bahan akreditasi yang belum

TKRS 2 EP 2

TKRS 3 EP 2

TKRS 3 EP 2
TKRS 3 EP 3
TKRS 3.1 EP 3
TKRS 4 EP 1
TKRS 4 EP 3

TKRS 5 EP 1

TKRS 5 EP 2

TKRS 5 EP 3
TKRS 6 EP 2
TKRS 6 EP 5
TKRS 6 EP 6
TKRS 7 EP 5
TKRS 7 EP 6
TKRS 7.1 EP 2
TKRS 8 EP 2
TKRS 8 EP 3

TKRS 9 EP 2
TKRS 9 EP 4
TKRS 9 EP 5
TKRS 10
TKRS 12 EP 3

TKRS 12 EP 4
TKRS 13

TKRS 11 EP 1 S/d 3
 bahan akreditasi yang belum
Keterangan PJ
Foto Copy laporan PMKP Triwulan eko/aan
Hasil pelaksanaan program manajemen resiko eko/aan
laporan tahunan eko
laporan bulanan januari,Februari belum ada No ulfa
ketik audit kepatuhan penggunaan APD dan kebersihan tangan (belum ttd) ulfa
No surat Undangan pada uman jenis pelayanan Yane
foto visi misi yang sudah dipajang ulfa
laporan PMKP triwulan eko/aan
print sertifikat PMKP Kak dyan ulfa
foto screnshot aplikasi Aspak Eko
dokumen pelaksanaan penetapan indikator prioritas RS eko/aan
dokumen pelaksanaan penetapan indikator prioritas perbaikan
(dilampiri Foto selasar dan SPJ nya(minta ke yane)) eko/aan
Dokumen pelaksanaan kajian dampak perbaikan primer dan dampak perbaikan
sekunder pada indikator mutu prioritas rumah sakit dan unit eko/aan
kredensial gizi, dllllllll ulfa/yane/mekar
SK Profil indikator Mutu belum TTD yane/ulfa
No surat undangan yane
sertifikat kebencanaan mekar
print KAK Mesin antrian yane
SPO Penyimpanan obat narkotika yane
pelaksanaan uman Hasri /beta
Proker komite medik dan penunjang Hasri /beta
Regulasi berupa program kerja unit yang termasuk di dalamnya kegiatan peningkatan
mutu dan keselamatan pasien serta manajemen risiko setiap tahun
dan( ditambah lampiran SK standar pelayanan (minta ke yane)) Hasri /beta
usulan permintaan alat/ sumber daya dari masing masing ruangan Hasri /beta
uman rapat unit Hasri /beta
BELUM MINTA KE PMKP eko/aan
Copy SK Komite etik tata alur pelaporan,tata cara penanganan kasus eko/aan
karena belum dilakukannya pelatihan pengelolaan etik tahun ini, maka dibuat ket surat
pernyataan bahwa adanya keterbatasan anggaran komite etik direncanakan tahun
besok ulfa
BELUM MINTA KE POKJA SKP Kak dyan
Mintak SKP 2023 Ke prima (perwakilan dari Profesi (Perawat, Bidan, Nakes lainnya dari
masing2 unit) bersama
Laporan PMKP