I.

Berangkat Dari : Desa Konarom Utara

Ke : UPTD Puskesmas Konarom
Pada Tanggal : Januari 2023

KEPALA DINAS KESEHATAN

KAB. BOLAANG MONGONDOW

Julin Ester Papuling, SKM., ME

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 197007061992032 007

II. Tiba di : UPTD Puskesmas Berangkat dari : Desa Konarom Utara

Konarom Ke : UPTD Puskesmas Konarom
Pada tanggal : Januari 2023 Pada tanggal : Januari 2023

T.I Wayan Budiastra. SST, MSi

T.I Wayan Budiastra. SST, MSi
Nip : 19750403 199803 1 006
III. Tiba di : UPTD Puskesmas Konarom
Pada tanggal : Januari 2023
Nip : 19750403 199803 1 006
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
perjalanan tersebut dilakukan atas perintah pejabat
berwenang dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

PPK
PPK

Julin Ester Papuling, SKM., ME Julin Ester Papuling, SKM., ME

NIP.197007061992032 007 NIP.197007061992032 007

IV. Catatan lain-lain

V. Pejabat yang berwenang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta pihak yang terlibat dalam
penerbitan SPD bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara
apabila menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 I. Berangkat Dari : Desa konarom utara
Ke : UPTD Puskesmas Konarom
Pada Tanggal : Februari 2023

KEPALA DINAS KESEHATAN

KAB. BOLAANG MONGONDOW

Julin Ester Papuling, SKM., ME

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 197007061992032 007

II. Tiba di : UPTD Puskesmas Berangkat dari : Desa Konarom Utara

Konarom Ke : UPTD Puskesmas Konarom
Pada tanggal : Februari 2023 Pada tanggal : Februari 2023

T.I Wayan Budiastra. SST, MSi

Nip : 19750403 199803 1 006
T.I Wayan Budiastra. SST, MSi
Nip : 19750403 199803 1 006

III. Tiba di : UPTD Puskesmas Telah diperiksa dengan keterangan bahwa

Konarom perjalanan tersebut dilakukan atas perintah pejabat
Pada tanggal : Februari 2023 berwenang dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

PPK
PPK

Julin Ester Papuling, SKM., ME

Julin Ester Papuling, SKM., ME NIP.197007061992032 007
NIP.197007061992032 007

IV. Catatan lain-lain

V. Pejabat yang berwenang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta pihak yang terlibat dalam
penerbitan SPD bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara
apabila menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 Berangkat Dari : Desa Konarom Utara
Ke : UPTD Puskesmas
KonaromPada Tanggal : Maret 2023

KEPALA DINAS KESEHATAN

KAB. BOLAANG MONGONDOW

Julin Ester Papuling, SKM., ME

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 197007061992032 007

I. Tiba di : UPTD Puskesmas Konarom Berangkat dari : Desa Konarom utara

Pada tanggal : maret 2023 Ke : UPTD Puskesmas Konarom
Pada tanggal : Maret 2023

T.I Wayan Budiastra. SST, MSi T.I Wayan Budiastra. SST, MSi
Nip : 19750403 199803 1 006 Nip : 19750403 199803 1 006

II. Tiba di : UPTD Puskesmas Konarom Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
perjalanan tersebut dilakukan atas perintah pejabat
Pada tanggal: Maret 2023 berwenang dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

PPK
PPK

Julin Ester Papuling, SKM., ME Julin Ester Papuling, SKM., ME

NIP.197007061992032 007 NIP.197007061992032 007

III. Catatan lain-lain

IV. Pejabat yang berwenang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta pihak yang terlibat dalam
penerbitan SPD bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara
apabila menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 Berangkat Dari : Desa Konarom Utara
Ke : UPTD Puskesmas Konarom
Pada Tanggal : April 2023

KEPALA DINAS KESEHATAN

KAB. BOLAANG MONGONDOW

Julin Ester Papuling, SKM., ME

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 197007061992032 007

I. Tiba di :UPTD Puskesmas Berangkat dari : Desa Konarom Utara

Konarom Ke : UPTD Puskesmas Konarom
Pada tanggal : April 2023 Pada tanggal : April 2023

T.I Wayan Budiastra. SST, MSi

Nip : 19750403 199803 1 006
T.I Wayan Budiastra. SST, MSi
Nip : 19750403 199803 1 006

II. Tiba di: UPTD Puskesmas Konarom Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
Pada tanggal: April 2023 perjalanan tersebut dilakukan atas perintah pejabat
berwenang dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

PPK
PPK

Julin Ester Papuling, SKM., ME Julin Ester Papuling, SKM., ME

NIP.197007061992032 007 NIP.197007061992032 007

III. Catatan lain-lain

IV. Pejabat yang berwenang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta pihak yang terlibat dalam
penerbitan SPD bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara
apabila menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.