Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Rekonsiasi Obat 3

    Diunggah oleh

    Jay Grafika
    2 tayangan3 halaman
    D

    Judul Asli

    formulir rekonsiasi obat 3 - Copy

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    D

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    2 tayangan3 halaman

    Formulir Rekonsiasi Obat 3

    Diunggah oleh

    Jay Grafika
    D

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    RM.018.REV 1.

    2023

    Nama :
    Tgl. Lahir :
    No. RM :

    Tgl. A. Daftar obat yang Keparahan reaksi alergi ( √ )


    menyebabkan alergi Berat Sedan Ringan Tidak Bentuk Reaksi
    g tahu

    Tidak tahu ada alergi


    Tidak ada alergi
    REKONSILIASI OBAT
    (Obat yang dikonsumsi di rumah, termasuk yang diresepkan, vitamin, herbal, dll)

    Yang melakukan
    N CARA Rekonsiliasi
    UNIT NAMA OBAT DOSIS TIDAK LANJUT
    O PEMBERIAN Obat (TTD &
    Nama Jelas)
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    REKONSILIASI OBAT SAAT PASIEN AKAN PULANG
    Yang Melakukan
    CARA Rekonsiliasi Obat
    NO NAMA OBAT DOSIS REKONSILIASI OBAT
    PEMBERIAN (TTD & Nama
    Jelas)
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Obat Baru
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Obat Baru
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Obat Baru
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Obat Baru
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Obat Baru
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Obat Baru
    Lanjut aturan pakai sama
    Lanjut aturan pakai berubah
    Stop
    Obat Baru

    Nama :
    Tgl. Lahir :
    No. RM :

    Anda mungkin juga menyukai