PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

MAMASA
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 001 MAMASA
NPSN 40601083, Jl Demmajannang No 1 Mamasa, Kecamatan Kec. Mamasa
Kab. Mamasa - Prov. Sulawesi Barat. Telp 085299081081, Fax null, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SD NEGERI 001 Mamasa
menerangkan bahwa :

Nama : ANUNG HIMAWAN UMAR

Tempat/Tanggal Lahir : MAROS / 2011-11-18
NISN : 0115880583
Tahun Akademik : 2023/2024
Nama Orang Tua Ayah : AWALUDDIN UMAR
Ibu : RAHAYU
Pekerjaan Orang Tua : PNS/TNI/Polri
Alamat : OSANGO RT/RW 0/0 OSANGO -
Osango - Kec. Mamasa - Kab.
Mamasa, Kode Pos null
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2019-06-21
Alasan Pindah : mengikuti orng tua
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Mamasa, 23-02-2024

Mengetahui
Kepala Sekolah SD NEGERI 001 Mamasa

( Mece Sa'bu,s.pd )
NIP : 198205272014032001

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SD NEGERI 001 Mamasa