofrenia yang dimasukkan
ke dalam pasar tenaga kerja [8]. Hasil kami juga menunjukkan
bahwa 20,8% pasien kami mendapati diri mereka aktif atau lebih
tepatnya melakukan aktivitas profesional.
Pada tahun 2010, Bouvet dan Alegre dalam sebuah penelitian
menunjukkan efek positif pekerjaan terhadap stabilisasi pasien
dalam arti memperkuat harga diri, mengurangi depresi, dan
meningkatkan keterampilan interpersonal. Oleh karena itu,
integrasi ke dalam pasar tenaga kerja tampaknya memiliki dampak
yang sama dengan rehabilitasi psiko-sosial [9], dan hal ini
membenarkan penelitian kami.
Pasien skizofrenia kami sebagian besar masih lajang (73,6%),
yang membuktikan kesulitan yang dihadapi oleh pasien untuk
membangun hubungan dengan orang lain, atau untuk menjalin
hubungan antarpribadi, frekuensi subjek tunggal yang lebih tinggi
di kalangan penderita skizofrenia ini tidak mengherankan dan
tampaknya konsisten dengan kesimpulan penulis lain [10, 11].
Tingginya persentase pasien skizofrenia laki-laki (76,4%)
dibandingkan perempuan (23,6%) bukan hanya merupakan tanda
bahwa laki-laki terkena skizofrenia lebih awal dibandingkan
perempuan, namun juga disebabkan oleh kepercayaan dan tradisi
Maroko. yang membentuk citra perempuan
Machine Translated by Google
Fitah dkk. Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir (2023) 59:125
Gambar 3 Distribusi pasien menurut 5 komponen SFQ
lebih sensitif pada penduduk Maroko, hal yang tidak
mendorong mereka untuk mengkhawatirkan kondisi
kesehatan mental mereka, dan pergi ke pusat kesehatan
untuk pemeriksaan dan diagnosis ketika tanda-tanda
pertama penyakit muncul.
Halaman 6 dari 9
Pada tahun 1995, Lalonde memberikan penekanan
khusus pada keterlibatan keluarga dalam pengobatan
skizofrenia, Mengingat bahwa keluarga merupakan
landasan bagi perawatan orang yang terkena dampak,
dan sangat penting bagi para profesional yang terlibat dalam pengobatan
Machine Translated by Google

Fitah dkk. Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir (2023) 59:125 Halaman 7 dari 9

Tabel 3 Uji kemandirian chi-square antara kepedulian keluarga, keterampilan sosial dan tanggung jawab (komponen SFQ)

Perawatan keluarga Total (hal<0,05)

Bagus Cukup bagus Sedang Buruk

Keterampilan sosial Tinggi 16 11 1 0 28 26,33 (p<0,02)**

Sedang 8 14 3 2 27

Rendah 5 10 0 0 15

Sangat rendah 0 0 1 1 2

Tanggung jawab Tinggi 23 18 1 1 43 16,87 (p<0,01)**

Sedang 5 16 4 1 26

Rendah 1 1 0 1 3

Total 29 35 5 3 72

Tabel 4 Uji kemandirian chi-square antara sikap keluarga, keterampilan bahkan akan menjadi mediator hubungan antara fungsi umum
sosial dan tanggung jawab (komponen SFQ) sebelum dan sesudah timbulnya penyakit [14]. Sebuah penelitian
yang dilakukan pada tahun 2010 oleh Zouari et al. menunjukkan
Sikap keluarga Jumlah (p<0,05)
bahwa kualitas hidup pasien skizofrenia tergantung pada subtipe
Positif negatif
negatif dari gejala psikotik [15]. Busana dkk. pada tahun 2011
Keterampilan sosial Tinggi 27 1 28 18,28 (p<0,00)** juga menunjukkan bahwa gejala negatif merupakan faktor yang
Sedang 23 4 27 relevan dalam memprediksi fungsi penderita skizofrenia [16].
rendah 14 1 15 Sebaliknya, gejala positif belum tentu berhubungan dengan fungsi
Sangat rendah 0 2 2 sosial pasien skizofrenia [17].
Tanggung Jawab Tinggi 41 2 43 5,96 (p<0,05)**

Sedang 20 6 26
Rendah 3 0
Total 64 8 72
segera menjalin aliansi terapeutik dengan keluarga dan pasien
guna mendukung dan membebaskan keluarga dari skizofrenia [12].
Pada tahun 2004, Van Meer menyimpulkan bahwa orang yang
sakit meminta dukungan orang tuanya, karena aktivitas sehari-hari
sulit dilakukan, dan orang tua harus bertanggung jawab atas
perawatan pasien [13] .
Pada tahun 2009, Brill dkk. juga melaporkan hubungan antara
fungsi sosial pramorbid dan gejala negatif pada anak laki-laki
penderita skizofrenia atau gangguan sosio-emosional, dan baru
saja mengonfirmasi bahwa gejala negatif tersebut
Ada faktor penting lain yang terkait dengan fungsi sosial yang
3 tinggi atau sedang, di satu sisi terdapat karakter solidaritas keluarga
Maroko karena semua pasien dalam populasi kita tinggal bersama
keluarga, dan mereka yang bekerja, kebanyakan dari mereka
bekerja di proyek keluarga, khususnya di bidang pertanian dan
pertokoan. Kita berbicara tentang rombongan dan dukungan
keluarga, karakteristik kedua keluarga ini jelas menunjukkan
perannya dalam meningkatkan fungsi sosial pasien skizofrenia.
Yang terakhir ini mempengaruhi pengelolaan pasien skizofrenia;
ia dapat memulai perawatan dan seringkali berpartisipasi aktif
dalam mempertahankan jalur perawatan [18].
Selain itu, terdapat pula perawatan yang baik dan sikap keluarga
yang positif terhadap penyakit ini karena sekitar 90% pasien
memiliki perawatan keluarga yang baik dan keluarga mereka
memiliki sikap positif terhadap penyakit tersebut, namun
paradoksnya lebih tinggi pada keluarga dengan tingkat pendidikan rendah.

Tabel 5 Uji kemandirian chi-square antara kesadaran keluarga dan keterampilan sosial (salah satu komponen SFQ)

Kesadaran keluarga Total (hal<0,05)

Bagus Sedang Buruk

Keterampilan sosial Tinggi 18 10 0 28 24,8 (p<0,00)**

Sedang 8 18 1 27

Rendah 6 9 0 15

Sangat rendah 0 1 1 2

Total 32 38 2 72
Machine Translated by Google

Fitah dkk. Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir (2023) 59:125 Halaman 8 dari 9

Tabel 6 Korelasi antara profil fungsi sosial, situasi keluarga, aktivitas profesional, perawatan keluarga, kesadaran keluarga, dan skala negatif gejala psikotik

Profil Situasi keluarga Aktivitas profesional Perawatan keluarga Kesadaran keluarga Skala negatif
fungsi sosial

Profil fungsi sosial 1.000 ÿ0,218* ÿ0.417** 0,253* 0,268* 0,259*

Situasi keluarga 1.000 0,158 ÿ0,083 ÿ0,062 ÿ0.107

Aktivitas profesional 1.000 ÿ0,088 ÿ0.172 ÿ0,203*

Perawatan keluarga 1.000 0,463** 0,098

Kesadaran keluarga 1.000 0,022

Skala negatif 1.000

**Korelasinya signifikan pada tingkat 0,01 (dua sisi)

*Korelasinya signifikan pada level 0,05 (dua sisi)

Hasil positif dari fungsi sosial pasien skizofrenia yang
diikuti di Puskesmas MY EL Hassan di Kenitra juga
disebabkan oleh psikoedukasi yang dilakukan oleh psikiater
yang menangani semua pasien dan keluarganya serta
desakan dari kekeluargaan. -gratisan, sosial dan profesional
yang merupakan topik paling penting selama konsultasi
lanjutan.
Kesimpulan
Dalam penelitian kami, kami sampai pada kesimpulan
bahwa perubahan fungsi sosial pasien skizofrenia kami
berkorelasi khususnya dengan lima faktor: aktivitas
profesional, situasi keluarga, perawatan keluarga, kesadaran
keluarga, dan subtipe. Negatif dari gejala psikotik, karakter
solidaritas keluarga Maroko dapat menjadi salah satu
komponen keberfungsian sosial yang baik.
Meskipun masih banyak yang harus dilakukan untuk
lebih memahami fungsi sosial pasien dengan gangguan
pembimbing saya yang mengawasi saya dan membimbing saya selama penelitian. AM:
direktur laboratorium kami yang memberikan pandangannya tentang kualitas penelitian
dan relevansi hasilnya. Semua penulis membaca dan menyetujui naskah akhir.
Pendanaan
Tak dapat diterapkan.
Ketersediaan data dan bahan
Parameter yang dikumpulkan pada lembar studi dimasukkan ke dalam perangkat lunak
pemrosesan statistik, dan database semua parameter tersedia dari penulis.
Deklarasi
Persetujuan etika dan persetujuan untuk berpartisipasi
Administrasi departemen psikiatri di pusat kesehatan My EL Hassan di Kenitra menyetujui
penelitian ini untuk tujuan epidemiologi. Pasien yang memenuhi kriteria inklusi diberi
informasi tentang tujuan penelitian dan kondisi partisipasi. Persetujuan mereka diperoleh
sebelum mulai mengisi lembar eksploitasi. Penghormatan terhadap anonimitas dan
kerahasiaan informasi sangat ketat. Penelitian ini tidak memaparkan pasien pada risiko
apa pun selama berbagai tahap perkembangannya, entri data pasien tidak memuat
identitasnya.

psikotik dan membantu mereka dengan lebih baik. Pekerjaan

awal ini dapat membantu peneliti lain memikirkan faktor- Persetujuan untuk publikasi
faktor lain yang dapat mempengaruhi fungsi sosial pasien Tak dapat diterapkan.

dengan gangguan psikotik.

Kepentingan yang bersaing
Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki kepentingan bersaing.

Singkatan
Panduan Diagnostik dan Statistik Gangguan Jiwa DSM-V, Edisi ke-5 Diterima: 10 Februari 2023 Diterima: 4 Agustus 2023
SFQ Kuesioner Fungsi Sosial
Skala Sindrom Positif dan Negatif PANSS
SPSS Paket Statistik untuk Ilmu Sosial

Ucapan Terima Kasih Referensi

Terima kasih khusus kepada staf layanan psikiatri di pusat kesehatan My El Hassan di
Kenitra: dokter psikiater, staf perawat, dan dokter kepala pusat tersebut atas dorongan,
dukungan, ketersediaan berkelanjutan dan arahan bersama dari penelitian ini.
Kontribusi penulis
Semua penulis telah berkontribusi terhadap terwujudnya penelitian ini, masing-masing
pada posisinya masing-masing. MC: profesor membantu saya dalam interpretasi hasil
dan penjabaran naskah. SAYA: seorang psikiater yang mendukung saya selama studi
dengan instruksinya yang selalu bermanfaat. SB: salah satu anggota laboratorium
kami membantu saya dalam pengolahan data statistik.AE:
1. MF Hijau, Neuchterlein KH. Haruskah skizofrenia diperlakukan sebagai gangguan neuro-
kognitif? Skizofr Bull. 1999;25(2):309–18. https://doi.org/10.
1093/oxfordjournals.schbul.a033380.
2. Green MF, Kern RS, Braf DL, Mintz J. Defisit neurokognitif dan
hasil fungsional pada skizofrenia; apakah kita mengukur “hal yang benar?”
Skizofr Bull. 2000;26:119–36. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.
schbul.a033430.
3. Regier DA, Kuhl EA, Kupfer DJ. DSM-5: klasifikasi dan kriteria
perubahan. Psikiatri Dunia. 2013;12(2):92–8. https://doi.org/10.1002/wps.
20050.
Machine Translated by Google

Fitah dkk. Ahli Bedah Saraf Psikiatri Neurol Mesir (2023) 59:125 Halaman 9 dari 9

4. Thornicroft G, Tansella M, Becker T, Knapp M, Leese M, Schene A, Vazquez-Barquero

JL, Kelompok Studi EPSILON. Dampak pribadi skizofrenia di Eropa. Skizofr Res.
2004;69(2–3):125–32. https://doi.org/10.1016/ S0920-9964(03)00191-9 .

5. Jablensky A. Epidemiologi skizofrenia: perspektif Eropa.

Skizofr Bull. 1986;12(1):52–730. https://doi.org/10.1093/schbul/12.1. 52 .

6. Kadri N, Agoub M, Assouab F, Tazi MA, Didouh A, Stewart R, Paes M, Toufq J,

Moussaoui D. Studi nasional Maroko tentang prevalensi gangguan mental: studi
epidemiologi berbasis komunitas. Pemindaian Acta Psikiater. 2010. https://doi.org/
10.1111/j.1600-0447.2009.01431.x .
7. Daoudi D, Tazi MA, Asouab F, Harrag M, Meski FZ, Khattabi A. Epidemiologi gangguan
kejiwaan di Provinsi Kenitra, Maroko: studi retrospektif selama 11 tahun. Mei 2017.
https://doi.org/10.1016/j. respek.2017.03.098 8. Marwaha S, Johnson S.
Skizofrenia dan
pekerjaan - sebuah tinjauan.
Soc Psikiatri Psikiatri Epidemiol. 2004. https://doi.org/10.1007/
s00127-004-0762-4 _ .
9. Bouvet C, Alegre R. Mengevaluasi evolusi psikologis pekerja
d'Ésat: pertanyaan metodologis. Prat Psikol. 2010. https://doi.org/10. 1016/
j.prps.2009.05.004 .
10. Agerbo E, Byrne M, Eaton WW, Mortensen PB. Pasar perkawinan dan tenaga kerja
status dalam jangka panjang pada skizofrenia. Psikiatri Jenderal Agung. 2004. https://
doi.org/10.1001/archpsyc.61.1.28 _ .
11. Pacheco A, Barguil M, Contreras J, Montero P, Dassori A, Escamilla MA,
Raventós H. Perbandingan sosial dan klinis antara skizofrenia dan gangguan
bipolar tipe I dengan psikosis di Kosta Rika. Soc Psikiatri Psiki - atr Epidemiol. 2010.
https://doi.org/10.1007/s00127-009-0118-1 .
12. Lalonde P. Mengungkap penyakit mental: Skizofrenia.Gaëtan
Morin. 1995.
13. Van Meer R. Hidup dengan skizofrenia - Panduan untuk pasien, keluarga dan
pengasuh, edisi ke-2. Friesian-Rock. 2004.
14. Brill N, Levine SZ, Reichenberge A, Lubin G, Weiser M, Rabinowitz J.
Jalur menuju hasil fungsional pada skizofrenia: peran fungsi pramorbid, gejala
negatif, dan kecerdasan. Skizofr Res. 2009;110(40–46):2009. https://
doi.org/10.1016/j.schres.2009.02.016 .
15. Zouari L, Ben Thabet J, Elloumi Z, Elleuch M, Zouari N, Maâlej M. Kualitas hidup
pasien skizofrenia: studi terhadap 100 kasus. Ence - fale. 2012;38(2):111–7.
https://doi.org/10.1016/j.encep.2011.03.005 .
16. Couture SM, Granholm EL, Ikan SC. Investigasi model jalur kognisi saraf, teori
pikiran, kompetensi sosial, gejala negatif dan fungsi dunia nyata dalam skizofrenia.
Skizofr Res. 2011;125:152–60. https://doi.org/10.1016/j.schres.2010.09.020 .

17. Galderisi S, Mucci A, Buchanan Robert W, Arango C. Gejala negatif skizofrenia:

perkembangan baru dan pertanyaan penelitian yang belum terjawab. Psikiatri
Lancet. 2018;5(8):664–77. https://doi.org/10.1016/S2215- 0366(18)30050-6 .

18. Glynn SM, Cohen AN, Niv N. Tantangan baru dalam intervensi keluarga untuk
skizofrenia. Pakar Rev Neurother. 2007;7:33–43. https://doi.org/10.
1586/14737175.7.1.33 .

Catatan Penerbit Springer

Nature tetap netral sehubungan dengan klaim yurisdiksi dalam peta yang diterbitkan
dan afiliasi kelembagaan.