Tidak bernafas/apnea
PaO2 PaCO2 pH
80 – 100 mmHg 35 - 45 mmHg 7.35 – 7.45 mmHg
Kasus
•Seorang wanita 60 tahun, berat badan 50 kg di
temukan tidak sadar di rumah.
Yang Di Settings
Setelah itu→ Monitoring
• Dengarkan bunyi nafas kiri dan kanan → Simetris / tidak
• Lihat saturasi oksigen di monitor
• Lihat Hemodinamik
• Lab → Gas Darah
SETTING AWAL
RESPON
• Klinis
• Laboratoris
Evaluasi
Atur lagi
Close Intubation
Criteria Normal monitoring,oxygen, Ventilation
physical Tx tracheostomy
Mechanics :
• Respiratory rate/Min 12 -25 25 – 35 >35, <10
•Vital capacity mml/kg 70 – 30 30 – 15 < 15
•Inspiratory force cm h2o 100 - 50 50 – 25 < 25
Oksigenation :
• A – a DO2 mm hg 50 – 200 200 – 350 > 350
• PaO2 mm Hg 100 – 75 200 – 70 < 70
(air) (mask O2) (mask O2)
Ventilation :
• VD/VT 0,3 – 0,4 0,4 – 0,6 > 0,6
•PaCO2 mm hg 35 – 45 45 – 60 > 60
19
Praktek
• Melakukan kalibrasi ventilator
• Melakukan setting ventilator
• Mengecek DOPE
• Penggunaan NIV
Soal 1
• Seorang pasien laki-laki usia 40 tahun, BB 75 kg, dibawa ke IGD
karena KLL, wajah hancur dan mengeluarkan darah. Pasien tampak
sesak, GCS E3V2M5, RR 35x/menit ves/ves, TD 160/100, N 140
x/menit. Pada pasien dilakukan intubasi dan direncakan masuk ICU.
• Bagaimana settingan ventilator untuk pasien tsb?
• TV 75x6 = 450 cc – 75x8= 600 cc
• Frekuensi 16 x /menit
• PEEP 5
• FiO2 100%
• I:E 1:2
Soal 2
• Pasien perempuan usia 50 tahun, BB 65 kg dibawa ke IGD dengan DM
tidak terkontrol. Kondisi saat datang airway ngorok, RR 40 x/menit
ves/ves, TD 170/100, N 120 x/menit, respon to pain. Oleh dokter,
pasien diintubasi, dipasang ETT dan dipersiapkan masuk ke ICU dan
dipasang ventilator.
• Bagaiman settingan ventilator untuk pasien tsb?
• TV 65x6 = 390 cc – 65x8 = 520 cc
• Frekuensi 16
• PEEP 5
• I:E 1:2
• FiO2 100%