Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-5MTVYM0P No. NIK : 3273201212990002


Nama Lengkap : MUHAMMAD RIZQILLAHI AKBAR
Tanggal Lahir : 1999-12-12
No.HP : 081902506111
Alamat : JL SRAGEN NO 23 RT 03 RW 11 ANTAPANI
Lokasi Menerima : BALAI KOTA - 10010802

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Menerima

2021-11-20 COVID-19 FK9414 BALAI KOTA - Kembali dosis 2 tanggal 11 Desember 2021. Vaksin
08:30:00 Vaccine Pfizer 10010802 Massal Taman Dewi Sartika

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Eni Haryani Amd Keb
No Telp : 081927171815

Anda mungkin juga menyukai