SURAT ADUAN

Perihal. : penganiyayaan suami terhadapa istri karna istri tidak melayanin keiginan
badani dari suami

Lampiran : 1 (satu) Berkas

Kepada Yth,

Bapak Kapolres Kabupaten Ende

Cq. Kasat Reskrim Kabupaten Ende

Di-
Kabupaten Ende

Dengan Hormat.

Kami yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : SUKTISNA

Tempat Tanggal Lahir : Jln. Ikan duyung,kel, rukunlima.kec, Ende selatan

Umur : 30 Tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

 Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga (IRT)

Alamat : Jln. Ikan duyung,kel, rukunlima.kec, Ende selatan

Untuk Menyampaikan Laporan Pengaduan Terhadap:

Nama : Martono

Jenis Kelamin : Laki-laki

Alamat : Jln. Ikan duyung,kel, rukunlima.kec, Ende selatan

Adapun Kronologinya Sebagai Berikut:

Bahwa Suktisna dan Martono adalah pasangan sah suami-istri yang menikah pada tanggal 06
November 2014 di Kantor Urusan Agama Ende yang tercatat dalam duplikat buku nikah
dengan No: 000/09/X/2014
Bahwa setalah menikah keduanya tinggal serumah di rumah pelapor di jln ikan duyung;
Bahwa pada tahun 2023 Martono melakukan kekeraan penganiyaan terhadap istrinya karna
istrinya tidak memenuhi Hasrat suaminya martono melakukan hubungan badan karna istri
dari Hartono kecapean dan kdalam keadaan kurang sehat.
Bahwa berikut ini kami juga lampirkan bukti-bukti sebagai berikut:
a. Foto copy KTP Pelapor
b. Duplikat buku nikah.

Atas hal-hal tersebut yang kami jelaskan di atas, maka bersama kami memohon kepada
Bapak KAPOLRES Kabupaten Ende Cq, Kasat Reskrim Polres Kab, Ende untuk dapat
memproses secara hukum tindakan terlapor tersebut diatas sesuai dengan ketentuan hukum
yang berlaku.

Demikian laporan ini kami sampaikan,atas perhatianya dan tanggapannya kami sampaikan
terimakasih.