Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0XUOQB6 No. NIK : 3201230102060001


Nama Lengkap : AHMAD AJIE ARIEF PERMANA
Tanggal Lahir : 2004-02-01
No.HP : 085718576914
Alamat : KP. BLOK JAMBU
Lokasi Menerima : TENJO - 10041102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-01 11:41:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FF4206 TENJO - 10041102 PERTAMA

2021-10-05 11:54:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FF8279 TENJO - 10041102 KEDUA

2022-03-18 11:28:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2968 TENJO - 10041102 Vaksin Booster Pertama

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr.Nurhayati
No Telp : 08111042579

Anda mungkin juga menyukai