PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

ACEH UTARA
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 7 TANAH JAMBO AYE
NPSN 10100991, Jln.Teladan No.133, Kecamatan Kec. Tanah Jambo Aye
Kab. Aceh Utara - Prov. Aceh. Telp 064591545, Fax null, Email sdnegeri7tanjay@gmail.com

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SD NEGERI 7 TANAH JAMBO AYE
menerangkan bahwa :

Nama : SHAFIYATUL AUFA MUBARAK

Tempat/Tanggal Lahir : LHOKSEUMAWE / 2017-04-11
NISN : 3170103881
Tahun Akademik : 2023/2024
Nama Orang Tua Ayah :
Ibu : ROHANTIZANI S.Pd.I.M.Pd
Pekerjaan Orang Tua : null
Alamat : UTEUN BAYI RT/RW null/null
BANDA SAKTI - Kec. Banda Sakti -
Kota Lhokseumawe - Prov. Aceh,
Kode Pos null
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2023-01-22
Alasan Pindah : Ikut Orang Tua
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Aceh Utara, 23-01-2024

Mengetahui
Kepala Sekolah SD NEGERI 7 TANAH
JAMBO AYE

( Azizah )
NIP : 197112311993052003

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SD NEGERI 7 TANAH JAMBO AYE