Anda di halaman 1dari 35

LAPORAN JAGA 

Rabu, 4 Desember 2019

VISUM MATI
“KLL”
DPJP: dr. Bianti H Machroes, MH, Sp.FM

RESIDEN JAGA :
dr. chotimah
dr. Hasan
Koass Jaga

M Ade Febrian H UNIB


Akbar M Ramadhan UNIB
Manggala senapati UKRIDA
Feby Sondang J UKRIDA
Sella Gustiawati UKRIDA
Joceline Valencia UKRIDA
Ilma Fitrian TRISAKTI
Asfi Raihan TRISAKTI
Raihanan N Asyiah TRISAKTI
Chika dhia Salsabila TRISAKTI
SURAT PERMINTAAN VISUM
A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH
1. Identitas Umum Jenazah

• Jenis kelamin : laki-laki.


• Umur : ± 25tahun
• Panjang badan : 169 cm
• Berat badan : 72 kg.
• Warna kulit : sawo matang
• Ciri rambut : warna hitam, lurus, pendek,
distribusi merata.
• Warna pelangi mata : warna hitam, tidak
ada kelainan
• Kesan gizi : kesan gizi lebih (berdasarkan
IMT 25,2 Kg)
A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZ
1. Identitas Khusus Jenazah
a. Tatto: tidakada. b.
b. Jaringan parut: terdapat beberapa
jaringan parut pada tubuh, jaringan b.
parut terbesar pada lutut kiri,bentuk
tidak teratur, dengan ukuran panjang
4 cm, lebar 1 cm, batas tidak tegas,
warna lebih terang dari warna kulit
sekitar.
c. Tahi lalat: terdapat beberapa tahi lalat
pada tubuh, tahi lalat terbesar pada
tungkai kiri atas sisi depan, bentuk
bundar, dengan ukuran diameter 0,2 c
cm, batastegas, warna hitam.
d. Tanda lahir: tidak ada.
F.Pembungkus jenazah: sebuah kantung jenazah,
warna oranye, bahan terpal, dengan ukuran
panjang dua ratus sentimeter,lebar sembilan
puluh delapan sentimeter, terdapat tulisan “
IDENTIFIKASI POLRI” pada sisi depan.

g. Penutup jenazah: tidak ada penutup jenazah


PAKAIAN

Sebuah kemeja lengan pendek,warna biru,


bahan katun, tanpa ukuran, dengan merek
“GLOSO ANGELO”, corak bunga-bunga dan
garis-garis, tampak bercak warna merah
menyerupai darah hampir pada seluruh
kemeja.

Sebuah jaket lengan panjang, warna


biru,bahan parasut, tanpa ukuran, ada
tulisan “DROP DEAD”, terdapat bercak
warna merah menyerupai darah. Tampak
jaringan organ otak pada sisi depan
Sebuah celana panjang,warna abu, bahan katun, tanpa
ukuran, tanpa merek, terdapat empat buah kantong pada
celana, dua kantong pada bagian depan, dua kantong pada
bagian belakang, tampak jaringan organ otak pada sisi depan.

Sebuah celana dalam, warna abu-abu, bahan katun, tanpa


ukuran, tanpa merek. tampak bercak warna merah
menyerupai darah pada sisi belakang kiri

Sebuah ikat pinggang, warna hitam, bahan kulit sintetis,


dengan panjang seratus enam sentimeter , tanpa merek,
bagian gesper bahan besi.

Sebuah sepatu pantofel, warna hitam, bahan kulit, tanpa


ukuran, tanpa merek.
Perhiasan: tidakada.

Benda di sampingjenazah:
Sebuah HELM warna putih, dengan merek “ VOG “ dalam
keadaan hancur, dengan bercak warna merah menyerupai
darah, tampak jaringan organ otak pada helm

Lain-lain:tidakada
B. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA
KEMATIAN

1. Lebam Mayat :terdapat pada bagian tengkuk, punggung dan pinggang, warna merah keunguan, hilang
dengan penekanan.
2. Kaku Mayat :terdapat pada kelopak mata, anggota gerak atas dan anggota gerak bawah, masih dapat
dilawan
3. Pembusukan:tidakada
C. Temuan Dari Pemeriksaan Tubuh Bagian Luar
1. Permukaan Kulit Tubuh

a. Kepala
1) Daerah berambut :
Terdapat sebuah luka terbuka pada kepala bagian depan
hingga belakang sisi kanan, bentuk tidak teratur, dengan
ukuran P: 17 cm, l: 7 cm, dalam tidak dapat ditentukan, karna
menembus rongga, batas tidak tegas, tepi tidak rata, tebing
luka tidak rata, tebing terdiri dari kulit, jaringan ikat, jaringan
otot, tulang, jaringan otak dan rongga, dasar luka jaringan
otak,terdapat jembatan jaringan, disekitar luka terdapat luka
memar.
Tampak patah tulang atap tulang tengkorak, tampak sebagian
otak terburai keluar
C. Temuan Dari Pemeriksaan Tubuh Bagian Luar
1. Permukaan Kulit Tubuh

a. Kepala
2. Wajah :
Dahi : terdapat sebuah luka memar pada
dahi, bentuk tidak teratur. dengan ukuran
p=5.5cm, l=1cm, batas tidak tegas, warna
kebiruan
C. Temuan Dari Pemeriksaan Tubuh Bagian Luar
1. Permukaan Kulit Tubuh
a. Kepala
2. Wajah :
Pipi : terdapat dua buah luka lecet pada pipi kanan.
Luka lecet pertama dengan titik pusat 4cm dikanan garis tengah
tubuh, dan 1cm dibawah garis mendatar yang melewati kedua mata,
bentuk tidak teratur,dengan ukuran P=2cm, l=2cm, batas tidak tegas,
warna kemerahan, disekitar luka terdapat memar,

Luka lecet kedua 1cm dibawah lecet pertama dengan titik pusat 5cm
dikanan garis tengah tubuh, 2.5cm dibawah garis mendatar yang
melewati kedua mata, bentuk tidak teratur, dengan ukuran p=2cm,
l=2cm, batas tidak tegas, warna kemerahan, di sekitar luka terdapat
memar.
C. Temuan Dari Pemeriksaan Tubuh Bagian Luar
1. Permukaan Kulit Tubuh
a. Kepala

Dagu

Terdapat sebuah luka memar pada dagu sisi kanan bentuk tidak
teratur ukuran p= 1cm, l= 0.3cm, batas tidak tegas, warna
kemerahan
Terdapat sebuah luka lecet pada dagu sisi kanan, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran p= 1.5cm, l= 1.5cm, batas tidak tegas,
warna kemerahan, di sekitar luka terdapat memar

Terdapat sebuah luka terbuka pada dagu, bentuk tidak


teratur, dengan ukuran p= 3cm, l= 0.3cm, dalam 0.3cm
batas tidak tegas, tepi tidak rata, tebing tidak rata, terdiri
dari kulit, jaringan ikat, otot, dasar luka otot, terdapat
jembatan jaringan, di sekitar luka terdapat memar
 terdapat sebuah luka lecet pada leher kanan
hingga dada atas sisi kanan, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran panjang 16 cm, lebar
17 cm, batas tidak tegas, warna kemerahan,
disekitar luka terdapat memar.
 Bahu : tidak ada kelainan
DADA :
a. terdapat dua buah luka memar pada dada kanan Luka memar pertama pada dada kanan sisi atas, titik pusat
10 cm di kanan garis tengah tubuh dan 4 cm diatas garis mendatar yang melewati kedua putting susu, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran panjang 20 sentimeter, lebar 10 cm, batas tidak tegas, warna kemerahan
b. Luka memar kedua pada dada kanan sisi bawah, titik pusat 10 cm di kanan garis tubuh dan 5 cm dibawah
garis mendatar yang melewati kedua puting susu, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang 13 cm, lebar 7
cm, batas tidak tegas, warna kemerahan

a.
b.
 Perut : tidak ada kelainan.

 Punggung : terdapat sebuah luka memar pada


punggung kanan dan kiri hingga pinggang kiri,
bentuk menyerupai jejas ban, dengan ukuran
panjang 43 cm, lebar 27 cm, batas tidak tegas,
warna kemerahan.
 Pinggul :tidakadakelainan.

 Bokong :tidakadakelainan.

 Dubur : tidak ada kelainan


Anggota gerak :

Anggotagerakatas: jaringan di bawah kuku


tampak pucat.

Kanan :Terdapat beberapa luka lecet pada lengan


bawah kanan. Luka lecet terbesar pada
lengan bawah kanan sisi belakang,bentuk
tidak teratur, dengan ukuran panjang 7 cm,
lebar 6 cm, batas tidak tegas, warna
kemerahan, disekitar luka terdapat memar.

Luka lecet terkecil pada jari telunjuk ruas ke dua,


bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang
1 cm, lebar 1 cm, batas tidak tegas, warna
kemerahan, disekitar luka terdapat memar.

Kiri : Tidak ada kelainan


Anggota gerak bawah :
jaringan di bawah kuku tampak pucat.

Kanan : tidak ada kelainan.

Kiri: terdapat sebuah luka memar pada tungkai a.


bawah kiri, bentuk tidak teratur, dengan
ukuruan panjang 2 cm, lebar 1cm, batas tidak
tegas, warna kemerahan
2. Bagian Tubuh Tertentu :
a. Mata :
1) Alis mata : warna hitam
2) Bulu mata: warna hitam
3) Kelopak mata
a.terdapat subuah luka lecet pada kelopak mata kanan
atas sisi luar, bentuk tidak teratur, dengan ukuran p= 2.5
cm, l= 0.5cm , batas tidak tegas, warna kemerahan.

b. terdapat sebuah luka terbuka pada kelopak mata kiri


atas sisi dalam, bentuk tidak teratur, dengan ukuran p=
2cm, l= 0.5cm, dalam 0.2 cm, batas tidak tegas, tepi
tidak rata, tebing tidak rata, terdiri dari kulit, jaringan
ikat, dasar luka jaringan ikat, disekitar luka terdapat
2. Bagian Tubuh Tertentu :
a. Mata :

4) Selaput kelopak mata :tampak pucat


5) Selaput biji mata : tampak bercak perdarahan pada
selaput bji mata kiri
6) Selaput bening mata : tidak ada kelainan
7) Manik mata : bentuk bundar, ukuran diameter lima
millimeter, ukuran manik mata kanan dan kiri sama
8) Warna pelangi mata : warna hitam. tidak ada
kelainan.
2. Bagian Tubuh Tertentu :
b. Hidung:
1) Bentuk hidung: tampak asimetris
2) Permukaan kulit hidung :
i) terdapat sebuah luka terbuka pada pangkal hidung, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran p= 3cm, l= 1cm, batas tidak
tegas, tepi tidak rata, tebing tidak rata, terdiri dari kulit,
jaringan ikat, otot, dasar luka otot, terdapat jembatan
jaringan, disekitar luka terdapat memar
ii) terdapat sebuah luka lecet pada batang hidung, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran p= 1.5cm l= 0.5cm batas tidak tegas,
warna kemerahan.
i ii
3) Lubang hidung: tidak ada kelainan

d. Telinga
1) Bentuk telinga : tidak ada kelainan
2) Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan.
3) Lubang telinga : tidak ada kelainan
2. Bagian Tubuh Tertentu : d

d. Mulut: terdapat sebuah luka lecet antara mulut dan lubang hidung sisi
kanan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran p= 2cm, l= 0.7cm, batas tidak
tegas, warna kemerahan
1. Bibir atas: tampak pucat, terdapat sebuah luka terbuka pada bibir 1
atas sisi kanan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran p=0.5 cm, l=
0.3cm, dalam 0.2cm, batas tidak tegas, tepi tidak rata, tebing tidak
rata, terdiri dari kulit, jaringan ikat, dasar luka jaringan ikat, terdapat
jembatan jaringan, disekitar luka terdapat memar
2. Bibir bawah : tampak pucat. Terdapat sebuah luka terbuka pada bibir
bawah sisi kanan, bentuk tidak teratur dengan ukuran p= 0.3cm, l=
0.2cm, dalam 0.2cm, batas tidak tegas, tepi tidak rata, tebing tidak
rata, terdiri dari kulit, jaringan ikat, dasar luka jaringan ikat, disekitar
luka terdapat memar
2
2. Bagian Tubuh Tertentu :
3) Selaput lendir mulut : tampak pucat
4) Lidah : tidak ada kelainan
5) Gigi-geligi
Rahang atas
a) Kanan : tidak lengkap, jumlah tujuh buah, gigi
geraham belakang ke tiga tidak ada.
b) Kiri : tidak lengkap, jumlah tujuh buah, gigi geraham
belakang ke tiga tidak ada
Rahang bawah:
a) Kanan : tidak lengkap, jumlah tujuh buah, gigi
geraham belakang ke tiga tidak ada
b) Kiri : lengkap, jumlah delapan buah., gigi geraham
belakang ke tiga ada
6) Langit – langit mulut: tidak ada kelainan
2. Bagian Tubuh Tertentu :
a c
Tulang-Tulang:

a. Tulang tengkorak : tampak patah tulang atap tulang


tengkorak
b. Tulang wajah : teraba derik tulang wajah. b
c. Tulang rahang : tampak patah tulang rahang bawah
d. Tulang belakang :tidak ada kelainan
e. Tulang-tulang dada : teraba derik tulang pada tulang iga e
kanan, kedelapan sampai tulang iga kedua belas
f. Tulang-tulang panggul : tidak ada kelainan.
g. Tulang anggota gerak : teraba derik tulang pada tulang
lengan bawah kiri. g
KESIMPULAN
Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut,
maka saya simpulkan bahwa jenazah adalah seorang laki-laki, umur kurang lebih dua
puluh lima tahun, kesan gizi lebih. Didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka
memar pada wajah, dada, punggung dan anggota gerak bawah; luka lecet pada wajah,
leher, dan anggota gerak atas; luka robek pada kepala, wajah. Didapatkan tanda
perdarahan hebat. Didapatkan patah tulang tengkorak, rahang. Didapatkan tanda patah
tulang pada wajah, anggota gerak atas. Sebab kematian tidak dapat ditentukan dari
pemeriksaan luar yang dilakukan sesuai permintaan penyidik. Waktu kematian di
perkirakan dua sampai empat jam sebelum pemeriksaan dilakukan
TINJAUAN PUSTAKA
TRAUMATOLOGI

TRAUMA : Kekerasan
LOGOS : Ilmu

Ilmu yang mempelajari semua aspek yang berkaitan dengan


kekerasan terhadap jaringan tubuh yang masih hidup

Dahlan, Sofwan. Ilmu Kedokteran Forensik. Pedoman Bagi Dokter dan Penegak Hukum. Semarang: Badan Penerbit
Universitas Diponegoro. 2007
Dahlan, Sofwan. Ilmu Kedokteran Forensik. Pedoman Bagi Dokter
dan Penegak Hukum. Semarang: Badan Penerbit Universitas Memar
Diponegoro. 2007
Tajam
Luka lecet
Tumpul
Mekanik Luka robek

Benda
Fisik mudah Fraktur
pecah
TRAUMA
Kombinasi

Golongan asam atau


Kimia
basa
LUKA MEMAR
Ditandai oleh kerusakan jaringan tanpa disertai diskontinuitas permukaan kulit.

Kerusakan akibat pecahnya kapiler sehingga darah keluar dan meresap ke jaringan
sekitarnya.

Dahlan, Sofwan. Ilmu Kedokteran Forensik. Pedoman Bagi Dokter dan Penegak Hukum. Semarang: Badan
Penerbit Universitas Diponegoro. 2007
LUKA LECET
Disebabkan oleh rusaknya atau lepasnya lapisan luar dari kulit

SIFAT LUKA

Permukaan tertutup oleh


Bentuk dan batas luka tidak Tepi luka tidak
krusta, warna merah
teratur rata
kecoklatan
Dahlan, Sofwan. Ilmu Kedokteran Forensik. Pedoman Bagi Dokter dan Penegak Hukum. Semarang:
Badan Penerbit Universitas Diponegoro. 2007
KLASIFIKASI LUKA LECET

Gores Serut

Tekan Geser

Budiyanto, Arief, et all. Ilmu Kedokteran Forensik Edisi Pertama. Bagian Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 1997.
LUKA TERBUKA

Luka terbuka/ robek (laserasi) :

merupakan luka yang disebabkan karena persentuhan dengan benda tumpul yang
mampu merobek seluruh lapisan kulit dan jaringan dibawahnya

Tebing luka tidak rata serta terdapat


jembatan jaringan
Bentuk garis batas luka tak teratur Disekitar garis batas luka didapatkan
dan tepi luka tidak rata memar
Hasil pemeriksaan Analisa Kasus

Laki-laki, usia ± 25 tahun, kesan gizi lebih Identitas

Didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka memar pada Kekerasan tumpul
wajah, dada, punggung dan anggota gerak bawah; luka lecet pada
wajah, leher, dan anggota gerak atas; luka robek pada kepala,
wajah. Didapatkan patah tulang tengkorak, rahang. Didapatkan
tanda patah tulang pada wajah, anggota gerak atas
Lebam mayat : terdapat pada bagian tengkuk, punggung dan Waktu kematian diperkirakan 2-4
ANALISA pinggang, warna merah keunguan, hilang dengan penekanan jam sebelum
Kaku mayat : terdapat pada kelopak mata , anggota gerak atas dan dilakukan
pemeriksaan

KASUS
anggota gerak bawah
Pembusukan : tidak ada

Didapatkan pucat pada selaput kelopak mata, mulut, selaput Tanda perdarahan hebat
lendir mulut dan jaringan dibawah kuku

Kecelakaan lalu lintas UU No. 22 Tahun 2009 Pasal 1


TERIMA KASIH 

Anda mungkin juga menyukai