Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Pernyataan Duplikat

    Diunggah oleh

    affandi05
    14 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan1 halaman

    Surat Pernyataan Duplikat

    Diunggah oleh

    affandi05

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT PERNYATAAN

    Yang bertanda tangan di bawah ini :


    Nama : ITA PURNAMA SARI
    Tempat tanggal lahir : Probolinggo, 12-12-1988
    Agama : Islam
    Pekerjaan : Guru
    Alamat : Karanganyar Paiton Probolinggo
    Status : Kawin
    Menyatakan dengan sebenarnya bahwa surat nikah saya, nama Mistaki dengan
    Nomor Register 59/28/II/2014 tanggal 14-02-2014 benar – benar “HILANG”.

    Demikian pernyataan ini saya buat, apabila dikemudian hari pernyataan saya
    tidak benar maka saya bersedia untuk mempertanggungjawabkan berdasarkan
    peraturan perundang-undangan yang berlaku .

    Mengetahui Paiton, 29 Nopember 2023


    Kepala Desa Karanganyar Yang menyatakan

    MAHFUD,S.Si,Apt ITA PURNAMA SARI

    Anda mungkin juga menyukai