FORMULIR SANTRI BARU DTA AL-JIHAD

TAHUN AJARAN 2023-2024

Data Diri Santri
NIK :
NISN :
NAMA :
Tempat Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin : Laki-Laki/ Perempuan
Agama :
Cita-Cita :
Anak Ke- :
Jumlah Saudara : …... Saudara
No Hp :
Alamat Email :
Yang membiayai Sekoalah : Orang Tua/ Wali/ Tanggungan Sendiri

Keterangan Orang Tua Santri

No Kartu Keluarga :
Nama Kepala Keluarga :
Status Kepemilikan Rumah : Milik Sendiri/ Rumah Orang Tua/ Rumah Saudara/ Rumah Dinas/ Kontrak
Alamat Rumah :

Ayah Kandung
Nama Lengkap :
Status : Masih Hidup/ Sudah Meninggal
Kewarganegaraan : WNI/ WNA
Tempat Tanggal Lahir :
Pendidikan Terakhir :
Pekerjaan :
Pengasilan Per-Bulan :
No Hp :

Ibu Kandung
Nama Lengkap :
Status : Masih Hidup/ Sudah Meninggal
Kewarganegaraan : WNI/ WNA
Pendidikan Terakhir :
Pekerjaan :
Penghasilan Per-Bulan :
No HP :

:* Coret yang tidak Perlu dan Sertakan FC Kartu Keluarga dibelakang Formulir