LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kepada YTH : Direktur RSUD Palmatak kabupaten kepulauan Anambas

Dari : Agustini, A.Md.Keb
NIP : 19970824 202202 2 002
Dasar : Surat perintah Tugas Direktur RSUD Palmatak
Nomor : 140 / RSUDP.800/05.2023
Tanggal : 03 Mei 2023
Tujuan : Merujuk Pasien atas nama Ny Ajarnita ke Rumah Sakit Otorita Batam (RSBP BATAM)
tanggal 03 Mei 2023 s/d 06 Mei 2023

Hasil Kegiatan :
Pasien dirujuk ke Rumah Sakit Otorita Batam (RSBP BATAM) pada tanggal 03 Mei 2023 dari RSUD
Palmatak. Pasien dirujuk dalam kondisi lemah dengan Tekanan darah 98/65 mmHg, nadi 99 kali/menit,
respirasi 21 kali/ menit, suhu 36,6 ℃ . Pukul 04.30 WIB Pasien diantar ke Pelabuhan Kampung baru dari
RSUD Palmatak menggunakan ambulans, Pukul 05:00 WIB pasien sampai di pelabuhan Kampung baru
dan dipindahkan ke Puskel dan menuju tarempa, pada pukul 06:00 WIB sampai ditarempa dan langsung
dipindahkan ke Very Seven Star Island . Pada Jam 07.30 berangkat dari tarempa menuju Batam, sampai
dibatam Pukul 16.10 dipelabuhan Punggur batam pasien langsung dipindahkan ke ambulans yang sudah
menunggu dipelabuhan punggur batam menuju ke ke Rumah Sakit Otorita Batam (RSBP BATAM),
Sampai di UGD Rumah Sakit Otorita Batam (RSBP BATAM) pukul 17:05 pasien lalu dipindahkan dari
ambulas masuk UGD Rumah Sakit Otorita Batam (RSBP BATAM), pukul 17:10 WIB dilakukan Serah
Terima dengan dokter dan perawat jaga oleh bidan, kemudian pasien diobservasi di UGD Rumah Sakit
Otorita Batam (RSBP BATAM) dan dilakukan Tatalaksana lebih lanjut oleh tim jaga UGD Rumah Sakit
Otorita Batam (RSBP BATAM).
Demikian laporan perjalanan dinas ini dibuat untuk arahan dan petunjuk

Kute Siantan, 03 Mei 2023

Yang melakukan perjalanan dinas

Agustini, A.Md.Keb
NIP. 19970824 202202 2 002