DINAS KESEHATAN
Jl. Teduh Bersinar No 1 Tlp. (0411) 881549, Fax (0411) 887710
MAKASSAR
TEMPAT POSKO :
PUSKESMAS :
HARI/TANGGAL :
JAM/PUKUL :
JUMLAH PENDERITA
No JENIS PENYAKIT < 5 TAHUN > 5 TAHUN
L P L P
1 COVID-19
2 ISPA
3 DIARE AKUT
4 HYPERTENSI
5 KERACUNAN MAKANAN
6 DIABETES MELITUS
TOTAL
KETERANGAN :
YANG MELAPORKAN,
NAMA :
NIP :
Nor. HP :