PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILEUNGSI

Jl. Raya Cileungsi - Jonggol KM.10 Cileungsi Kabupaten Bogor 16820
Telp./ Fax (021) 89934666 & (021) 89934668 Email: rsudcileungsi@bogorkab.go.id

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILEUNGSI
Jl. Raya Cileungsi - Jonggol KM.10 Cileungsi Kabupaten Bogor 16820
Telp./ Fax (021) 89934666 & (021) 89934668 Email: rsudcileungsi@bogorkab.go.id

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILEUNGSI
Jl. Raya Cileungsi - Jonggol KM.10 Cileungsi Kabupaten Bogor 16820
Telp./ Fax (021) 89934666 & (021) 89934668 Email: rsudcileungsi@bogorkab.go.id

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rekomendasi Rincian Kewenangan klinis untuk Tenaga Kesehatan

dalam menjalankan prosedur tindakan medis di Rumah Sakit Umum Daerah
Cileungsi diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien dengan kemampuan bersikap secara bertanggung jawab
dan mentaati semua disiplin dan etika tenaga medis serta moral yang baik
kepada pasien, sejawat dan masyarakat.
Kewenangan ini diberikan kepada:
Nama :
Kualifikasi : REKAM MEDIS

Kewenangan prosedur yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu

melakukan penatalaksanaan dan terapi konsultasi medis dalam bidang
REKAM MEDIS dengan rincian untuk prosedur tindakan sebagai berikut:

NO KOMPETENSI KLINIK DIMINTA DISETUJUI DITOLAK KET

M DS TA TK
1 Meregistrasi atas semua
kunjungan yang ada di
fasilitas pelayanan
kesehatan (registrasi
pendaftaran pasien rawat
jalan dan rawat inap)
2 Menentukan nomor kode
diagnosis pasien sesuai
petunjuk peraturan pada
peoman buku ICD 10.
Dan kode tindakan
sesuai pedoman buku
ICD 9
3 Menyajikan informasi
 morbiditas dengan
akurat dan tepat waktu
bagi kepantingan
monitoring KLB
epidemiologi dan
lainnya.
Menyusun (Asembling)
4 rekam medis dengan baik
dan benar
5 Mengelola indeks penyakit
dan tindakan guna
kepantingan laporan medis
dan statistic serta
permintaan informasi pasien
secara tepat dan terperinci
6 Mendesain formulir REKAM
MEDIS
7 Merencanakan kebutuhan
sarana
8 Komunikasi efektif dengan
pasien
9 Menyimpan/menjajarkn
rekam medis berdasarkan
system penyimpanan yang
digunakan
10 Memfasilitasi pelepasan
informasi kesehatan kepada
pasien maupun pihak ketiga

KETERANGAN :
M : Mandiri
DS : Dibawah Supervisi
TA : Tak Ada Alat
TK : Tak Ada Kompetensi

Demikian RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan

dalam melaksanakan penatalaksanaan prosedur tindakan, dengan ketentuan
dilarang melakukan prosedur tindakan diluar rincian kewenangan klinis kecuali
dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan
tersebut.

Mengetahui
……………………………………..

Ketua Komite Medis Ketua Sub Komite

Kredensial

………………………………. ……………………………….