Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00FWUZJO No. NIK : 3524081010000008


Nama Lengkap : AFIF FUDIN
Tanggal Lahir : 2000-11-10
No.HP : 085698456623
Alamat : DESA KP BAYUR VLEBAK WANGI
Lokasi Menerima : KLINIK KHOIRUNNISA - 0222B046

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2023-02-22 COVID-19 Vaccine fy7381 PUSKESMAS KEDAUNG BARAT - DOSIS 1


09:35:00 Pfizer 10051502

2023-03-23 COVID-19 Vaccine PCB0010 KLINIK KHOIRUNNISA - 0222B046 DOSIS 2


10:31:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : bd. ira
No Telp : 085210081533

Anda mungkin juga menyukai