Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket Nama : Q-00DKPEM No. NIK : 1607030407020001


Lengkap : BOBI FERNANDO
Tanggal Lahir : 04-07-2002
No.HP : 085764628029
Alamat : LALANG SEMBAWA 004/002
Lokasi Menerima : KLINIK SAPTA MEDIKA -0222B040

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-07-07 CoronaVac 24002222 KLINIK SAPTA MEDIKA – 0222B040 VAKSIN 1


10:30:00

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : elis sulastri
No Telp : 08129776858

Anda mungkin juga menyukai