2.

IDENTITAS KHUSUS JENAZAH

a. Tutup jenazah : Kain orange dan hijau (kain tenun kodi)

b. Pakaian : Baju kaos warna hitam dan celana warna hijau loreng.

c. Kaku mayat : Tidak ditemukan kaku mayat

d. Pembusukan mayat : Tidak ditemukan Pembusukan mayat

e. Warna kulit : Sawo matang

3. PEMERIKSAAN LUAR

a. Rambut Ikal berwarna hitam bercampur uban

b. Kepala Tidak ditemukan kelainan
c. Wajah Ditemukan luka terbuka pada pipi kiri, dengan ukuran delapan belas
koma lima sentimeter kali lima sentimeter, dengan ciri tepi luka
tidak rata, terdapat jembatan antar jaringan, bentuk luka tidak
beraturan dan berwarna kemerahan dengan jarak kurang lebih lima
sentimeter dari liang telinga kiri.
d. Leher Ditemukan luka terbuka pada leher kiri, dengan ukuran delapan
belas sentimeter kali lima sentimeter, dengan ciri tepi luka tidak
rata, bentuk tidak beraturan dan terdapat jembatan antar jaringan
dengan sudut luka berbentuk lancip dan jarak kurang lebih tiga
sentimeter dibawah telinga kiri.
e. Bahu Ditemukan luka terbuka pada bahu kanan, dengan ukuran enam
belas sentimeter kali tujuh sentimeter, tepi luka tidak rata, bentuk
luka tidak beraturan, berwarna merah, terdapat jembatan antar
jaringan dan dasar luka terlihat jaringan dan tulang.
f. Dada Tidak ditemukan kelainan.
g. Punggung Ditemukan luka terbuka pada punggung, dengan ukuran dua puluh
tujuh koma lima sentimeter, kali enam sentimeter, dengan tepi luka
tidak rata, terdapat jembatan antar jaringan, berwarna merah, dasar
luka terlihat jaringan lemak dan tulang, kedua sudut luka lancip
dengan jarak tiga sentimeter dengan garis tengah tubuh bagian
belakang.
h. Perut Tidak ditemukan kelainan
i. Pinggang Tidak ditemukan kelainan
j. Anggota gerak Gerak atas :
1) Ditemukan luka terbuka pada pergelangan tangan kiri, dengan
ukuran sepuluh sentimeter kali enam sentimeter, bentuk luka

1
 tidak beraturan, tepi luka tidak rata, berwarna merah, dasar luka
terlihat jaringan dan tulang, serta sudut luka lancip dengan
jarak lima sentimeter dari telapak tangan kiri.
2) Ditemukan luka terbuka diantara jari telunjuk dan jari tengah
tangan kanan dengan ukuran tujuh sentimeter kali lima
sentimeter, tepi luka rata, dan kedua sudut luka lancip, serta
jarak delapan sentimeter dari pergelangan tangan kanan.
3) Ditemukan luka terbuka pada lengan bawah tangan kiri, luka
berukuran sepuluh sentimeter kali dua sentimeter, tepi luka
rata, berwarna merah, dan kedua sudut luka terlihat lancip.
Gerak bawah :
1) Ditemukan luka terbuka dibawah lutut kaki kiri dengan ukuran
luka delapan sentimeter, kali dua sentimeter, tepi luka rata,
berwarna merah, dan kedua sudut luka lancip dengan jarak luka
tiga sentimeter dari lutut kiri.
2) Ditemukan luka terbuka ditungkai kaki kiri sejajar dengan
lutut, luka berukuran sepuluh sentimeter kali empat sentimeter,
tepi luka rata serta berwarna merah, dan kedua sudut luka
lancip dengan jarak luka lima belas sentimeter dari lutut kaki
kiri.

_________________________________________________________

5. PEMERIKSAAN DALAM : Tidak Dilakukan pemeriksaan dalam

6. PEMERIKSAAN PENUNJANG: Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang

KESIMPULAN
Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan dari pemeriksaan jenazah tersebut, maka
disimpulkan bahwa telah dilakukan pemeriksaan luar satu jenazah berjenis kelamin laki-laki,
warna kulit sawo matang, rambut ikal berwarna hitam bercampur uban. Dari hasil pemeriksaan
ditemukan luka bacok pada bagian wajah yaitu pipi kiri, leher kiri, bahu kanan,
punggung ,anggota gerak atas dan anggota gerak bawah. Sebab kematian tidak dapat ditentukan
dengan pasti karena tidak dilakukan pemeriksaan dalam dan pemeriksaan penunjang.

PENUTUP
Demikian keterangan Tertulis ini saya buat dengan sesungguhannya, dengan mengingat
sumpah sewaktu menerima jabatan.

2
3