PENDAFTARAN PASIEN

No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
Klinik Pratama
Rawat Jalan
Mutiara Medika dr.Affan Sodiq

1. Pengertian Pendaftaran adalah tata cara penerimaan pasien yang datang ke Klinik
Pratama Rawat Jalan Mutiara Medika untuk melakukan pemeriksaan
kesehatan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan pelayanan pada pasien yang akan
melakukan pendaftaran untuk pemeriksaan kesehatan
3. Kebijakan SK Pimpinan Klinik Mutiara medika No.............................tentang Layanan
Klinis
4. Referensi Permenkes No. 269 /MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
5. Prosedur /
langkah – 1. Petugas mempersilahkan mengambil nomor antrian
langkah
2. Petugas menyapa pasien dengan 3 S (senyum, Salam, Sapa) dan
mempersilahkan pasien untuk duduk
3. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut antrian
4. Petugas melakukan identifikasi pasien :
I Pasien Baru
a. Petugas menanyakan maksud kedatangan pasien, keluhan,
identitas pasien, dan kartu jaminan kesehatan jika ada
b. Petugas menginput data pasien kedalam sistem aplikasi klinik
c. Petugas mencetak formulir rekam medis dan kartu kontrol pasien.
II Pasien lama
a. Petugas meminta kartu kontrol pasien.
b. jika pasien tidak membawa kartu kontrol, petugas akan mencari data
pasien melalui sistem aplikasi klinik.
c. petugas mencocokkan data pasien dengan data dalam sistem
aplikasi klinik
d. Mengambil Rekam medik sesuai nomor rekam medik dalam
aplikasi.
e Petugas memasukkan data kunjungan pasien kedalam sistem
aplikasi klinik.
5. Petugas menulis tanggal pemeriksaan.
Petugas menyerahkan kartu kontrol dan mempersilahkan pasien
6.
menunggu di ruang tunggu pelayanan
7. Petugas menyerahkan rekam medis pasien ke meja pengkajian
Petugas mengambil semua rekam medik pasien setelah pelayanan
8. selesai di ruang obat.
Petugas mencocokkan kembali jumlah kunjungan dengan jumlah rekam
9. medik yang dikembalikan.
Petugas menyimpan kembali rekam medik ke lemari rekam medik sesuai
10. dengan nomor indeks
6. Bagan Alir

Mengambil
nomor
antrian

Memanggil
sesuai nomor
antrian

Ya Ya
Pasien Kartu
lama Kontrol
ada
Mencocokkan
data dengan
Tidak Tidak di Komputer

Menanyakan maksud
Mencari data
kedatangan,
di Komputer
identitas,kartu jaminan
bila ada

Mengambil rekam
Input data dalam medis
aplikasi Klinik

Cetak rekam medis Menulis tanggal

dan kartu kontrol kunjungan

Menyerahkan kartu
kontrol ke pasien

Menyerahkan rekam medik

ke meja pengkajian
 Mengambil rekam medik
setelah selesai pelayanan

Mencocokkan jumlah rekam

medik

Menyimpan
rekam medik

7. Hal-hal yang Nomor pendaftaran

perlu Kartu Kontrol
diperhatikan Rekam medik

9. Unit terkait semua unit pelayanan

10.Dokumen Rekam Medik

Terkait

11.Rekam
Tanggal mulai
Historis No yang dirubah isi perubahan
berlaku
Perubahan

PENDAFTARAN PASIEN Dr.Affan Sodiq

 No.Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :
Klinik Pratama
Rawat Jalan
Mutiara Medika

Unit : ..........................................................
: ..........................................................
Nama Petugas

Tanggal
: ............................................................
Pelaksanaan

No Langka Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas mempersilahkan mengambil nomor antrian
2. Apakah petugas memanggil pasien berdasarkan nomor urut antrian
3. Apakah petugas melakukan identifikasi pasien baru atau lama
4. Apakah petugas menulis tanggal kunjungan
5. Apakah petugas menyerahkan kartu kontrol ke pasien
6. Apakah petugas menyerahkan rekam medis ke meja pengkajian
7. Apakah petugas mengambil rekam medik setelah selesai pelayanan
8. Apakah petugas mencocokkan jumlah rekam medis
9. Apakah petugas menyimpan rekam medis
Jumlah

Compilance Rate (CR) = .........%

.............................................................

Pelaksana / Auditor

.....................................................