PELEPASAN IMPLANT

Nomor : 440/C/VII/SOP/7/2016/00...
Terbit ke : 01
SOP No.Revisi : 00
Tgl.Terbit : 01-07-2016
Dinkes Kab. Halaman :1-3
Pekalongan Puskesmas Tirto 1
Ditetapkan Kepala dr. Endah Winarti, M.Kes
Puskesmas Tirto 1 NIP.19670201 200212 2 002

1. Pengertian Pelepasan Implant adalah mengambil implant yang telah dimasukkan di

bawah kulit
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pelepasan implant di pelayanan KB
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Tirto 1 nomor ...... .. tentang
Penyelenggaraan Pelayanan KIA-KB
4. Referensi Buku Panduan Pelayanan KB BKKBN, 1993
5. Alat dan 1. Sarung tangan steril
Bahan 2. Bisturi
3. Spuit injeksi berisi lidocain
4. Klem lengkung U
5. Betadin
6. Kasa steril
7. Alat Tulis
6. Langkah- 1. Petugas mempersilahkan pasien masuk ruangan KB
langkah/ 2. Petugas anamnesa pasien dan memastikan kebutuhan pasien adalah
Prosedur pelepasan implant
3. Petugas melakukan inform concent
4. Petugas melakukan cuci tangan
5. Pasien melakukan pemeriksaan berat badan dan tekanan darah
6. Petugas mempersilahkan pasien tiduran di bed
7. Petugas mempersilahkan pasien menyingsingkan lengan bajunya
8. Petugas memakai sarung tangan
9. Petugas menyiapkan alat
10. Petugas mendisfeksi lengan kiri pasien pada bagian yang akan
dilakukan pelepasan implant
11. Petugas menyuntikkan injeksi lidocain secara IC pada lengan dengan
posisi pelepasan implant
12. Petugas melakukan insisi dengan menggunakan bisturi disesuaikan
kedalamannya
13. Petugas mengambil implant yang terpasang dengan klem U sehingga 2
implant berhasil diambil
14. Petugas mengoles bekas luka dengan kasa betadin kemudian
direkatkan dengan hepafik khusus implant
15. Petugas mempersilahkan pasien duduk dan merapikan bajunya
16. Petugas melepas sarung tangan dan mencuci tangan
17. Petugas memberitahu pasien bahwa telah dipasang alat kontrasepsi
implant
18. Petugas melakukan dokumentasi pada rekam medik dan kartu KB
 PELEPASAN IMPLANT
Nomor : 440/C/VII/SOP/7/2016/00...
Terbit ke : 01
SOP No.Revisi : 00
Tgl.Terbit : 01-07-2016
Dinkes Kab. Halaman :2-3
Pekalongan Puskesmas Tirto 1
Ditetapkan Kepala dr. Endah Winarti, M.Kes
Puskesmas Tirto 1 NIP.19670201 200212 2 002

7. Diagram Alir
Tidak
Menulis
Pasien ingin Persetujuan Penolakan
lepas Informed
Content Informed
implant
Content
Ya

Cuci Tangan dan

Siapkan Alat

Pemeriksaan
Antopometri

Lakukan Pelepasan
Impant

Bersihkan alat, buang

sampah medis dan
cuci tangan

Dokumentasi di
Rekam Medis, Buku
Register dan Kartu
KB

8. Hal-Hal yang Apabila terjadi syok anafilatik, segera konsultasi dengan dokter.
Perlu Jika syok berlanjut segera rujuk pasien ke RS
Diperhatikan
9. Unit Terkait Ruang KB
10. Dokumen 1. Rekam Medis
Terkait 2. Buku Register
3. Kartu KB
 PELEPASAN IMPLANT
Nomor : 440/C/VII/SOP/7/2016/00...
Terbit ke : 01
SOP No.Revisi : 00
Tgl.Terbit : 01-07-2016
Dinkes Kab. Halaman :3-3
Pekalongan Puskesmas Tirto 1
Ditetapkan Kepala dr. Endah Winarti, M.Kes
Puskesmas Tirto 1 NIP.19670201 200212 2 002

11. Rekaman Historis:

Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan Tgl.