IDENTIFIKASI PASIEN

UPTD PUSKESMAS
PARANG
DINAS No.
: C/SOP/YANIS /2/ 2018 Ditetapkan oleh
KESEHATAN Kode Kepala UPTD Puskesmas
Terbitan : 2018 Parang
KABUPATEN
MAGETAN SOP No.
Revisi : 0
Tgl.
Mulai : 26 Februari 2018
Berlaku dr. Avnie Febriana
Halaman : 1/3 NIP 19810208 200901 2 005

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu proses kegiatan yang dilakukan untuk
mendapatkan identitas pasien yang jelas dan benar
2. Tujuan Sebagai acuan petugas utnuk mendapatkan identitas yang jelas dan
benar sehingga tidak terjadi keselahan dengan identitas pasien lainnya
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Parang Nomor : 12 Tahun
2018 Tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis.
5. Prosedure / 1. Petugas menanyakan nama pasien
langkah-2 2. Petugas menanyakan nama kepala keluarga
3. Petugas menanyakan tempat lahir
4. Petugas menanyakan tanggal lahir
5. Petugas menuliskan jenis kelamin
6. Petugas menanyakan RT
7. Petugas menanyakan RW
8. Petugas menanyakan desa
9. Petugas menanyakan kecamatan
10. Petugas menanyakan nomor telepon/HP
11. Petugas menanyakan agama
12. Petugas menanyakan status perkawinan
13. Petugas menanyakan pendidikan terakhir
14. Petugas menanyakan pekerjaan
15.Petugas menuliskan status kewarganegaraan
16.Petugas menanyakan golongan darah
17.Petugas menuliskan NIK
18.Petugas menanyakan cara pembayaran umum/JKN
19.Petugas menuliskan nomor JKN
6. Bagan Alir *)
pasien terdaftar

menanyakan nama pasien

menanyakan nama KK

menanyakan tempat lahir

menanyakan tanggal lahir

menuliskan jenis kelamin

menanyakan RT

menanyakan RW

menanyakan desa

menanyakan kecamatan

menanyakan nomor telepon/HP

menanyakan agama

menanyakan status perkawinan

menanyakan pendidikan terakhir

7. Unit Terkait TPP, Pemeriksaan umum, KIA/KB, Gigi dan mulut, UGD, Persalinan 24
jam, Rawat Inap, Pustu, Ponkesdes
8. Rekaman No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan
Historis tanggal

*) diisi bila perlu

IDENTIFIKASI PASIEN

UPTD PUSKESMAS
PARANG
DINAS No.
: C/SOP/YANIS /2/ 2018 Ditetapkan oleh
KESEHATAN Kode Kepala UPTD Puskesmas
Parang
KABUPATEN Daftar Terbitan
No. Revisi
: 2018
: 0
MAGETAN Tilik Tgl. Mulai
Berlaku : 26 Februari 2018
dr Avnie Febriana
Halaman : 1/2 NIP 19810208 200901 2 005

Unit :
Nama Petugas :
Tgl. Pelaksanaan :

Y TIDAK
No. KEGIATAN TIDAK
A BERLAKU
1. Apakah Petugas menanyakan nama pasien ?
2. Apakah Petugas menanyakan nama kepala keluarga ?
3. Apakah Petugas menanyakan tempat lahir ?
4. Apakah Petugas menanyakan tanggal lahir ?
5. Apakah Petugas menuliskan jenis kelamin ?
6. Apakah Petugas menanyakan RT ?
7. Apakah Petugas menanyakan RW ?
8. Apakah Petugas menanyakan desa ?
9. Apakah Petugas menanyakan kecamatan ?
10. Apakah Petugas menanyakan nomor telepon/HP ?
11. Apakah Petugas menanyakan agama ?
12. Apakah Petugas menanyakan status perkawinan ?
13. Apakah Petugas menanyakan pendidikan terakhir ?
14. Apakah Petugas menanyakan pekerjaan ?
15. Apakah Petugas menuliskan status kewarganegaraan ?
16. Apakah Petugas menanyakan golongan darah ?
17. Apakah Petugas menuliskan NIK ?
18. Apakah Petugas menanyakan cara pembayaran umum/JKN?
19. Apakah Petugas menuliskan nomor JKN ?

Compliance Rate ( CR ) : %
……………….., …………

Pelaksana / Auditor

(…………………………………. )