DESA TOYOMARTO
KECAMATAN SINGOSARI
JL.Raya bodean Krajan No. 329 Telp. 0341-451914
Dengan hormat,
Bersama ini kami memberitahukan bahwa telah menghadap kepada kami seorang laki-laki:
Nama Lengkap dan Alias : AGUS MAS PRAYOGI
Bin / Binti : RIPAI
Tempat Tgl. Lahir : Malang, 17 Agustus 1995
Kebangsaan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Dsn. Petung Wulung RT. 06 RW. 06 Desa Toyomarto
Status : Jejaka
bermaksud melaksanakan akad nikah dengan seorang perempuan:
Nama Lengkap dan Alias : NUR RIQOH FU’AIDAH
Bin / Binti : SONI HARSONO
Tempat Tgl. Lahir : Pasuruan, 09 Desember 1995
Kebangsaan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Saeru 05 RT. 02 RW. 03 Pakijangan Kec. Wonorejo
Kab. Pasuruan
Status : Perawan
Pendidikan :
Pelaksanaan : 30 Mei 2021
Sehubungan dengan pelaksanaan akad nikah yang bertempat di wilayah kerja saudara, maka
pemeriksaan terhadap yang bersangkutan kami serahkan sepenuhnya kepada saudara sesuai dengan
Undang-undang dan peraturan yang berlaku. Demikian pemberitahuan dari kami dan harap maklum.