Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

J Prosthodont Res. 2023; 67(1): 87–92

Asli
Jurnal Penelitian Prostodontik artikel

Evaluasi tiga dimensi lengkung gigi pada celah bibir dan langit-
langit setelah perawatan prostetik

Manjin ZhangA, Mariko HattoriB,*, Masako AkiyamaC, Mahmoud E. Elbashtib,d,

Rongguang LiuB, Yuka I.SumitaB
ARumah Sakit Stomatologi, Universitas Kedokteran Selatan, Guangzhou, Cina
BDepartemen Prostetik Maksilofasial, Universitas Kedokteran dan Gigi Tokyo, Tokyo, Jepang
CDivisi Administrasi Penelitian, Universitas Kedokteran dan Gigi Tokyo, Tokyo, Jepang
DLaboratorium Bioteknologi Jaringan, INSERM U1026, Universitas Bordeaux, Bordeaux, Perancis

Abstrak
Tujuan:Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi stabilitas permukaan gigi dan mukosa rahang atas pada pasien celah bibir dan
langit-langit (CLP) dengan defek rahang atas atau defisiensi jaringan berdasarkan lama pengamatan dan jenis celah. Metode:
Pasangan gips rahang atas diambil dari 18 pasien pada waktu yang berbeda setelah perawatan prostodontik diselidiki dalam
penelitian ini. Ke-36 cetakan dipindai dengan pemindai intraoral, dan gambar yang diperoleh disimpan dalam file bahasa tesselasi
standar (STL). Dua file STL untuk setiap pasien kemudian ditumpangkan menggunakan perangkat lunak evaluasi tiga dimensi (3D),
dengan penyimpangan 3D ditampilkan sebagai peta warna. Area dengan deviasi 3D dalam ±0,100 mm didefinisikan sebagai stabil.
Pengaruh jenis celah dan durasi pengamatan terhadap rasio area stabil terhadap seluruh permukaan rahang atas yang terdiri dari
gigi dan mukosa diselidiki dengan menggunakan analisis regresi berganda. Signifikansi statistik ditetapkan pada p <0,05.

Hasil:Analisis regresi berganda menunjukkan bahwa lama pengamatan berhubungan secara signifikan dengan rasio luas stabil (B =
-23.463, P<.001), sedangkan tipe sumbing tidak berhubungan (β = 0.13, P = 0.301).
Kesimpulan:Gigi rahang atas dan mukosa pasien CLP berubah seiring waktu, dengan area stabil menunjukkan korelasi negatif
dengan periode observasi. Namun, stabilitas lengkung gigi tidak dipengaruhi secara signifikan oleh tipe sumbing. Analisis 3D pada
cetakan pasien CLP memungkinkan dilakukannya pengukuran dan menilai kekambuhan lengkung rahang atas secara akurat setelah
perawatan prostetik.

Kata kunci:Tiga dimensi, Bibir sumbing dan langit-langit mulut, Kambuh, Pengamatan lama, Perawatan prostetik

Diterima 2 Februari 2021, Diterima 21 Januari 2022, Tersedia online 5 April 2022

1. Perkenalan
Bibir sumbing dan langit-langit mulut (CLP) merupakan kelainan bawaan yang
paling umum terjadi. Angka kejadian CLP di Jepang sebesar 1 dari 495-695 kelahiran
hidup, lebih tinggi dibandingkan dengan kejadian global yaitu 1 dari 1008 kelahiran
hidup.1–3]. Operasi habilitatif dimulai setelah lahir dan umumnya dilakukan hingga
usia 12 bulan. Intervensi multidisiplin mencakup perawatan ortodontik dan
prostodontik dengan waktu yang tepat[4]. Ekspansi palatal dan pencangkokan
tulang sering kali diikuti dengan perawatan ortodontik.5,6], namun pada beberapa
kasus, kekambuhan terjadi setelah perawatan prostodontik yang melibatkan
lengkung rahang atas[7].
Nicholson dan Plint melaporkan penelitian jangka panjang mengenai stabilitas
lengkung rahang atas setelah ekspansi palatal.8]. Mereka mengukur gips studi
menggunakan jangka sorong Vernier dan menemukan bahwa pengukuran melintang
DOI:https://doi.org/10.2186/jpr.JPR_D_21_00033
* Penulis yang sesuai:Mariko Hattori, Departemen Prostetik Maksilofasial, Sekolah
Pascasarjana Ilmu Kedokteran dan Gigi, Universitas Kedokteran dan Gigi Tokyo (TMDU),
1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8549, Jepang.
Alamat email:sasamfp@tmd.ac.jp
Hak Cipta: © 2022 Masyarakat Prostodontik Jepang. Seluruh hak cipta.
lengkung rahang atas menunjukkan tingkat kekambuhan gigi rahang atas
yang tinggi. Terlebih lagi, adanya pencangkokan tulang setelah perluasan
tidak mengurangi derajat kekambuhan. Al-Gunaid dkk.[9] menganalisis
kekambuhan gigi rahang atas pada pasien dengan CLP unilateral dan
menemukan kekambuhan yang signifikan dalam interval antara pencabutan
alat cekat edgewise dan perawatan pasca ortodontik. Dalam kedua penelitian
tersebut, lebar lengkung diukur sebagai jarak antara masing-masing gigi
kaninus rahang atas dan gigi molar pertama. Tidak ada perubahan yang
terdeteksi pada sudut sumbu gigi atau permukaan mukosa rahang atas.
Dengan kemajuan teknologi, data permukaan tiga dimensi (3D) dari cetakan
kini dapat menunjukkan tidak hanya lebar antara dua titik tetapi juga
perbedaan seluruh permukaan rahang atas (yaitu, gigi rahang atas dan
mukosa) antara kedua kumpulan data.
Gips studi biasanya digunakan dalam perawatan prostodontik untuk
diagnosis dan perencanaan perawatan. Mereka juga memberikan informasi
yang sangat berharga untuk mengevaluasi hasil pengobatan[10]. Pengukuran
diagnostik secara tradisional diperoleh dari gips gigi.11,12], namun
perkembangan besar telah terjadi akhir-akhir ini dalam sistem tayangan
digital. Dalam penelitian sebelumnya[13,14], teknologi digital telah digunakan
untuk memperoleh tayangan yang sangat akurat tentang
88 M.Zhang, dkk. / J Prosthodont Res. 2023; 67(1): 87–92
lengkung gigi lengkap. Analisis 3D lengkung gigi kini tersedia untuk
pengukuran yang dilakukan dengan gips.15,16] dan menawarkan beberapa
keunggulan dibandingkan gips gigi tradisional. Elbashti dkk. melaporkan
kelayakan dan keakuratan penggunaan pemindai intraoral untuk
mendigitalkan gips pasien dengan cacat maksilofasial[17]. Pendekatan yang
lebih mudah adalah menganalisis pemeran menggunakan data 3D.
Perawatan prostodontik pada pasien CLP dengan defek maksila atau defisiensi
jaringan biasanya dilakukan setelah perawatan ortodontik untuk pemulihan fungsi
seperti pengunyahan dan bicara. Perawatan ini juga bertujuan untuk mencapai hasil
estetika yang baik dan mencegah kekambuhan gigi dan lengkung alveolar. Oleh
karena itu, ahli prostodontik harus mempertimbangkan hubungan maksila-
mandibula setelah perawatan ortodontik. Salah satu cara untuk mencegah
kekambuhan lengkung rahang atas, bahkan setelah ekspansi palatal, dan untuk
memastikan pemulihan setelah perbaikan defek rahang atas anterior adalah
dengan menggunakan gigi tiruan sebagian cekat atau lepasan. Oleh karena itu,
penting untuk mengamati perubahan yang terjadi setelah perawatan prostetik pada
pasien CLP.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membandingkan stabilitas
lengkung gigi antara tipe sumbing bilateral dan unilateral pada pasien CLP
dengan gigi tiruan sebagian cekat dan gigi tiruan sebagian lepasan. Tujuan
kedua adalah untuk memperjelas korelasi antara area stabil yang diamati
pada cetakan dan durasi pengamatan. Ini adalah pertanyaan-pertanyaan
penting di klinik karena rincian mengenai pergerakan gigi pada pasien CLP
tidak diketahui, meskipun hal ini harus dijelaskan kepada pasien ketika
rencana perawatan dibuat.
2. Bahan-bahan dan metode-metode
2.1. Peserta
Pasangan gips gigi rahang atas yang diambil dari 18 pasien dengan CLP
(9 laki-laki dan 9 perempuan) pada periode waktu yang berbeda setelah
perawatan prostodontik diselidiki dalam penelitian ini: satu diambil setelah
pemasangan prostesis dan yang lainnya diambil beberapa tahun kemudian.
Semua pasien menjalani perawatan prostetik selama masa penahanan. Jenis
kelamin, klasifikasi jenis sumbing, jenis prostesis, gigi palsu, durasi observasi,
perluasan, pencangkokan tulang kedua, dan metode palatoplasti ditampilkan
padaGambar 1. Di antara 18 pasien, 8 orang menderita CLP bilateral dan 10
orang menderita CLP unilateral.
2.2. Akuisisi data
Sepasang gips dipreparasi dengan batu gigi (New Plastone II
putih; GC Corp, Tokyo, Jepang) dengan mengambil cetakan dengan
hidrokoloid ireversibel (Gambar 2) (Algiace Z, set putih normal;
Dentsply Sirona, Tokyo, Jepang). Mereka kemudian dipindai dengan
pemindai intraoral (Trophy 3DI; Yoshida Dental Mfg. Co., Ltd., Tokyo,
Jepang). Pemindaian dimulai dari permukaan oklusal gigi molar
kedua, diikuti oleh permukaan bukal dan palatal gigi, dan kemudian
probe dipindahkan ke sisi lain rahang atas. Ketika semua gigi telah
dipindai, probe dipindahkan ke bagian palatal dengan gerakan
melingkar. File bahasa tesselasi standar (STL) disimpan untuk
analisis deviasi 3D.
2.3. Evaluasi tiga dimensi
Dua file STL dari pasien yang sama, satu diambil dari masing-masing
gips, ditumpangkan secara geometris satu sama lain menggunakan algoritma
yang paling sesuai, dan deviasi 3D dihitung menggunakan perangkat lunak
evaluasi 3D (SpGauge 2019, Armonicos, Shizuoka, Jepang). Sebelumnya-
Banyak data pemeran 3D ditetapkan sebagai referensi, dan yang terbaru
ditetapkan sebagai target. Untuk menghindari efek kesalahan tayangan,
seperti gelembung udara, rentang pencarian algoritma yang paling
sesuai ditetapkan pada lima dari sepuluh. Pengambilan sampel dan
offset dimatikan. Penyimpangan 3D diplot sebagai peta warna dengan
skala kesalahan 1,0 mm. Nilai spesifik setiap warna dihitung, dan area
dengan deviasi 3D dalam ±0,100 mm telah ditampilkan dalam warna
hijau dan ditetapkan sebagai stabil (Gambar 3). Warna merah pada bilah
warna menunjukkan bahwa data target berada di atas data referensi.
Warna biru menunjukkan bahwa data target berada di bawah data
referensi. Rasio area stabil terhadap seluruh permukaan rahang atas
yang terdiri dari gigi dan mukosa dihitung untuk setiap pasang
pemindaian. Lebar masing-masing cetakan diukur antara gigi geraham
kiri dan kanan menggunakan pengukuran 3D sebanyak tiga kali, dan
diperoleh mean. Nilai diferensial lebar cetakan terakhir dikurangi lebar
cetakan sebelumnya digunakan untuk analisis lebih lanjut.
2.4. Pertimbangan etis
Penelitian ini dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip
Deklarasi Helsinki. Penelitian ini disetujui oleh Komite Etik
Universitas Kedokteran dan Gigi Tokyo (nomor persetujuan:
D2016-085). Informasi tentang penelitian ini tersedia untuk
umum, termasuk pasien di klinik kami, di situs institusi kami
(http://www.tmd.ac.jp/med/bec/medrespos/pdfd/
D2016-085.pdf), dan persyaratan persetujuan tertulis telah
dikesampingkan oleh komite etika institusi kami.
2.5. Analisis statistik
Uji Shapiro-Wilk digunakan untuk mengkonfirmasi normalitas
data kontinyu. Transformasi logaritma basis 10 diterapkan pada
data selama durasi observasi. Uji-t Student digunakan untuk menilai
perbedaan rasio area stabil antara tipe celah. Nilai diferensial lebar
molar antara berbagai jenis celah diuji dengan uji-t Student.
Hubungan antara rasio area stabil dan lama pengamatan
dikonfirmasi dengan menggunakan grafik dan analisis regresi linier.
Pengaruh kedua jenis celah (bilateral dan unilateral) dan durasi
pengamatan terhadap rasio area stabil diselidiki menggunakan
analisis regresi berganda. Faktor inflasi varians (VIF) digunakan
untuk memeriksa multikolinearitas. Nilai VIF yang kurang dari 5
menunjukkan tidak adanya kolinearitas dalam model. Semua
perhitungan dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak
statistik SPSS (ver. 21.0; IBM Corp., Japan, Inc., Japan). Signifikansi
statistik ditetapkan padaP<0,05.
3. Hasil
Semua cetakan yang ditumpangkan berhasil diberi kode warna untuk
deviasi 3D, dan semua catatan rasio titik awan diperoleh tanpa kesalahan.
Pemetaan yang dilakukan pada masing-masing kasus menunjukkan bahwa
tidak ada perbedaan antara kedua model yang melebihi ±1,0 mm pada
seluruh permukaan rahang atas. Pada gambar yang ditumpangkan,
permukaan mukosa dari cacat sumbing sebagian besar tampak berwarna biru
muda atau biru, yang menunjukkan perubahan arah negatif dibandingkan
dengan data referensi. Geraham tampak berwarna kuning muda,
menandakan adanya perubahan ke arah positif pada permukaan lingual gigi
dan katup bukal. Normalitas rasio wilayah stabil tidak signifikan secara
statistik (P= 0,307). Normalitas durasi observasi ditolak (P = 0,022), tetapi data
transformasi log mendekati distribusi normal (P=0,068). Perbedaan rasio area
stabil antara tipe celah unilateral dan bilateral adalah 10,3%, namun
perbedaannya
 M.Zhang, dkk. / J Prosthodont Res. 2023; 67(1): 87–92
Gambar 1.Karakteristik 18 pasien bibir sumbing dan langit-langit mulut
tidak signifikan (Gambar 4,P=0,143, uji-t Student). Rerata perubahan
lebar pada delapan pasien CLP bilateral adalah 0,276 mm, sedangkan
rerata perubahan lebar pada 10 pasien CLP unilateral adalah 0,464 mm.
Nilai absolut rata-rata perubahan lebar pada 18 pasien adalah 0,825 mm.
Tidak ada perbedaan yang signifikan antara tipe sumbing dalam
perubahan lebar gigi geraham (P=0,162, uji-t Student). Rasio luas stabil
menurun seiring dengan bertambahnya durasi pengamatan (Gambar 5A
). Model ini menunjukkan ketidaklinieran, dengan penurunan yang cepat
pada tahap awal sebelum mendatar hingga hampir konstan. Ketika
durasi observasi ditransformasikan secara logaritmik, data dapat
dilengkapi dengan model regresi linier (Gambar 5B, R2= 0,763,P<0,01).
Tabel 1menunjukkan hasil analisis regresi berganda untuk rasio luas
yang stabil. R yang disesuaikan2model adalah 0,765, yang menunjukkan
bahwa durasi pengamatan dan jenis celah dapat menjelaskan 76,5% rasio
area stabil pada model ini. Analisis regresi berganda mengungkapkan bahwa
lama pengamatan berhubungan secara signifikan dengan rasio luas yang
stabil (B = -23.463, β = -0.846,P<0,001). Sumbing
89
jenis tidak berpengaruh signifikan terhadap rasio luas stabil. (B = 3,778, =
0,131,P=0,301). VIF kedua variabel independen sebesar 1,079.
4. Diskusi
Penelitian ini menunjukkan kegunaan pemindaian 3D dan analisis
3D untuk membandingkan dua gips yang diambil dari pasien CLP pada
waktu berbeda selama perawatan prostodontik untuk mengamati
perubahan kondisi intraoral setelah perawatan. Metode ini memiliki
beberapa keunggulan. Pertama, ketika membandingkan dua cetakan
yang ditumpangkan, derajat dan arah perubahan di setiap area kode
warna terlihat jelas. Kedua, analisis 3D memungkinkan untuk menyajikan
perubahan dalam bentuk numerik dan dengan demikian memperoleh
lebih banyak informasi dari cetakan selain jarak fisik yang diukur antara
dua titik menggunakan kaliper Vernier. Kelayakan dan keakuratan
metode ini telah dilaporkan sebelumnya[17]. Selain itu, waktu scanning
setiap cast kurang lebih 6 menit untuk mendapatkan data 3D pada
penelitian ini. Hasil analisis 3D juga jelas dan memudahkan dokter gigi
memahami perubahan yang terjadi pada gigi dan mulut
90 M.Zhang, dkk. / J Prosthodont Res. 2023; 67(1): 87–92
Gambar 2.Sepasang model rahang atas yang representatif dari satu pasien diukur dalam
penelitian ini. Gips diambil pada waktu yang berbeda setelah perawatan prostodontik, satu
baru saja (kiri) dan satu lagi sebelumnya (kanan).
Gambar 3.Perubahan geometri sepasang gips seiring waktu, ditunjukkan dengan
perangkat lunak evaluasi 3D
permukaan jaringan selama pengamatan jangka panjang. Mengetahui perubahan
morfologi ini dapat membantu dokter gigi merencanakan perawatan di masa depan dan/
atau menyesuaikan prostesis sesuai kebutuhan.
Dalam penelitian ini, gambar berkode warna untuk setiap pasang
gips menunjukkan beberapa mobilitas gigi dan perubahan jaringan
lunak selama periode observasi. Cacat sumbing menunjukkan
kecenderungan bergerak ke dalam. Hal ini dapat disebabkan oleh
perubahan tulang pada defek rahang atas akibat ketidakstabilan tulang
di sekitar defek akibat pembedahan atau gigi hilang. Perubahan jarak
antar gigi molar bilateral merupakan perubahan pada palatum akibat
relaps, karena diketahui bahwa tulang rahang atas cenderung bergerak
ke arah palatal setelah perawatan ortodontik, termasuk ekspansi palatal,
pada pasien CLP[18]. Temuan ini sesuai dengan laporan lain mengenai
perubahan rahang atas pada pasien CLP setelah perawatan
prostodontik.4,19].
Permukaan oklusal beberapa gigi menunjukkan beberapa perubahan.
Tambalan gigi untuk perawatan dianggap sebagai salah satu faktor yang
mempengaruhi bentuk gigi serta keausannya. Sebuah penelitian sebelumnya
Gambar 4.Perbedaan rasio area stabil antar tipe sumbing. Setiap kolom
mewakili mean±standar deviasi. Tidak ada perbedaan yang signifikan
antar kelompok (Uji-t Student, p=0,143).
melaporkan perubahan rata-rata pada lebar kaninus atas dan lebar molar
- 0,21 mm dan -0,18 mm, masing-masing, selama 7 tahun pengamatan pada dewasa
muda[20]. Lebih banyak perubahan lebar yang diamati dalam penelitian ini
dibandingkan dengan data orang dewasa normal. Dalam penelitian ini, perubahan
seluruh permukaan rahang atas antara kedua cetakan tidak melebihi 1,0 mm
sedangkan ekspansi palatal biasanya dilakukan dalam skala yang lebih besar.
Membandingkan dinamika perawatan ortodontik, hanya sedikit perubahan yang
terjadi pada pasien dalam penelitian ini bahkan setelah lebih dari 10 tahun.
Meskipun perubahan ini berskala kecil, penting bagi dokter gigi prostodontik untuk
mendeteksi perubahan tersebut untuk perencanaan rehabilitasi masa depan bagi
pasien CLP.
Korelasi negatif ditemukan antara rasio area stabil pada gips yang
dipasang, dan durasi observasi yang ditransformasikan log menunjukkan
bahwa pasien cenderung menunjukkan lebih banyak kekambuhan seiring
berjalannya waktu. Terdapat sedikit penelitian mengenai stabilitas lengkung
gigi pada pasien dengan CLP unilateral komplit pada akhir perawatan
rehabilitasi ortodontik dengan prostesis[19]. Sementara itu, dalam literatur,
durasi tindak lanjut yang berbeda menunjukkan kekambuhan lengkung
rahang atas setelah perawatan prostodontik pada pasien CLP. Dalam
penelitian ini, area stabil secara bertahap menurun setelah pemasangan
prostesis. Bahkan setelah 1 tahun, gigi dan jaringan palatal juga menunjukkan
beberapa perubahan. Hal ini menunjukkan bahwa pasien CLP memerlukan
perhatian lebih dari dokter gigi untuk kemungkinan masalah oklusal akibat
kurangnya stabilitas lengkung gigi.
Dalam penelitian ini, durasi pengamatan merupakan faktor penting yang
mempengaruhi kawasan stabil. Menariknya, jenis celah unilateral dan bilateral
tidak menunjukkan signifikansi statistik dalam analisis regresi berganda.
Namun hal ini belum bisa diselidiki secara detail karena jumlah pasiennya
sedikit. Tipe celah bilateral mungkin melibatkan lebih banyak perubahan
jaringan karena ketidakstabilan premaksila, namun penelitian lebih lanjut
diperlukan mengenai hal ini.
Penelitian ini menggunakan pendekatan digital untuk mengevaluasi perubahan
permukaan gips pasien CLP yang menjalani berbagai jenis perawatan prostetik. Semua
perubahan pada kondisi mulut mereka dapat diamati pada gambar berkode warna yang
dihasilkan menggunakan perangkat lunak 3D, yang menunjukkan lebih banyak perubahan
pada lengkung rahang atas selama tindak lanjut jangka panjang dibandingkan selama
tindak lanjut jangka pendek. Karena jenis perawatan prostetik yang berbeda dapat
mempengaruhi stabilitas lengkung rahang atas pada pasien CLP
 M.Zhang, dkk. / J Prosthodont Res. 2023; 67(1): 87–92 91

Gambar 5.Hasil analisa. (A) Hubungan antara rasio area stabil dan lama pengamatan untuk setiap jenis celah yang
berbeda. (B) Analisis regresi linier digunakan untuk menguji hubungan antara rasio area stabil dan durasi pengamatan
yang ditransformasikan log.

Tabel 1.Hasil analisis regresi berganda untuk rasio luas stabil Rahang atas pasien CLP menunjukkan perubahan seiring berjalannya waktu.
Namun, stabilitas lengkung gigi tidak dipengaruhi secara signifikan oleh tipe
Terstandarisasi
Koefisien tidak terstandarisasi
koefisien P sumbing. Cetakan yang diambil pada pengamatan jangka panjang menunjukkan
Variabel VIF
- nilai lebih sedikit daerah stabil dibandingkan dengan cetakan yang diambil pada
B Std. kesalahan 95% CI Beta
pengamatan jangka pendek, hal ini menunjukkan korelasi negatif yang kuat antara
24.051,
Konstan 38.817 6.927 0,000 daerah stabil dan durasi pengamatan. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk
53.582
- 30.686, menjelaskan perubahan ini secara rinci.
Durasi - 23.463 3.389 - 0,846 0,000 1.079
- 16.241

- 3.735, Ucapan Terima Kasih

Tipe celah 3.778 3.525 0,131 0,301
11.290
CI: interval kepercayaan; VIF: faktor inflasi varians
penelitian diperlukan untuk mengevaluasi stabilitas ini dalam kaitannya
dengan berbagai jenis pengobatan rehabilitasi yang dapat diberikan.
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Jumlah pasien yang diteliti
relatif sedikit, dan tidak ada kelompok kontrol yang tidak memiliki celah
sebagai perbandingan. Karena beberapa informasi klinis tidak tersedia,
seperti cangkok tulang sekunder dan perluasan rahang atas, hanya jenis celah
dan durasi observasi yang dipilih sebagai variabel independen. Selain itu,
beberapa pasien dalam penelitian ini mengunjungi klinik untuk pemeriksaan
rutin, namun pasien lain berhenti menghadiri kunjungan tindak lanjut rutin
setelah pemasangan prostesis. Jika pasien terakhir menerima pemeriksaan
mulut rutin, hal ini mungkin mempengaruhi hasil perubahan lengkung gigi.
Keterbatasan lainnya adalah, untuk data 3D, jumlah perubahan pada setiap
kelompok pemeran tidak dihitung oleh perangkat lunak. Penelitian lebih
lanjut dengan jumlah pasien yang lebih besar, termasuk pasien dengan dan
tanpa malformasi rahang atas dan memakai berbagai jenis prostesis,
diperlukan. Menghitung perubahan pengukuran lengkung gigi menggunakan
perangkat lunak 3D juga harus diselidiki pada penelitian selanjutnya.
1.079
Studi ini dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan Asosiasi
Palatum Jepang ke-43, yang diadakan di Niigata, Jepang, 30–31 Mei 2019.
Penulis berterima kasih kepada seluruh staf Departemen Prostetik
Maksilofasial, Dr. Ogawa Takuya, Dr. Yokouchi Riho dan Dr. Inagaki Yumi
dari Departemen Ortognatik Maksilofasial serta Dr. Morita Keiichi, dari
Departemen Bedah Maksilofasial di TMDU atas bantuannya. dan
dukungan. Pekerjaan ini didukung oleh proyek Mempromosikan
Penelitian Mutakhir dalam Ilmu Mulut di Universitas Kedokteran dan Gigi
Tokyo.
Penelitian ini didukung oleh JDSF DSP1-2018-210-2, JDSF-
DSP1-2020-208-1 dan JSPS KAKENHI (nomor hibah JP17H00755). Para
penyandang dana tidak mempunyai peran dalam pengumpulan, analisis, dan
interpretasi data; dalam penulisan naskah; dan dalam keputusan untuk
menyerahkan naskah untuk diterbitkan.
Konflik kepentingan
Pemindai yang digunakan dalam penelitian ini disediakan secara gratis oleh
Yoshida Dental Japan.
Referensi
[1] Natsume N, Kawai T, Kohama G, Teshima T, Kochi S, Ohashi Y,dkk.Insiden bibir

5. Kesimpulan sumbing atau langit-langit mulut pada 303738 bayi Jepang yang lahir antara tahun
1994 dan 1995. Br J Oral Maxillofac Surg. 2000;38:605–7.https://doi.org/10.1054/
bjom.2000.0539,PMID:11092775
Analisis 3D dari cetakan pasien CLP mengungkapkan perubahan pada
gigi dan memungkinkan pengukuran permukaan mukosa dan penilaian
kekambuhan lengkung rahang atas setelah perawatan prostetik.
92 M.Zhang, dkk. / J Prosthodont Res. 2023; 67(1): 87–92
[2] Tanikawa C, Hirata K, Aikawa T, Maeda J, Kogo M, Iida S,dkk.Khasiat Osteogenesis
Distraksi Segmental Anterior Maksil pada Pasien Dengan Bibir Sumbing dan Langit-
Langit. Craniofac Langit-langit Sumbing J. 2018;55:1375–81.https://doi. org/
10.1177/1055665618758692,PMID:29533696
[3] Freitas JAS, Garib DG, Oliveira M, Lauris RCMC, Almeida ALPF, Neves LT,dkk.
Perawatan rehabilitasi bibir sumbing dan langit-langit: pengalaman Rumah
Sakit Rehabilitasi Anomali Kraniofasial - USP (HRAC-USP) - Bagian 2:
Kedokteran Gigi Anak dan Ortodontik. J Aplikasi Ilmu Lisan. 2012;20:268–81.
https://doi.org/10.1590/S1678-77572012000200024,PMID:22666849
[4] Marcusson A, Paulin G. Perubahan oklusi dan dimensi lengkung gigi rahang atas pada
orang dewasa dengan bibir sumbing dan langit-langit mulut lengkap unilateral yang
dirawat: studi lanjutan. Eur J Ortodoks. 2004;26:385–90.https://doi.org/10.1093/ejo/
26.4.385,PMID:15366382
[5] Johanson B, Ohlsson A, Friede H, Ahlgren J. Sebuah studi lanjutan pada pasien bibir
sumbing dan langit-langit yang dirawat dengan ortodontik, pencangkokan tulang
sekunder, dan rehabilitasi prostetik. Scand J Plast Rekonstruksi Bedah. 1974;8:121–
35. https://doi.org/10.3109/02844317409084381,PMID:4615365
[6] Iida T, Mukohyama H, Inoue T, Oki M, Suzuki R, Ohyama T,dkk.Analisis modal gigi
rahang atas pada pasien bibir sumbing dan langit-langit sebelum dan sesudah
pencangkokan tulang. J Med Dent Sci. 2001;48:87–94.https://doi.org/10.11480/
jmds.480304,PMID:12160219
[7] Mew J. Kambuh setelah ekspansi rahang atas. Sebuah studi terhadap dua puluh lima
kasus berturut-turut. Apakah J Ortodoks. 1983;83:56–61.https://doi.org/
10.1016/0002- 9416(83)90272-5,PMID:6336903
[8] Nicholson PT, Plint DA. Sebuah studi jangka panjang tentang ekspansi rahang atas yang cepat
dan pencangkokan tulang pada pasien bibir sumbing dan langit-langit. Eur J Ortodoks.
1989;11:186–92. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.ejo.a035982,PMID:2670591
[9] Al-Gunaid T, Asahito T, Yamaki M, Hanada K, Takagi R, Ono K,dkk.Kecenderungan relaps pada
lebar lengkung rahang atas pada pasien celah bibir dan langit-langit unilateral dengan
bentuk lengkung rahang atas yang berbeda. Craniofac Langit-langit Sumbing J.
2008;45:278–83. https://doi.org/10.1597/07-053,PMID:18452362
[10] Okunami TR, Kusnoto B, BeGole E, Evans CA, Sadowsky C, Fadavi S.
Menilai sistem penilaian objektif American Board of Orthodontics: gips
gigi digital vs plester. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007;131:51–6.
https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.04.042,PMID:17208106
Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons Attribution-NonCommercial License 4.0 (CC BY-NC 4.0),
yang memungkinkan pengguna untuk mendistribusikan dan menyalin materi dalam format apa pun selama kredit diberikan kepada Japan
Prosthodontic Society . Namun perlu dicatat, materi tersebut tidak dapat digunakan untuk tujuan komersial.
[11] Ender A, Attin T, Mehl A. Ketepatan in vivo metode konvensional dan
digital untuk mendapatkan cetakan gigi lengkung lengkap. J Penyok
Prosthet. 2016;115:313–20.https://doi.org/10.1016/
j.prosdent.2015.09.011, PMID:26548890
[12] Leifert MF, Leifert MM, Efstratiadis SS, Cangialosi TJ. Perbandingan evaluasi
analisis ruang dengan model digital dan cetakan gigi plester. Am J Orthod
Dentofacial Orthop. 2009;136:16.e1–4.https://doi.org/10.1016/j.
ajado.2008.11.019,PMID:19577140
[13] Bolton WA. Aplikasi klinis dari analisis ukuran gigi. Apakah J Ortodoks.
1962;48:504–29.https://doi.org/10.1016/0002-9416(62)90129-X
[14] Luthardt RG, Loos R, Quaas S. Akurasi akuisisi data intraoral dibandingkan
dengan cetakan konvensional. Penyok Komputasi Int J. 2005;8:283–94.
PMID:16689029
[15] Falzoni M, Jorge PK, Laskos KV, Carrara CFC, Machado MAA, Valarelli FP,dkk.
Evaluasi lengkung gigi tiga dimensi pada anak dengan celah bibir dan langit-
langit lengkap unilateral. Penyok Oral Craniofac Res. 2016;2:238–41.https://
doi.org/10.15761/DOCR.1000154
[16] Caballero JT, Pucciarelli MGR, Pazmiño VFC, Curvêllo VP, Menezes M, Sforza
C,dkk.Perbandingan 3D stabilitas lengkung gigi pada pasien dengan dan tanpa
celah bibir dan langit-langit setelah perawatan ortodontik/rehabilitatif. J Aplikasi
Ilmu Lisan. 2019;27:e20180434.https://doi.org/10.1590/1678-7757-2018-0434,
PMID:31215598
[17] Elbashti M, Hattori M, Patzelt S, Schulze D, Sumita Y, Taniguchi H.
Kelayakan dan Akurasi Digitalisasi Cacat Maksilektomi Edentulous: Studi
Banding. Int J Prosthodont. 2017;30:147–9.https://doi.org/10.11607/
ijp.5095,PMID:28267823
[18] Ramstad T, Jendal T. Sebuah studi jangka panjang tentang stabilitas transversal gigi
rahang atas pada pasien dengan celah bibir dan langit-langit lengkap unilateral. J
Rehabilitasi Mulut. 1997;24:658–65.https://doi.org/10.1046/
j.1365-2842.1997.00551.x, PMID:9357746
[19] Brägger U, Burger S, Ingervall B. Stabilitas pengobatan jangka panjang menghasilkan pasien
bibir sumbing dan langit-langit. Schweiz Monatsschr Zahnmed. 1991;101:1542–8.
PMID:1763310
[20] Tibana RH, Palagi LM, Miguel JA. Perubahan pengukuran lengkung gigi dewasa
muda dengan oklusi normal—studi longitudinal. Sudut Ortodoks.
2004;74:618–23.PMID:15529495