Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-9DMB91C2 No. NIK : 1101082410000002


Nama Lengkap : MUHAMMAD ISRAQ MAULANA
Tanggal Lahir : 2000-10-24
No.HP : 082276618537
Alamat : KEL.PADANG
Lokasi Menerima : LHOK BENGKUANG - 01101502

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-10 Vaksin Covid-19 202109198G LHOK BENGKUANG - SELESAI VAKSIN


10:14:00 Biofarma 01101502 DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Agusdiar, Amd.kep
No Telp : 085297675370

Anda mungkin juga menyukai