Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-025BMGA No. NIK : 3402100704710002


Nama Lengkap : SAJIYO KUNCUNG WIBOWO
Tanggal Lahir : 1971-04-07
No.HP : 082227101705
Alamat : PLENCING NGISOR, NOGOSARI I
Lokasi Menerima : CIRIMEKAR - 10042002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-10 11:57:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FL4789 CIRIMEKAR - 10042002 SELESAI

2022-04-11 12:04:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FL3208 CIRIMEKAR - 10042002 SELESAI

2022-08-29 09:33:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FT5335 CIRIMEKAR - 10042002 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Hendriyanto MARS
No Telp : 081380839397

Anda mungkin juga menyukai