Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • KK Ok

    Diunggah oleh

    Onet Onet
    26 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    KK OK

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    26 tayangan1 halaman

    KK Ok

    Diunggah oleh

    Onet Onet

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    KARTU KELUARGA

    Nama Kepala Keluarga


    No. 1409020601085841
    : BASRIZAL Desa/Kelurahan : SAWAH
    Alamat : SAWAH Kecamatan : KUANTAN TENGAH
    RT/RW : 001/001 Kabupaten/Kota : KUANTAN SINGINGI
    Kode Pos : 29562 Provinsi : RIAU
    Jenis Tanggal Golongan
    No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
    Kelamin Lahir Darah
    (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
    1 BASRIZAL 1409021212640003 LAKI-LAKI SINGKARAK 12-12-1964 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT WIRASWASTA A
    2 MURSALNI 1409025704650001 PEREMPUAN TALUK KUANTAN 17-04-1965 ISLAM SLTA/SEDERAJAT PEDAGANG TIDAK TAHU
    3 FAUZI DARMAWAN 1409022408880001 LAKI-LAKI TALUK KUANTAN 24-08-1988 ISLAM SLTA/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
    4 SEPTIAN GUNAWAN 1409020609940001 LAKI-LAKI TALUK KUANTAN 06-09-1994 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
    5 MEGAWATI SRI RAHAYU NINGSIH 1409025808970002 PEREMPUAN TALUK KUANTAN 18-08-1997 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
    6 AULIA SURYANI 1409024605020002 PEREMPUAN TALUK KUANTAN 06-05-2002 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
    7 - - - - - - - - -
    8 - - - - - - - - -
    9 - - - - - - - - -
    10 - - - - - - - - -

    Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


    No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
    No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
    (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
    1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - NARITA SYAMSIDAR
    2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTRI WNI - YAKUB MISTINA
    3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - BASRIZAL MURSALNI
    4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - BASRIZAL MURSALIN
    5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - BASRIZAL MURSALIN
    6 BELUM KAWIN - ANAK WNI - BASRIZAL MURSALIN
    7 - - - - - - - -
    8 - - - - - - - -
    9 - - - - - - - -
    10 - - - - - - - -
    KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
    Dikeluarkan Tanggal: 17-05-2023
    KABUPATEN KUANTAN SINGINGI

    BASRIZAL H. M. REFENDI ZUKMAN, S.Sos, M.Si


    Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197406231993031001

    Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

    Anda mungkin juga menyukai