Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003CKIR5 No. NIK : 7371105410150001


Nama Lengkap : HANA MUHARROMI LUKMAN
Tanggal Lahir : 2015-10-14
No.HP : 089694989254
Alamat : JL. GUSUNG ABADI 16
Lokasi Menerima : LALUNDU - 20011003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-10-11 12:01:00 CoronaVac 20210714F LALUNDU - 20011003 VAKSIN PERTAMA

2022-11-12 13:09:00 CoronaVac 20210714F LALUNDU - 20011003 VAKSIN KEDUA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : HARNAINI,A.Md.Keb
No Telp : 085397848890

Anda mungkin juga menyukai