Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0P5QJGFY No. NIK : 6112021111110002


Nama Lengkap : MUHAMMAD AL-HAFID
Tanggal Lahir : 2011-11-11
No.HP : 085813287296
Alamat : Dusun Karya Usaha
Lokasi Menerima : Kuala Mandor B - 15021903

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-03-09 19:34:00 CoronaVac 202112238g Kuala Mandor B - 15021903 Dosis 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : MAWARDI
No Telp : 082148749025

Anda mungkin juga menyukai