EWS (Early Warning System)

MENGAPA HARUS ADA EWS (early warning

system)
 STANDAR AKREDITASI SNARS/JCI
Kegawatan Medis dapat Terjadi......

Kapan saja,
dimana saja,
pada siapa saja !
Medical Error

Penyebab
Kematian
251.000 per tahun
di USA
Patient
Safety
 KARS 2017 PAP 3.1

Stafmampu mengidentifikasi kejadian pasien memburuk

sedini dininya dan bila perlu mencari bantuan staf yang
kompeten

Elemen penilaian:
1. Ada regulasi EWS
2. Ada bukti staf dilatih EWS
3. Ada bukti pelaksanaan EWS
4. Tersedia pencatatan EWS
 KARS 2017 PAP 3.2

Standar PAP 3.2

Pelayanan resusitasi tersedia di area rumah sakit
Elemen penilaian
1.Ada regulasi (standar alat, obat dan staff (termasuk pediatrik)
2.BHD segera dan Bantuan hidup lanjut < 5 menit
3.Pelatihan pelayanan resusitasi
SISTEM RESUSITASI DI IGD
Bagaimana dengan manajemen pasien
kritis di bangsal??
 Bagaimana
petugas bangsal
mengenali secara
dini?
Bagaimana Bagaimana cara
perawatan paska meminta
resusitasi? bantuan

Bagaimana
Berapa lama
SOP/SPM pasien
Response time?
Kritis?

Bagaimana Siapa petugas

standar petugas? yang menangani?
Are Hospitals Safe?
Sistem Peringatan Dini
Early Warning System (EWS)

Resiko rendah
Waspada Resiko sedang
Siaga Resiko tinggi
Awas Code Blue
Erupsi

Respon yang
sesuai
EARLY WARNING SISTEM
 Sistem Peringatan dini: mengenali kegawatan secara
dini dan melakukan resusitasi secara optimal
Faktor-2 optimalisasi Sistem EWS & Code Blue

Kebijakan Organisasi Sarana

Sop SDM yg Terlatih Alat/Obat
EWS: Early Warning System Scoring

1.Respiratory Rate
2.Saturasi O2
3.Suplementasi O2
4.Temperatur
5.Tekanan darah
6.Nadi
7.Level kesadaran
EWS ANAK
EWS OBSTETRI
 LOC : Level of Care

LOC 0: pasien dengan kondisi stabil, memenuhi kriteria untuk

perawatan di bangsal biasa
LOC 1: Pasien dengan potensial penurunan kondisi, memerlukan
ruangan khusus dan pengawasan tim spesialis di bangsal
LOC 2: Pasien memerlukan observasi ketat dan intervensi termasuk
support untuk single organ failure → HCU (High Care Unit)
LOC 3: Pasien memerlukan support pernapasan lanjut, atau support
pernapasan dasar dengan sekurangnya support 2 organ sistem →
Unit Intensif
HCU
Under Treatment
Over Treatment
Paliatif Care

Adanya SOP yang jelas

tentang DNR/Pasien
terminal

Aktivasi Code Blue System hanya

untuk pasien yg reversible
Mis Matching !!
Step up/Step down
 terimakasih
Semoga bermanfaaT