PASIEN PULANG ATAS PERMINTAAN

SENDIRI
No. Dokumen : /SOP/PKM-TMP/2023

No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit : 2 Januari 2023

Halaman : 1/2

UPTD
ASIR
PUSKESMAS
NIP.19720101 199403 1 014
TIMAMPU
1. Pengertian Pasien yang mendapatkan perawatan dan pengobatan yang dinyatakan belum
sembuh oleh dokter, pulang atas kemauan sendiri dari ruang rawat inap.
2. Tujuan Sebagai acuan memulangkan pasien pulang atas permintaan sendiri dari ruang
rawat inap.
3. Kebijakan Kebijakan Kepala Puskesmas No. /SK/PKM-TMP/2023 tentang pelayanan klinis di
Puskesmas Timampu
4. Referensi PERMENKES NO. 290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran.
5. Prosedur 1. Alat
 Alat tulis
 Status pasien
 Surat control konsul
 Surat keterangan opname
 Surat sakit
2. Bahan
 Obat pasien
Langkah-langkah:
1. Pasien/keluarga menginformasikan kepada petugas bahwa pasien/keluarga
menginginkan untuk pulang.
2. Petugas menjelaskan tentang segala resiko akibat permintaan
pasien/keluarga untuk pulang atas permintaan sendiri.
3. Petugas melaporkan kedokter bahwa pasien ingin pulang.
4. Dokter mengisntruksikan kepada petugas bahwa pasien belum boleh pulang
dan jika ingin pulang paksa tandatangan lembar penolakan dan lengkapi
pasien dengan obat untuk dibawah pulang.
5. Pasien atau keluarga pasien menyelesaikan administrasi dengan melengkapi
Surat-surat dan kartu jaminan yang digunakan dan dibutuhkan.
6. Petugas memberikan penjelasan tentang perawatan selanjutnya di rumah
dan menyerahkan surat-surat yang dibutuhkan pasien dan obat-obatan yang
akan diminum di rumah.
7. Pasien/keluarga menandatangani lembar penolakan dan lembar jaminan.
8. Petugas melepas infus ( jika pasien di infus )
9. Pasien pulang
10. Membuat SOAP pasien pulang dan melengkapi status pasien.

6. Bagan Alir Pasien/Keluarga

Menginginkan Petugas Petugas melapor ke
Pulang menjelaskan resiko Dokter
keputusan

Penjelasan Keperawatan di
Rumah

Penyelesaian Instruksi Dokter

Tanda Tangan Lembar