PT.

Anugrah Kencana Makmur

Graha AS Jl.Prof.DR.Soepomo
No 45 G Jakarta Selatan, 12810

FORMULIR LAMARAN KERJA

Posisi yang dilamar

DATA PRIBADI

Nama Lengkap Mita Maria Saputri Soebandi

Jenis Kelamin • Laki-Laki • Perempuan

Tempat & Tanggal Lahir

Golongan Darah • A • B • AB • O

Status Perkawinan • Lajang • Menikah • Janda/Duda

• Islam • Katolik • Protestan

Agama
• Budha • Hindu • Lainnya

Alamat Rumah BTN ATAS No. 68 SAUMLAKI

Kode pos : 97664

No. Telefon Handphone : 082238159915 Rumah :
mitasoebandi20@gmail.com
Alamat Email
3480001048077535
No. Rekening Bank : BRI
8103016003980008
No. KTP
9101012803190003
No. KK

No. NPWP Status Pajak : TK/….. K/…..

0002303344236
No. BPJS Ketenagakerjaan

No. BPJS Kesehatan

A: Berlaku s.d.
No. SIM
C: Berlaku s.d.

KONTAK DARURAT
Yasinta Fatruan
Nama
082198135616
No. Telp / Handphone
Hubungan
(coret yang tidak perlu)
Orang Tua

Alamat Rumah BTN SAUMLAKI No. 68

Kode pos : 97664

 SUSUNAN KELUARGA (apabila sudah menikah)
Nama L/P Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan & Nama Perusahaan
Suami/Istri
Anak ke-1
Anak ke-2
Anak ke-3

ANGGOTA KELUARGA
Nama L/P Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan & Nama Perusahaan
Ayah NICOLAUS SOEBANDI (ALM) L 21-06-1958 SMA -

Ibu YASINTA FATRUAN P 18-08-1966 SMA Ibu rumah tangga

Anak ke-1 BRENDA SOEBANDI P 08-06-1988 S-1 Wiraswasta

Anak ke-2 BERNANETHA SOEBANDI P 20-06-1990 S-1 Belum bekerja

Anak ke-3 YOHANIS PHILIPUS SOEBANDI L 08-09-1991 D-3 Belum bekerja

Anak ke-4
Anak ke-5

PENDIDIKAN FORMAL
Tahun Pendidikan
Jenjang Nama & Kota/Tempat Jurusan
Masuk Lulus
Sarjana (S1) UNIVERSITAS MUSAMUS MERAUKE MANAJEMEN 2017 2022

Akademi (D3)
SMU SMK NEGERI 2 SAUMLAKI AKUNTANSI 2014 2016

SMP SMP NEGERI 3 SAUMLAKI 2011 2013

SD SD BAMBU PEMALI MERAUKE 2005 2010

RIWAYAT PEKERJAAN
Atasan
Bulan/Tahun Nama Perusahaan Jabatan Total Gaji Alasan Keluar
Langsung
1 Mulai : PT GARUDA INDONESIA TICKETING 1.500.000 KONTRAK SELESAI
CABANG MERAUKE
08-06-2020
Akhir :
12-07-2021
2 Mulai : KOMISI PEMILIHAN PETUGAS 1.000.000 KONTRAK SELESAI
UMUM SAUMLAKI PEMUTAKHIR
15-02-2023 AN DATA
PEMILIH
Akhir :
14-04-2023
3 Mulai
Akhir
 Dengan ini, saya menyatakan bahwa seluruh informasi yang saya berikan adalah benar dan lengkap. Saya sungguh memahami,
menerima dan menyetujui jika terdapat pernyataan yang tidak sesuai dengan apa yang telah saya tuliskan diatas akan
menyebabkan batalnya lamaran ini atau berakhirnya hubungan kerja.

SAUMLAKI,18 JULI 2023

(MITA MARIA SAPUTRI SOEBANDI)