Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROPINSI PROV.

SULAWESI TENGGARA
DINAS PENDIDIKAN
SMKN 2 BAUBAU
NPSN 40402775, JALAN GAJAH MADA, Kecamatan Kec. Betoambari
Kota Baubau - Prov. Sulawesi Tenggara. Telp 04022825058, Fax 04022825058, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR


Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SMKN 2 BAUBAU menerangkan
bahwa :

Nama : MUHAMMAD NIZAM


Tempat/Tanggal Lahir : Ollo Selatan / 2007-08-11
NISN : 0071895787
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah : Burhanuddin
Ibu : Nurdiana
Pekerjaan Orang Tua : Petani
Alamat : Ollo Selatan RT/RW 0/0 Ollo
Selatan - Kec. Kaledupa - Kab.
Wakatobi - Prov. Sulawesi
Tenggara, Kode Pos 93792
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2023-03-21
Alasan Pindah : Mutasi
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kota Baubau, 21-03-2023


Mengetahui
Kepala Sekolah SMKN 2 BAUBAU

( La Ode Muhammad Fahirin Sjafei )


NIP : 196801031994121003

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SMKN 2 BAUBAU

Anda mungkin juga menyukai