Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000WSRPF No. NIK : 1603035211910002


Nama Lengkap : SELPI ANGGRAINI
Tanggal Lahir : 1991-11-12
No.HP : 081367039503
Alamat : DESA MUARA DANAU DUSUN II
Lokasi Menerima : PL PANGGUNG - 06090201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-12 08:20:00 CoronaVac 2021081514 PL PANGGUNG - 06090201 VAKSINASI DOSIS-1

2021-10-27 13:28:00 CoronaVac 202108145H PL PANGGUNG - 06090201 VAKSINASI DOSIS 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Resilia Am.Keb
No Telp : 085368465152

Anda mungkin juga menyukai