PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

KEPULAUAN SELAYAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SDI ONTO NO 64 KEPULAUAN SELAYAR
NPSN 40304916, Onto Sapo, Kecamatan Kec. Bontomatene
Kab. Kepulauan Selayar - Prov. Sulawesi Selatan. Telp 085242426578, Fax null, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah UPT SDI ONTO NO 64 KEPULAUAN
SELAYAR menerangkan bahwa :

Nama : PUTRA BEDAH PRATAMA

Tempat/Tanggal Lahir : SELAYAR / 2013-02-16
NISN : 0137854261
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah : AMIR SALIM
Ibu : NURLIATI
Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
Alamat : BONE-BONE RT/RW null/null
MAHARAYYA - Kec. Bontomatene
- Kab. Kepulauan Selayar - Prov.
Sulawesi Selatan, Kode Pos
92854
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2022-02-15
Alasan Pindah : mengikuti orang tua
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Kepulauan Selayar, 28-02-2023

Mengetahui
Kepala Sekolah UPT SDI ONTO NO 64
KEPULAUAN SELAYAR

( Harpin Sunar )
NIP : 196502031986111003

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
 PEMERINTAH KABUPATEN KAB. KEPULAUAN SELAYAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SDI ONTO NO 64 KEPULAUAN SELAYAR
NPSN 40304916, Onto Sapo, Kecamatan Kec. Bontomatene
Kab. Kepulauan Selayar - Prov. Sulawesi Selatan. Telp 085242426578, Fax null, Email

UPT SDI ONTO NO 64 KEPULAUAN SELAYAR