PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SEPAKU I
Jl. Negara Desa Bukit Raya RT.04  (0542) 7218039 Kec. Sepaku Kode Pos 76148
Email : uptpuskesmassepaku1@gmail.com

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : H. Muntaji, SKM
NIP : 19670416 198612 1 002
Jabatan : Kepala UPT PUSKESMAS SEPAKU I

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa tidak ada kejadian/kasus

Outbreak Infeksi (KLB) di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sepaku I periode Januari-
Oktober 2023.
Demikian pernyataan ini dengan sesungguhnya. Atas perhatiannya, saya ucapkan
terimakasih.

Yang Membuat Pernyataan,

Ka UPT Puskesmas Sepaku I

H. Muntaji, SKM