PEMERINTAH KABUPATEN BONE

KECAMATAN BENGO
DESA BULU ALLAPPORENGE
Jalan Poros Bone-Makassar, Dusun Lappacenrana Desa Bulu Allapporenge Kec.Bengo
Kab.Bone, Sul-Sel Email: info@buluallapporenge.desa.ink Kode Pos: 90234

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : S-14/001/5201142005/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Bulu Allapporenge, Kecamatan Bengo,
Kabupaten Bone, Provinsi Sulawesi Selatan menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama Lengkap : HASRIADI

2. NIK / No KTP : 7308262304810001
3. No. KK : 7308260205080450
4. Kepala Keluarga : MUH. TANG T
5. Tempat/Tanggal Lahir : Bengo/23 April 1981
6. Jenis Kelamin : Laki-laki
7. Alamat/Tempat Tinggal : DUSUN BULU RT 001 / RW 000 Dusun Bulu Desa
Bulu Allapporenge, Kecamatan Bengo, Kabupaten
Bone
8. Agama : Islam
9. Status : Kawin
10. Pendidikan : SLTA / Sederajat
11. Pekerjaan : Wiraswasta
12. Kewarganegaraan : WNI
13. Keperluan : Keterangan
14. Berlaku mulai :`29 Agustus 2021 sampai dengan 29 September 2021

Orang tersebut adalah benar-benar warga Desa Bulu Allapporenge dengan data seperti
di atas, yang memiliki usaha Ternak Sapi.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Bulu Allapporenge, 29 Agustus 2021

Pemegang Surat Kepala Desa Bulu Allapporenge

HASRIADI
SUDIRMAN
NIP:

5201142005 S-14