Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0HHS1LS No. NIK : 1275041102050002


Nama Lengkap : ABDUL HABIB MANDURA NAIM
Tanggal Lahir : 2005-02-11
No.HP : 083194941206
Alamat : JL. CUT NYAK DHIN NO.44 LK.V KEL. TANAH TINGGI KEC. BINJAI TIMUR
Lokasi Menerima : Ngempit - 13261102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2022-01-14 CoronaVac 202109176M KLINIK POLRES VAKSINASI PERTAMA SUDAH DIBERIKAN ,


12:35:00 BINJAI - 00390002 VAKSINASI KEDUA TGL 11 FEBRUARI 2022

2023-01-03 COVID-19 FY7381 AEK BATU - DOSIS KE 2


10:00:00 Vaccine 02160502
Pfizer

2023-04-05 COVID-19 FX7381 Ngempit - BOOSTER


10:23:00 Vaccine 13261102
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : HERISA ERIL HIDAYAT
No Telp : 088989513166

Anda mungkin juga menyukai