Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

LUWU TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 NUHA
NPSN 40311867, Sumasang, Kecamatan Kec. Nuha
Kab. Luwu Timur - Prov. Sulawesi Selatan. Telp 081355628758, Fax null, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR


Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SMP NEGERI 1 NUHA menerangkan
bahwa :

Nama : Dewi Sapika


Tempat/Tanggal Lahir : Maliwowo / 2009-03-02
NISN : 0091126454
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah : Sumardi
Ibu : Rosdiana
Pekerjaan Orang Tua : Petani
Alamat : Jl. Hasanuddin F.71 RT/RW 0/0
Magani - Kec. Nuha - Kab. Luwu
Timur - Prov. Sulawesi Selatan,
Kode Pos 92984
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2022-08-01
Alasan Pindah : mutasi
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Luwu Timur, 02-08-2022


Mengetahui
Kepala Sekolah SMP NEGERI 1 NUHA

( Erniwati )
NIP : 196911272005022002

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SMP NEGERI 1 NUHA

Anda mungkin juga menyukai